수수께끼의 모호성 :

‘공유 기원’아이디어에 대한 모든 소문의 경우 공통적 인 뿌리를 찾는 탐구가 부족할 수 있습니다. 유전학, 뇌 영상 및 행동 연구에서 얻은 증거는 모두 자폐증과 ADHD가 표면 아래에서 관련되어 있는지 여부에 의문의 여지가 있습니다.

작년에 한 유전 연구는 친척이없는 ‘산발성’ADHD 환자를 대상으로했습니다. 조건과 함께. 연구팀은 먼저 11 명의 어린이와 그 부모의 코딩 게놈을 시퀀싱했으며 4 명의 어린이에서 6 개의 유전되지 않은 돌연변이를 발견했습니다. 그런 다음 그들은 동일한 11 명의 어린이와 산발성 ADHD를 가진 117 명의 다른 어린이가 이전에 자폐증이나 지적 장애와 관련된 26 개의 유전자 코딩 영역에 돌연변이를 가지고 있는지 조사했습니다. 이 유전자 중 하나에서만 돌연변이가 ADHD를 가진 어린이에게서 나타났습니다. 결과는 “일부 중복을 배제하지는 않지만 기원이 크게 다를 수 있음을 시사합니다.”라고 시애틀 워싱턴 대학의 의학 유전학 부서장 인 Gail Jarvik은 말합니다.

공유 사례 인과 관계도 해부학 적 근거에 근거를두기 어렵습니다. 영상 연구는 공유 된 뇌 기능이 자폐증과 ADHD에 기여하는지 여부에 대한 흐릿한 그림을 그립니다.

2016 년 연구자들은 23 년 간의 인간 구조 뇌 영상 연구를 검토했습니다. 자폐증, ADHD 또는 둘 다.이 연구는 서로 다른 뇌 영역의 부피를 조사하고 다양한 영역에서 배선의 무결성을 평가했습니다. “우리의 검토를 바탕으로 우리는 ADHD와 ADHD에서 공유되고 다른 뇌 변화를 모두 발견했습니다.”라고 Andrew Michael은 말합니다. 예를 들어, 펜실베이니아에있는가 이징 어의 자폐증 및 발달 의학 연구소

예를 들어, 팀은 일반적으로 한 가지 또는 두 가지 상태를 모두 가진 사람들은 뇌량에 연결되는 뇌량에 덜 견고한 배선을 가지고 있다고 지적했습니다. 티 반구, 그리고 운동 조절과인지에 관여하는 소뇌에서. 두 구조 모두 이러한 조건을 가진 개인의 경우 평소보다 작은 경향이 있습니다. 동시에, ADHD가 아닌 자폐증이있는 사람들은 불안, 공포 및 사회적 행동에 역할을하는 큰 편도체를 갖는 경향이 있습니다. 또한 총 뇌 부피는 대조군에 비해 자폐증 환자에서 더 크고 ADHD 환자에서 더 작을 가능성이 있습니다.

Buitelaar와 그의 동료들은 자폐증 또는 ADHD 환자의 뇌 영상 연구도 검토했습니다. 그들 역시 해석하기 어려운 여러 발견을 보았다. 그러나 ‘일 조건’가설을 유지하면서 두 조건 모두에서 뇌 성숙은 일반적인 개인에 비해 다르게 진행되거나 지연된다는 결론을 내 렸습니다. 그들은 특정 뇌 영역에서 뚜렷한 얇아 짐 패턴이 제안 된 자폐증 -ADHD 스펙트럼의 하위 유형을 구별하는 데 도움이 될 수 있다고 가정합니다.

데이터를 상상하는 것은 제쳐두고 또 다른 단층 선은 공유 기원 아이디어를 통해 실행됩니다. 자폐증 또는 ADHD가있는 어린이의 초기 특성에 대한 2016 년 리뷰에 따르면, 자폐증이있는 사람들에게 비슷해 보이거나 ADHD가 관련이 없을 수 있습니다. 예를 들어, 임상의와 부모는 두 가지 상태의 어린이를 ‘부정적인 영향’으로 평가할 수 있습니다. 그러나 이러한 표면 상태는 대개 자폐아의 고통, 수줍음, 두려움 또는 슬픔, ADHD 어린이의 분노에서 비롯된 것 같습니다. 마찬가지로, ADHD에 대한 DSM-5 부주의 기준 ( “직접 말했을 때 듣는 것”이 아닌 것 같음)은 자폐아 아동에게도 흔히 볼 수 있지만, 주로 처리 및 사회적 단서에주의를 기울이기 때문에 발생할 수 있습니다. .

연구자들은 자폐증과 ADHD가 공통적 인 뿌리를 가지고 있는지 확인하기 위해 어린이의 행동과 반응을 촉진하는 동기를 조사해야한다고 연구에 참여한 네덜란드의 아동 정신과 의사 인 Janne Visser는 말합니다. 그녀는 유아기부터 청소년기까지의 어린이를 연구하는 것이 조건의 특징이 어떻게 전개되고 시간이 지남에 따라 어린이의 발달에 영향을 미치는지 명확히하는 데 도움이 될 것이라고 말합니다. 하나의 조건이 다른 조건으로 이어질 수 있거나 둘 다 공통된 위험 요인에서 비롯 될 수 있습니다. 또는 개발 과정에서 경로가 수렴 될 수도 있습니다. “생명의 첫 해를 볼 때 기원에 더 가까워 질 것으로 기대할 수 있습니다.”라고 그녀는 말합니다.

다른 접근 방식 연구자들은 관계를 탐구하기 위해 사용 b 자폐증과 ADHD 사이는 유전 적 또는 뇌의 특징을 진단과 연결하려는 시도보다는 특성 또는 ‘차원’에 초점을 맞추고 있습니다. 일부 전문가들은 중요한 진단을 살펴보면 동일한 진단을받은 사람들이 표시하는 특성의 혼합과 심각도가 크게 다를 수 있기 때문에 너무 많은 소음이 발생한다고 말합니다. Dawson은 “실제로 행동은 매우 차원 적이며 증상은 매우 경미한 상태에서 심한 상태로 갈 수 있으며 증상이 거의 없거나 많을 수 있습니다.”라고 말합니다.