Ohranatomie

Die meisten Piloten lernen zu Beginn ihrer Karriere, dass das Fliegen mit einer einfachen Infektion der oberen Atemwege oder saisonalen Allergien schmerzhaft sein kann. Gase in den Nebenhöhlen und im Mittelohr dehnen sich gemäß dem Boyles-Gesetz aus, wenn die Höhe zunimmt und der Druck abnimmt. Normalerweise öffnen sich die Eustachischen Röhren beim Aufstieg spontan, sodass expandierende Gase in den hinteren Pharynx gelangen und den Druck ausgleichen können. Während des Abstiegs öffnet sich die Eustachische Röhre jedoch oft nicht spontan und das Mittelohr, die Nebenhöhlen oder andere geschlossene Hohlräume erfahren ein vakuumähnliches Phänomen, wenn sich das Gas zusammenzieht. Im Extremfall können Gewebeschäden auftreten, die Hämotympanon (Blut hinter dem Trommelfell) oder sogar eine gebrochene Tympani-Membran (Trommelfell) verursachen. Diese Reihe von Erkrankungen, die von Fliegern als „Trapped Gas“ bezeichnet werden, wird in einem anderen Beitrag näher erläutert.

In diesen Fällen ist es wichtig, dass der Flieger (ähnlich wie der SCUBA-Taucher) mit mehreren gut vertraut ist Techniken, um den äußeren Druck mit den Mittelohren auszugleichen. Dies wird oft als „Clearing the Ears“ bezeichnet.

TECHNIKEN ZUM LÖSCHEN IHRER OHREN

• VALSALVA-Manöver: Um dieses Manöver durchzuführen, kneifen Sie Ihre Nase und atmen gegen eine geschlossene Stimmritze aus Übertragung von Luft in die Eustachische Röhre und das Mittelohr. Die korrekte Durchführung dieses Manövers kann vom Kliniker otoskopisch überprüft werden (mit einem medizinischen Gerät, um das Trommelfell durch den äußeren Kanal zu betrachten).
• TOYNBEE-Manöver: Um dieses Manöver durchzuführen, kneifen Sie sich die Nase und versuchen es schlucken. Dies führt zu einem verringerten nasopharyngealen Druck gegen das Mittelohr und die Eustachische Röhre, der sich als Reaktion öffnet.
• FRENZEL-MANEUVER: Um dieses Manöver durchzuführen, schieben Sie Ihren Kiefer nach vorne. Diese leichte Verschiebung Ihrer natürlichen Anatomie führt dazu, dass sich die Eustachische Röhre aufrichtet und öffnet, sodass Gase in Richtung eines höheren Drucks zu einem niedrigeren Druck wandern können, bis ein vollständiger Ausgleich erfolgt.
• ANDERE TECHNIKEN: Einige Personen können dies freiwillig tun Ziehen Sie den Tensor Palati und den Levator Palati zusammen, die die Muskeln sind, die für das Öffnen der Eustachischen Röhre verantwortlich sind. Gähnen, Trinkwasser, Kaugummi oder das Aufblasen eines Ballons mit der Nase (im Ernst!) Sind andere Techniken, die dazu führen können, dass sich die Eustachische Röhre spontan öffnet.

Es ist auch wichtig, dass Flugzeugbesatzungen und medizinische Dienstleister, die an flugmedizinischen Evakuierungen beteiligt sind, Patienten und Passagiere über diese Techniken aufklären können.

Verstopfung, erhöhte Schleimproduktion und Entzündung der oberen Atemwege, die mit Erkältungen oder Allergien einhergehen wird die Fähigkeit, eines dieser Manöver korrekt auszuführen, erheblich beeinträchtigen. Aus diesem Grund sind Piloten und andere Besatzungsmitglieder mit symptomatischen Erkältungen und allergischer Rhinosinusitis (Nasen- oder Nasennebenhöhlenentzündung) zumindest vorübergehend nicht flugfähig (DNIF!).