MS-Anzeichen vs. Symptome: Was ist der Romberg-Test?
28. Januar 2011
Bei jedem Besuch beim Neurologen kann ich die Schritte zum Testen von Gleichgewicht und Gang durchlaufen. Der Begriff Gang bezieht sich darauf, wie Sie gehen. Es macht Spaß, an einem bestimmten Tag meine Fähigkeiten unter Beweis zu stellen. Es gibt jedoch einen bestimmten neurologischen Test, der mich immer zum Lachen bringt. Es ist der Romberg-Test.
„Was ist der Romberg-Test?“
Der Romberg-Test ist ein neurologischer Test, der erkennt ein schlechtes Gleichgewicht aufgrund von Defiziten in der Propriozeption. Der Test besteht darin, mit den Füßen zusammen zu stehen und die Augen zu schließen. Der Arzt wird beobachten, wie Sie Ihr Gleichgewicht und eine aufrechte Haltung halten können. Der Arzt kann Sie sogar leicht drücken, um festzustellen, ob Sie in der Lage sind, eine aufrechte Haltung auszugleichen und aufrechtzuerhalten.
Als ich mich zum ersten Mal diesem Test unterzog, dachte ich, mein Neurologe hätte mich mitten in den Test geschoben zurück. Er sagte mir schnell, ich solle meine Augen öffnen. Meine Mutter, die mit mir zu Besuch gekommen war, erzählte mir später, dass er mich erwischt hatte, als ich schnell rückwärts fiel. Ich hatte keine Ahnung. Ich hatte ein positives Romberg-Zeichen gezeigt.
In den letzten Jahren muss ich nicht einmal meine Augen schließen, wenn ich mit zusammengefügten Füßen stehe, bevor ich anfange zu schwanken und zu wackeln. Ich kann meine Füße nicht fühlen, was das Positionieren schwieriger macht. Infolgedessen stehe ich kaum mit zusammengefügten Füßen und schließe meine Augen in der Dusche definitiv nicht. Mein Physiotherapeut hat sogar ein geschicktes Testgerät, mit dem ich das Ausmaß des Schwankens unter verschiedenen Umständen abbilden kann.
„Was ist Propriozeption?“ / h3>
Propriozeption ist das Gefühl zu wissen, wo sich Ihr Körper und Ihre Gelenke im Raum befinden. Propriozeption sensorische Rezeptoren befinden sich in den Muskeln, Gelenken und der Haut. Läsionen entlang der Rückenmarkssäulen, die zum Kleinhirn führen, insbesondere durch den zervikalen Bereich, können die Propriozeption beeinträchtigen und zu sensorischer Ataxie und einem positiven Romberg-Zeichen führen. Eine sensorische Ataxie (Verlust der Propriozeption der Füße) kann das „Sinkzeichen“ verursachen, wenn der Patient sofort nach dem Schließen seiner Augen nach vorne fällt.
„Was zeigt ein positives Romberg-Zeichen an? „
Es sollte beachtet werden, dass einige Menschen ohne neurologische oder Gleichgewichtsprobleme Probleme haben können, eine stabile Haltung beizubehalten. In ihrem Fall ist das Schwanken normal und bedeutet nichts Besonderes.
Zusätzlich zu sensorischer Ataxie und Propriozeptionsstörung kann ein positives Romberg-Zeichen auf Probleme mit den Gleichgewichtsorganen im Innenohr oder auf sensorisches Feedback hinweisen. Dazu gehören Schwindel oder vestibuläre Ataxie, die durch Probleme im Innenohr selbst verursacht werden können der 8. Hirnnerv oder Läsionen in der Pons-Region des Hirnstamms, in der sich der 8. Hirnnerv verbindet.
Ich fand widersprüchliche Informationen darüber, ob a Ein positiver Romberg-Test kann auf eine Kleinhirnataxie hinweisen. Laut Multiple Scler osis Encyclopedia online ist das Kleinhirn dafür verantwortlich, sensorische Daten wie die Position der Gliedmaßen und visuelle Hinweise zu assimilieren und Bewegungen basierend auf sensorischen Eingaben zu koordinieren.
„Bedeutet ein positiver Romberg-Test, dass ich MS habe?“
Nein. Der Romberg-Test ist ein unspezifischer Test für neurologische Dysfunktion oder Innenohrfunktionsstörung, der keinen bestimmten Zustand anzeigt. Bei Patienten mit Multipler Sklerose treten jedoch häufig Probleme wie Schwindel, vestibuläre und cerebelläre Ataxie sowie propriozeptive Dysfunktion auf.
„Kann sich das Romberg-Zeichen im Laufe der Zeit ändern?“
Ja. Ihre Antwort auf den Test kann variieren, je nachdem, was gerade mit Ihrer MS los ist. Wenn ich einen Rückfall habe oder einen „schlechten Tag“ habe, habe ich größere Schwierigkeiten, das Schwanken zu kontrollieren, zumal ich meine Füße nicht fühlen kann.
Sehen Sie sich ein Video eines Patienten an, der erfolgreich sein kann Bestehen Sie den Romberg-Test.
„Was ist der dynamische Romberg-Test?“
Tandem-Gehen oder Fersen-Gehen ist als dynamischer Romberg-Test bekannt. Beim Tandemgehen geht man entlang einer geraden Linie, wobei ein Fuß von Ferse zu Zehe direkt vor dem anderen platziert wird. Einige nennen dies möglicherweise den „Drunken Walk“ -Test. Sowohl bei Kleinhirn- als auch bei sensorischen ataxischen Störungen ist die Fähigkeit zum Tandemgehen beeinträchtigt. Ein Patient merkt möglicherweise nicht, dass er diese Beeinträchtigung durch Gehen mit weiter auseinander liegenden Beinen kompensiert.
Quellen:
Romberg-Test auf mult-sclerosis.org
Romberg-Test auf neuroexam.com
AJ.Larner. Ein Wörterbuch neurologischer Zeichen. Zweite Ausgabe. Springer 2006
© 2006, 2001 Springer Science + Business Media, Inc.
Lisa Emrich