10 Ting å vite om HIV-undertrykkelse
Et hetteglass med blod
Et hetteglass med blod
Utvikling av antiretrovirale legemidler for å behandle HIV har gjort det som en gang var en nesten alltid dødelig infeksjon, til en håndterbar kronisk tilstand. Daglig antiretroviral terapi kan redusere mengden HIV i blodet til nivåer som ikke kan oppdages med standardtester. Fortsatt behandling er avgjørende for å holde viruset undertrykt. NIAID-støttet forskning har vist at å oppnå og opprettholde en «varig uoppdagelig» virusbelastning (mengden HIV i blodet) ikke bare bevarer helsen til den som lever med HIV, men også forhindrer seksuell overføring av viruset til et HIV- negativ partner.
Hva er viral undertrykkelse?
Antiretroviral terapi hindrer hiv i å lage kopier av seg selv. Når en person som lever med hiv begynner på et antiretroviralt behandlingsregime, synker virusbelastningen. nesten alle som begynner å ta hiv-medisinen daglig som foreskrevet, vil viral belastning synke til et ikke-detekterbart nivå om seks måneder eller mindre. Det er viktig å fortsette å ta hiv-medisiner som angitt for å forbli uoppdagelig.
Hva betyr det å være varig uoppdagelig?
Å ta antiretroviral behandling daglig som foreskrevet for å undertrykke HIV-nivåer fører til en «udetekterbar» status. En person anses å ha en «varig uoppdagelig» virusbelastning hvis virusbelastningen forblir uoppdagelig i minst seks måneder etter deres første uoppdagelige testresultat. Det er viktig å fortsette å ta hver pille hver dag som anvist for å opprettholde en uoppdagelig virusbelastning. .
Betyr det å være varig uoppdagelig at viruset har forlatt kroppen min?
Selv når virusmengden ikke kan påvises, er HIV fortsatt tilstede i kroppen. Viruset ligger i dvale inne i en liten antall celler i kroppen som kalles virale reservoarer. Når behandlingen stanses av manglende doser, tar en behandlingsferie eller stopper behandlingen, dukker viruset opp og begynner å formere seg, og blir detekterbart i blodet. Dette nylig reproduserende viruset er smittsomt. viktig å ta hver pille hver dag som angitt for å oppnå og opprettholde en holdbar uoppdagelig status.
Hvordan påvirker det å være varig uoppdagelig risikoen min for å overføre HIV til en seksuell partner?
Mennesker som lever vitt h HIV som tar antiretrovirale medisiner daglig som foreskrevet og som oppnår og deretter opprettholder en påviselig virusbelastning, har faktisk ingen risiko for å overføre viruset til en HIV-negativ partner.
Tre store multinasjonale forskningsstudier som involverer par der den ene partneren levde med HIV og den andre ikke – HPTN 052, PARTNER and Opposites Attract – observerte ingen HIV-overføring til den HIV-negative partneren mens partneren med HIV hadde en varig uoppdagelig virusbelastning. Disse studiene fulgte omtrent 3000 mannlige og kvinnelige par gjennom mange år mens de ikke brukte kondom. I løpet av studiene PARTNER og Opposites Attract rapporterte par at de deltok i mer enn 74.000 kondomfrie episoder av vaginalt eller analt samleie.
Lær mer om HIV-behandling som forebygging. begynne HIV-behandling, hvor lang tid tar det før risikoen for seksuell overføring av HIV blir effektivt null?
Det er faktisk ingen risiko for seksuell overføring av HIV når partneren som lever med HIV har oppnådd en uoppdagelig virusbelastning og vedlikeholdt den deretter i minst seks måneder. De fleste som lever med hiv som begynner å ta antiretroviral behandling hver dag som foreskrevet, oppnår en ikke-påvisbar virusbelastning innen ett til seks måneder etter behandlingsstart.
En persons virusbelastning blir ansett som «varig uoppdagelig» når alle resultater av viral belastningstest kan ikke oppdages i minst seks måneder etter deres første, ikke-oppdagelige testresultat. Dette betyr at folk flest må være i behandling i 7 til 12 måneder for å ha en varig uoppdagelig virusbelastning. Det er viktig å ta hver pille hver dag for å opprettholde varig uoppdagelig status.
Hva skjer hvis jeg slutter å ta antiretroviral terapi?
Når behandlingen er stoppet, spretter virusbelastningen seg tilbake og risikoen for å overføre HIV til en seksuell partner i fravær av andre forebyggingsmetoder, returnerer. NIAID-støttet forskning har gitt klare vitenskapelige bevis for å støtte fordelene å opprettholde kontinuerlig antiretroviral behandling.I 2006 viste NIAIDs store kliniske studie kalt SMART at personer som fikk intermitterende antiretroviral behandling hadde dobbelt så stor grad av sykdomsprogresjon sammenlignet med de som fikk kontinuerlig behandling.
Å ta antiretroviral behandling daglig som angitt for å oppnå og opprettholde varig uoppdagelig status hindrer HIV-infeksjon i å utvikle seg, og hjelper mennesker som lever med HIV å holde seg sunne og leve lenger, samtidig som de gir fordelen av å forhindre seksuell overføring. Å stoppe og starte behandlingen på nytt kan føre til at legemiddelresistens utvikler seg, noe som gjør behandlingsregimet ineffektivt og begrenser fremtidige behandlingsalternativer.
Hvor ofte trenger jeg å bli testet for å bekrefte at jeg Er du ikke påviselig?
I henhold til amerikanske retningslinjer for HIV-behandling bør virusmengden vanligvis måles hver tredje til fjerde måned. Mennesker som lever med hiv, bør snakke med helsepersonellene deres for å bestemme en passende tidsplan for testing av virusbelastning.
Hva er «blips» for virusbelastning?
Selv om en person varig ikke kan oppdages og tar antiretroviral behandling daglig som foreskrevet, kan de oppleve små, forbigående økninger i viral belastning kalt «blips» etterfulgt av en reduksjon tilbake til uoppdagelige nivåer. Å ha en blip er relativt vanlig og indikerer ikke at antiretroviral behandling ikke har klart å kontrollere viruset. Forskere jobber for å bedre forstå hva som forårsaker blips.
Hvordan snakker jeg med partneren min om risikoen for å få HIV?
Mennesker som lever med HIV kan involvere partnerne i behandlingsplanene. Forskning viser at å følge behandlingen ofte kan forbedres med støtte fra kjærlige forhold og fra samfunnet.
Pre-eksponeringsprofylakse (PrEP), der en HIV-negativ person tar antiretroviral medisinering for å forhindre infeksjon, kan være del av samtalen. Lær mer om PrEP.
Trenger jeg fortsatt å bekymre meg for andre seksuelt overførbare infeksjoner?
Verken HIV-behandling eller PrEP forhindrer andre seksuelt overførbare infeksjoner eller STI.
Måter å redusere risikoen for sykdommer inkluderer å få testet begge partnere, begrense antall seksuelle partnere og bruke kondom. Vaksiner er tilgjengelige for å forhindre noen STI, inkludert hepatitt B og humant papillomavirus (HPV).