Hvordan diagnostiseres akutt spredt encefalomyelitt? Hvilke tester kan brukes?

Diagnosen ADEM må vurderes når det er et nært forhold mellom en infeksjon og utvikling av mer enn ett nevrologisk symptom, som ofte ledsages av hodepine, feber og en endret mental tilstand. Symptomene har en tendens til å forverres i løpet av noen dager, noe som gjør det klart at problemet er alvorlig.

MR-skanning:

Magnetisk resonansavbildning (MR) -skanning er en viktig del av diagnosen. I ADEM er det vanligvis utbredte, flere endringer dypt i hjernen i områder kjent som den hvite substansen. Den hvite substansen er den delen av hjernen og ryggmargen som inneholder nervefibrene.

Disse nervefibrene er ofte dekket av det beskyttende belegget som kalles myelin, som ser hvitt ut sammenlignet med det grå stoffet, som inneholder nerveceller. Noen ganger er det også lesjoner i grå materie også dypt i hjernen. Ofte kan de berørte områdene være mer enn halvparten av det totale volumet av det hvite stoffet.

Selv om disse endringene er karakteristiske, er de ikke spesifikke for ADEM. Helsepersonell må i disse tilfellene vurdere andre diagnoser, for eksempel multippel sklerose (MS), direkte hjerneinfeksjoner og noen ganger svulster.

I løpet av måneder bør disse endringene på MR gradvis forbedres og til og med forsvinne helt.

Test av spinalvæske:

En lumbal punktering er vanligvis nødvendig hos pasienter med ADEM. Dette er delvis for å utelukke direkte infeksjoner eller andre prosesser som kan se ut som ADEM. Lumbalpunktering gjør det nevrologiske teamet i stand til å teste cerebrospinalvæsken for mange forskjellige ting som hjelper til med den diagnostiske prosessen.

Cerebrospinalvæske (CSF) eller ryggmargsvæske er en klar, fargeløs væske som sirkulerer rundt hjerne og ryggmarg. Det demper hjernen fra å treffe innsiden av skallen, og kan være viktig for å fjerne kjemikalier fra hjernen.

I ADEM viser ryggmargsvæsken ofte en økning i hvite celler, vanligvis lymfocytter. Disse cellene er en aktiv del av immunforsvaret. Noen ganger kan leger dyrke eller måle en reaksjon på et spesifikt virus eller bakterier i ryggmargen som kan ha utløst ADEM. I ADEM er det ofte ingen oligoklonale bånd. Oligoklonale bånd er unormale bånd av proteiner sett i visse spinalvæsketester som indikerer immunsystemets aktivitet i og rundt spinalvæskeveiene. Disse båndene er ofte funnet i multippel sklerose. Denne forskjellen kan bidra til å skille ADEM fra MS.

Få nyttig, nyttig og relevant helse- og velværeinformasjon

enews