Medisinsk gjennomgått av Drugs.com. Sist oppdatert 19. mars 2020.

• Profesjonell
• Amming
• Anmeldelser
• Mer

Vitenskapelig navn (er): Medicago sativa L.
Vanlige navn (er): Alfalfa

Klinisk oversikt

Bruk

Alfalfa may være nyttig for å senke kolesterol og behandle menopausale symptomer. Det kan også ha hypoglykemiske og betennelsesdempende effekter; imidlertid er klinisk informasjon som støtter noen av disse indikasjonene begrenset.

Dosering

Et generelt doseringsregime er 5 til 10 g av den tørkede urten tatt 3 ganger daglig. For behandling av høyt kolesterol kan frøene tas i en dose på 40 g tre ganger daglig.

Kontraindikasjoner

Den amerikanske mat- og medisinadministrasjonen (FDA) utstedte en rådgivende indikasjon at barn, eldre og mennesker med nedsatt immunforsvar ikke skal konsumere lucernespirer fordi de ofte er forurenset av bakterier. Bruk bør unngås hos personer med en personlig eller familiehistorie av systemisk lupus erytematøs (SLE) på grunn av mulige effekter på immunregulerende celler av kanavanin, en komponent av lucerne.

Graviditet / Amming

Unngå bruk. Dokumenterte bivirkninger av lucerne under graviditet inkluderer mulig livmorstimulering. Selv om lucerne er anbefalt anekdotisk for å stimulere melkeproduksjonen, mangler bevis.

Interaksjoner

På grunn av det høye vitamin K-innholdet kan lucerne motvirke og derfor redusere effekten av warfarin. Alfalfa kan samhandle med immunsupprimerende midler, slik som cyklosporin, på grunn av dets immunstimulerende effekter.

Bivirkninger

Alfalfa-frø og friske spirer kan være forurenset med bakterier, som Salmonella enterica og Escherichia coli. FDA utstedte en rådgivning som indikerer at barn, eldre og personer med nedsatt immunforsvar bør unngå å spise lucerne. Svelging av tørkede lucernepreparater er generelt trygt hos friske voksne. På grunn av det høye kaliuminnholdet kan alfalfa forårsake hyperkalemi.

Toksikologi

Alfalfa-tabletter har vært assosiert med reaktivering av SLE hos minst 2 pasienter.

Vitenskapelig familie

• Leguminoseae (bønne)

Botanikk

Belgfrukter alfalfa dyrkes over hele verden under vidt forskjellige forhold. Vanlige sorter inkluderer weevelchek, Saranac, team, arc, classic og buffalo. Det er en flerårig urt med trifoliate tannblader og en underjordisk stamme som ofte er treaktig. Alfalfa vokser til omtrent 1 m med 5 til 15 stilker. De vanligste fargene på blomster er lilla, gule, hvite og krem, som produserer spiralformede frøplater en gang pollinert. Det er den mest kultiverte belgfrukter i verden, med USA som den største produsenten. California, South Dakota og Wisconsin er de ledende statene for alfalfa-produksjon. Bora 2011

Historie

Alfalfa har spilt en viktig rolle som husdyrfôr. Bruken stammer sannsynligvis fra Asia. Araberne matet lucerne til hestene sine og hevdet at det gjorde dyrene raske og sterke, og kalte belgfrukten «al-fal-fa» som betyr «far til all mat.» Medisinsk bruk av lucerne stammer fra anekdotiske rapporter om at bladene forårsaket diurese og var nyttige i behandlingen av nyre-, blære- og prostata lidelser. Bladpreparater er blitt spioneringen for deres antiartritiske og antidiabetiske aktivitet, for behandling av dyspepsi, og som et antiastmatisk middel. Alfalfaekstrakter brukes i bakevarer, drikkevarer og tilberedte matvarer, og planten fungerer som en kommersiell kilde til klorofyll og karoten. Bora 2011, Duke 1985

Kjemi

Tørkede alfalfa-blader blir malt og selges som tabletter eller pulver til bruk som kosttilskudd. Blattabletter er rike på proteiner, kalsium, spormineraler, karoten, vitamin E og K, og mange vannløselige vitaminer. Worthington-Roberts 1983 En steroid saponinfraksjon bestående av flere faktorer (f.eks. Soyasapogenoler, hederagenin, medisinsyre) Massiot 1988 , Oleszek 1988 antas å spille en rolle i den hypokolesterolemiske og hemolytiske aktiviteten til bladene og spirene. Malinow 1978 Alfalfafrø inneholder den giftige aminosyren L-kanavanin, en analog av arginin. Spirer av visse sorter av lucerne inneholder opptil 13 g / kg kanavanin (tørrvekt). Kanavaninnivået synker når planten modnes. Alkaloidene stachydrine og l-homo-stachydrine, som finnes i frøene, har emmenagog og laktogen aktivitet.Nyhetsbrev 1984 Frø inneholder opptil 11% av en tørkeolje som brukes til fremstilling av maling og lakk. Alfalfaens kjemi har vært godt karakterisert.Duke 1985

Bruk og farmakologi

Antiinflammatoriske effekter

Data fra dyr / in vitro

Produksjonen av nitrogenoksid fra lipopolysakkarid (LPS) -indusert betennelse i RAW264.7 makrofager ble redusert i nærvær av lucerneekstrakt. I tillegg ble LPS-stimulering av interleukin-6 og tumornekrosefaktor alfa-produksjon redusert med kloroformekstrakter av alfalfa. Choi 2013

Forbehandling med et kloroformekstrakt av alfalfa ble funnet å forbedre 2-dagers overlevelsesrate i mus injisert med LPS.Choi 2013

Kliniske data

Det er ingen kliniske data angående bruk av lucerne mot antiinflammatoriske indikasjoner.

Anxiolytiske effekter

I en studie av mus ble et metanolisk ekstrakt av M. sativa funnet å utøve angstdempende effekter som bemerket av gjennomsnittlig brukt tid og antall oppføringer i åpne armer som en del av en forhøyet plus-labyrint-test.Singh Bora 2012

Kolesterolreduksjon

Alfalfa plantesaponiner og fiberStory 1982 binder store mengder kolesterol i vitro; spiresaponiner samhandler i mindre grad. In vitro gallsyreadsorbsjon er størst for hele alfalfa-planten, og denne aktiviteten reduseres ikke ved fjerning av saponiner fra plantematerialet.

Dyredata

Flere studier indikerer at inntak av lucerne reduserer kolesterolabsorpsjon og aterosklerotisk plakkdannelse hos dyr. Cohen 1990, Malinow 1977, Malinow 1981, Wilcox 1961 I en studie var alfalfaens evne til å redusere akkumulering av leverkolesterol i kolesterolmatede rotter forsterket ved fjerning av saponiner. Derfor ser alfalfa plantesaponiner ut til å spille en viktig rolle i nøytral steroidutskillelse, men er ikke essensielle for å øke utskillelsen av gallsyren. Historien 1984 I en studie med præriehunder ble den laveste forekomsten av kolesterolgallestein oppnådd med en diett av høyere fiber innhold (85% lucerne) .Cohen 1990 I en studie av hyperkolesterolemiske kaniner reduserte lucerne gitt i 12 uker triglyserider, lipoproteiner med lav tetthet og glukose. Det økte også lipoproteiner med høy tetthet. En reduksjon i dannelsen av fettstreker i høyre og venstre koronararterie og aorta ble også notert hos dyr som fikk en diett supplert med lucerne. Asgary 2008

I tillegg til å demonstrere en kolesterolsenkende effekt, alfalfa administrering ble også funnet å utøve hepatisk beskyttende effekter hos rotter som er beruset av karbontetraklorid som bemerket av evnen til å undertrykke økning i innholdet av glutamisk-oksaloeddik, transaminase, glutamisk pyruvisk transaminase, gamma-glutamyltransferase, alkalisk fosfatase og bilirubin. Al-Dosari 2012

Kliniske data

Tilsetning av lucernefrø i dietten til 15 pasienter med type 2 hyperlipoproteinemia hjalp til med å normalisere serumkolesterolkonsentrasjonen i en studie. Mölgaard 1987

Det er ingen bevis for at kanavanin eller dets metabolitter påvirker kolesterolnivået.

Hypoglykemiske effekter

De hypoglykemiske effektene av M. sativa antas å være på grunn av manganinnholdet ora 2011 Hos streptozocin-induserte diabetiske mus ble lusern 62,5 g / kg i dietten funnet å redusere hyperglykemi. I tillegg var det vandige ekstrakten av luserne assosiert med en økning i glukoseopptak, karbondioksidproduksjon og glykogenese. Grå 1997

Menopausale symptomer

Administrasjon av M. sativa og Salvia officinalis var assosiert med en reduksjon til fullstendig oppløsning av hetetokter og nattesvette hos 30 kvinner i overgangsalderen. De Leo 1998

Dosering

Et generelt doseringsregime er 5 til 10 g av den tørkede urten tatt 3 ganger daglig. van Wyk 2004 Frø for høyt kolesterol kan tas i en dose på 40 g 3 ganger daglig. Bora 2011

Graviditet / Amming

Unngå bruk. Dokumenterte bivirkninger av lucerne under graviditet inkluderer mulig livmorstimulering.Brinker 1998, Ernst 2002 Selv om lucerne har blitt anekdotisk anbefalt for å stimulere melkeproduksjonen, mangler bevis.Forinash 2012

Interaksjoner

Agenter med antiblodplateegenskaper: Urter (antikoagulerende / blodplateegenskaper) kan forsterke den ugunstige / toksiske effekten av midler med antiblodplateegenskaper. Blødning kan forekomme. Vurder terapiendring.Mousa 2010, Stanger 2012, Spolarich 2007, Ulbricht 2008

Antikoagulantia: Urter (antikoagulerende / blodplateegenskaper) kan forsterke den negative / toksiske effekten av antikoagulantia. Blødning kan forekomme. Vurder terapiendring.Mousa 2010, Stanger 2012, Spolarich 2007, Ulbricht 2008

Østrogenderivater: Urter (østrogenegenskaper) kan forsterke den ugunstige / toksiske effekten av østrogenderivater. Overvåke terapi.Zava 1998

Urter (antikoagulerende / blodplateregenskaper): Urter (antikoagulant / antiplatelet egenskaper) kan forsterke den ugunstige / toksiske effekten av andre urter (antikoagulant / antiplatelet egenskaper). Blødning kan forekomme. Vurder terapiendring.Mousa 2010, Stanger 2012, Spolarich 2007, Ulbricht 2008

Hypoglykemi-assosierte midler: Urter (hypoglykemiske egenskaper) kan forsterke den hypoglykemiske effekten av hypoglykemiske midler. Overvåk terapi.Hui 2009

Ikke-steroide antiinflammatoriske midler: Urter (antikoagulerende / blodplateregenskaper) kan forsterke den ugunstige / toksiske effekten av ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Blødning kan forekomme. Vurder terapiendring.Mousa 2010, Stanger 2012, Spolarich 2007, Ulbricht 2008

Salisylater: Urter (antikoagulerende / blodplateregenskaper) kan forbedre den skadelige / toksiske effekten av salisylater. Blødning kan forekomme. Vurder terapiendring.Spolarich 2007, Ulbricht 2008

Trombolytiske midler: Urter (antikoagulerende / blodplateegenskaper) kan forsterke den negative / toksiske effekten av trombolytiske midler. Blødning kan forekomme. Vurder terapiendring.Mousa 2010, Stanger 2012, Spolarich 2007, Ulbricht 2008

Bivirkninger

Alfalfa frø og spirer kan være forurenset med patogener som S. enterica og E. coli. CDC 1997, Christy 1999, Mahon 1997, Van Beneden 1999 De fleste friske voksne utsatt for Salmonella eller E. coli vil ha symptomer som diaré, kvalme, magekramper og feber som er selvbegrensende. E. coli-infeksjonen kan føre til hemolytisk uremisk syndrom med nyresvikt eller død hos barn eller eldre pasienter. I 1995 skjedde det 4 utbrudd av Salmonella-infeksjon i USA på grunn av inntak av forurensede lucernespirer. I 1995 til 1996 utviklet 133 pasienter i Oregon og British Columbia salmonellose fra inntak av lucernespirer forurenset med S. enterica (serotype Newport). Van Beneden 1999 Også i 1995 utviklet 242 pasienter i USA og Finland salmonellose fra inntak av alfalfa-spirer forurenset med S. enterica (serotype Stanley) .Mahon 1997

I juni og juli 1997 ble samtidige utbrudd av E. coli 0157: H7-infeksjon i Michigan og Virginia uavhengig assosiert med inntak av alfalfa-spirer dyrket fra samme frøparti.CDC 1997 FDA utstedte en rådgivning som indikerer at barn, eldre og personer med nedsatt immunforsvar bør unngå å spise alfalfa-spirer. Kristi 1999

På grunn av det høye kaliuminnholdet kan alfalfa forårsake hyperkalemi .Munar 2007

Toksikologi

Selv om lucerne er oppført som generelt anerkjent som trygg (GRAS) i USA, er det noen bekymringer fra van Wyk 2004. Endringer i tarmcellemorfologien ble notert hos rotter som fikk alfalfa; disse effektene var mer omfattende hos dyr matet med helt plantemateriale sammenlignet med spirer. Interaksjonen mellom saponiner og kolesterol i cellemembraner kan bare være delvis ansvarlig for disse endringene. Historien 1984 Selv om deres betydning i tarmmorfologien hos dyr ikke er klar, er det kjent at disse endringene, når de observeres samtidig med endringer i steroidutskillelsen, kan være relatert til økt følsomhet for tykktarmskreft.Sprinz 1971

En sykdom som ligner på SLE, karakterisert ved hemolytisk anemi, reduserte serumkomplementnivåer, immunologiske endringer og avsetning av immunglobuliner i nyrene og huden, har blitt observert i aper matet lucernefrø. Malinow 1982 Alfalfa-inntak har resultert i pancytopeni og hypokomplementemi hos friske forsøkspersoner, Malinow 1981 med L-kanavanin implisert som mulig årsaksmiddel. Toksisiteten til L-kanavanin skyldes hovedsakelig dens strukturelle likhet med arginin; det binder seg til argininavhengige enzymer som forstyrrer deres virkning. Arginin reduserer de toksiske effektene av kanavanin in vitro. Nelson 1985 Videre kan kanavanin metaboliseres til canaline, en analog av ornitin, som kan hemme pyridoksal fosfat og enzymer som krever B6-kofaktoren. Mölgaard 1987 L-canavanine har også vist seg å endre intercellular kalsiumnivåer Morimoto 1989 og visse B- eller T-cellepopulasjoners evne til å regulere antistoffsyntese. Prete 1985, Morimoto 1990 Alfalfa tabletter har vært assosiert med reaktivering av SLE hos minst 2 pasienter. Robert 1983

Et tilfelle av reversibel asymptomatisk pancytopeni med splenomegali ble rapportert hos en mann som inntok opptil 160 g malte lucernefrø daglig som en del av et kolesterolreduserende kosthold. Plasmakolesterolet hans ble redusert fra 218 mg / dL til 130 til 160 mg / dL. Malinow 1981 Hans pancytopeni ble antatt å være på grunn av kanavanin.

Det er ingen vitenskapelige holdepunkter for at selvbehandling med alfalfa-tabletter for astma og høysnue er effektiv.Polk 1982 Heldigvis forekommer forekomsten av kryssensibilisering mellom lucerne (en belgvekst) og gresspollen usannsynlig, forutsatt at tablettene ikke er forurenset med gressmaterialer. Brandenburg 1983 En pasient døde av listeriose etter inntak av forurensede lucerne.