Aminotisk væskeindeks og dets korrelasjon med føtal vekst og perinatal utfall
Denne studien ble gjennomført for å måle AFI i høyrisikograviditeter og for å korrelere den med fostrets utfall. Gjennomsnittlig morsalder i denne studien var 24,31 ± 3,19 år. Magann et al. i 1999 og 1997 rapporterte den gjennomsnittlige morsalderen på henholdsvis 24,8 ± 5,3 og 24,5 ± 0,5 år, som var sammenlignende med studien vår. I vår studie har paritet ingen sammenheng med fordelingen av tilfeller som det ble sett i studien utført av Magann et al. .
I vår studie hadde 29 (41,4%) pasienter av AFI < 8 cm, 12 (41,4%) pasienter IUGR. O’Brien et al. konkluderte med at fosterets veksthemming er signifikant assosiert med en AFI på 7 cm eller mindre (P ≤ 0,001).
I denne studien, av seks pasienter med post-graviditet, oligohydramnios (AFI < 5 cm) ble sett i 2 (33,3%) tilfeller. I en studie utført av Marks og Divon på post-term graviditet, ble oligohydramnios demonstrert hos 59 (11,5%) pasienter. Hvis diabetes er assosiert med makrosomi og nevralrørsdefekter, kan polyhydramnios utvikle seg. I studien vår ble det observert at gjennomsnittlig AFI for fem pasienter med diabetes var mer (12,3 cm) enn ikke-diabetespasienter (11,5 cm), selv om det ikke var statistisk signifikant (P-verdi ≥ 0,1).
I nåværende studie ble AFI i henhold til svangerskapsalderen studert. Gjennomsnittlig AFI var 11,567 cm. Maksimal AFI på 13,13 cm (gjennomsnitt) ble sett ved 34–36 ukers svangerskap, som gradvis reduserte til 9,085 (gjennomsnitt) etter 40 uker. Tilsvarende har Phelan et al. viste en gjennomsnittlig AFI på 12,9 ± 4,6 i 353 graviditeter i svangerskapsalderen fra 36-42 uker. Bowen-Chatoor og Kulkarni viste en gjennomsnittlig AFI på 9,93 ± 4,37 cm etter 42 uker, noe som er sammenlignbart med studien vår.
I vår studie ble det observert at gjennomsnittlig AFI av fem pasienter med Rh-negativ graviditet var mer dvs. 12,84 cm enn resten av pasientene dvs. 11,5 cm. Gjennomsnittlig morsvekt i studien var 64,87 ± 9,66 kg, med flertallet av tilfellene mellom 50–65 kg. Femtifire (68,35%) pasienter hadde spontan fødsel mens 25 (31,64%) ble indusert. Hovedindikasjonen for induksjon var PIH, IUGR etterfulgt av postdatert graviditet.
I denne studien, av 29 pasienter med lav AFI (< 8 cm), seks (20,7%) hadde levering av tang, mens 13 (44,8%) pasienter hadde keisersnitt. Av 61 pasienter med normal AFI hadde 47 (77%) normal fødsel. I følge Rutherford et al. var forekomsten av keisersnitt 58% hos pasienter med AFI < 8 cm, noe som er litt mer enn studien vår. Kesersnittfrekvensen hos pasienter med AFI > 18 cm var 41%, noe som var lav (30%) i studien.
I vår studie var 15 tilfeller hadde mekoniumbeiset brennevin, hvorav åtte (53,33%) hadde lave AFI-score (≤8 cm). I en studie av Golan et al. , en høy forekomst av mekoniumfarging av brennevin (29,1%) ble sett i oligohydramnios. I en annen studie av Magann et al. , ble mekoniumfarget fostervann sett hos 13,8% pasienter med AFI ≤ 5 cm. I vår studie hadde to (25%) av åtte pasienter med lav AFI (≤5 cm) føtale bradykardi. I en lignende studie av Magann et al. , ble det funnet at hos pasienter med AFI < 5 cm, hadde 24% pasienter føtal bradykardi, noe som var sammenlignbart med vår studie.
I studien vår var det fire pasienter hadde babyer med medfødte anomalier, hvorav to (50%) hadde lav AFI < 8 cm og en hadde AFI > 18 cm. I studien utført av Martinez-Frias et al. på misdannede nyfødte hadde 3,01% oligohydramnios. Nyreavvik og lungedefekter var assosiert med oligohydramnios. De rapporterte polyhydramnios i 3,69% tilfeller i studien. Esophageal og gastrointestinale anomalier, nevralrørsdefekter og andre misdannelser i sentralnervesystemet var assosiert med polyhydramnios. I vår studie var osteogenesis imperfecta og bilateral CTEV assosiert med lav AFI på < 8 cm, og trakeøsofageal fistel var assosiert med AFI > 18 cm.
I vår studie var perinatal dødelighet 7%. Av disse syv tilfellene hadde tre babyer (42,85%) alvorlige medfødte misdannelser, to tilfeller (28,57%) hadde lav AFI på < 8 cm og to tilfeller (28,57%) hadde AFI > 18 cm. Biggio et al. rapporterte 6% perinatal dødelighet i studien av 370 kvinner, noe som var sammenlignbart med vår studie.