Candida, (Candida albicans) er en soppsykdom. Gjær har blitt stadig viktigere som patogener innen alle medisinfelt. Dette gjelder spesielt de som er saprofytter (de lever av å spise dødt vev i stedet for levende vev) på grunn av deres opportunistiske oppførsel mot den forandrede / kompromitterte tilstanden til verten. Sopp er en del av verden av planter, ikke bakterier, og det er omtrent 100 000 forskjellige typer av dem. 50 typer forårsaker sykdom hos mennesker. Hos mennesker er de vanlige, og vanligvis ufarlige følgesvenner av hudvevet vårt, og lever som innbyggere i slimhinnene i munnen, skjeden etc. som symbiotiske saprofytter. Utbruddene av akutte episoder der disse soppene «blomstrer og tar over» skyldes ikke en endring i soppene (de er med oss hele tiden i et begrenset antall), men på grunn av en endring i vertenes immunologiske forsvarsmekanismer. som er kompromittert av strålebehandlinger, antibiotikabehandling, AIDS / HIV, kortikosteroidbehandling etc. har redusert evne til å holde dem i sjakk, og er en hovedkandidat for å få et utbrudd av Candida.

Gjærinfeksjoner som som Candida ble anerkjent for århundrer siden som en indikator på mye større underliggende sykdommer som diabetes mellitus, ondartede svulster og kroniske infeksjoner. (Slags av gruvearbeiderne kanarifugler.) Når antibiotika brukes, er det en flip-flop i balansen mellom naturlig forekommende flora i munnen (og andre steder) der den normale floraen blir skadet av antibiotikabehandlingen til fordel for soppen, som deretter blomstrer. Skader på slimhinnene og spyttkjertlene tillater også Candida-kolonisering. Munntørrhet ( xerostomia), forstyrrer balansen mellom mikroorganismer i munnhulen. Når den delikate balansen mellom normale og unormale bakterier blir forstyrret, kan det forekomme en gjengroing av denne soppen.

Ved å bruke et ekstremt eksempel, for eksempel en person med HIV / AIDS, begynner candidiasis i munnhulen, og har deretter eskalerende symptomer i spiserøret og ned i mage-tarmkanalen, til slutt i organmykose, og når det er i blodsystemet kalles det endelig Candida sepsis. På dette sene stadiet kan det være dødelig. Det kliniske bildet av Candida ser ut som hvite hevede flekker / områder som har under en infisert rød base. Venstre ukontrollert av soppdrepende medisiner kan den faktisk bli flere millimeter tykk. Den hvite delen er ikke godt festet til det underliggende vevet, og kan faktisk tørkes av eller børstes av. Candida kalles ofte trøske, og hvis den ikke blir kontrollert i en periode i munnen, kan den spre seg til svelget og spiserøret og forårsake alvorlige symptomer som erosjoner og sårdannelser i vevet.

Leger kan vanligvis diagnostisere candidiasis ganske enkelt ved å se i munnen eller på baksiden av halsen, men et utvalg av den hvite gjengroingen kan lett skrapes fra overflaten og sendes til et laboratorium for positiv identifikasjon. Klassiske symptomer på oral candidiasis inkluderer utseende av hvite, fløyelsagtige plakk på slimhinnene i munnen og tungen. Hvis det hvite materialet blir skrapt bort, kan basen være rød (erytematøs) med presis blødning. Mer generelle symptomer på candida-infeksjon inkluderer brennende smerter i munnen eller halsen, endret smak (spesielt når du spiser krydret eller søt mat) og svelgproblemer. Munnvikene kan også bli sprukket, sprukket og sår (kantet cheilitt). Hvis immunforsvaret har blitt alvorlig kompromittert, kan infeksjonen dekke mye av overflaten av munnen og tungen, og den kan spre seg til spiserøret. Esophageal candidiasis, som er mye mer vanlig hos personer med undertrykt immunforsvar, forekommer dypt i halsen, og kan ikke alltid sees under en muntlig undersøkelse. Et endoskop brukes ofte til å identifisere denne typen candidiasis. I sin spiserørform kan candidiasis forårsake smerter i brystet, samt smerte og svelgeproblemer. Når Candida-soppen migrerer forbi mage-tarmkanalen, kan den bli etablert i andre store organer som lunger og nyrer. Venstre ubehandlet, kan det til og med føre til død. Når Candida utvikler seg til det punktet det er i blodet, blir det referert til som Candida sepsis. På dette stadiet er det vanskelig å behandle og utvinning er ekstremt vanskelig. Dødsraten fra sent stadium spredt candidiasis kan nå sytti prosent. Viktigheten av å behandle den i sine tidlige stadier kan ikke overvurderes.

Candida-gjengroing kan også forårsake en tilstand som kalles intestinal hyperpermeabilitet, mer kjent som Leaky Gut Syndrome (LGS). Denne tilstanden oppstår når veggen i mage-tarmkanalen er skadet. Candida endrer form og skaper rhizoider, rotlignende strukturer som bryter tarmveggene.En sunn tarmvegg tillater bare næringsstoffer å komme inn i blodet, men når den blir skadet, kan større molekyler som ufullstendig fordøyd fett, proteiner og giftstoffer også gli gjennom. Kroppen gjenkjenner disse stoffene som fremmede og danner antistoffer mot dem, noe som får pasienten til å plutselig bli allergisk mot mat de tidligere hadde vært i stand til å spise uten problemer. LGS kan også føre til miljøallergi, noe som får pasienten til å svare på inhalasjonsmidler i sitt generelle miljø. Pasienten kan også danne antistoffer mot proteiner som ligner på, eller det samme som humane proteiner. Dette kan føre til at immunforsvaret angriper deler av pasientens egen kropp. Med LGS er vitamin- og mineralmangel vanlig fordi pasienten mangler evnen til å flytte mineraler og vitaminer fra tarmen til blodet. Når Candida blir kontrollert og tarmen har grodd, vil matallergi forbli til antistoffer mot maten er eliminert.

Antifungale midler er avgjørende for bekjempelse av candidiasis. Disse kan være enten systemiske eller aktuelle. Ved valg av et lokalt oralt soppdrepende middel må pasientens grad av xerostomi og mulig manglende evne til å oppløse en pastill vurderes, samt nivået på munnhygiene og risikoen forbundet med de høye nivåene av sukrose i topiske preparater. Aktuelle soppdrepende midler inkluderer nystatin og clotrimazol (eller andre nært beslektede midler), som begge kan påføres direkte på de orale lesjonene som en oppløsende pastill eller i en væskevask. Infeksjoner som er resistente mot disse midlene, eller som allerede har spredt seg, behandles med IV-medisiner som Amphotericin B, Ketoconazole, Itraconazole og noen orale antisvampmidler som Fluconazole (Diflucan). Dette er mer potente medikamenter, og er mer sannsynlig å forårsake bivirkninger, inkludert magesmerter, diaré, kvalme og forhøyede leverenzymer.

Selv om det finnes «naturlige» eller homeopatiske midler som kan lindre Candida-utbrudd, må du aldri selv behandle Candida-infeksjoner med et helsemiddel uten å konsultere legen din først. er kanskje ikke like effektiv for de som har hatt strålebehandling eller cellegift. En av disse typene behandlinger er gentian violet, et fargestoff laget av kulltjære som kan kjøpes fra noen apotek, helsekostbutikker og andre steder der alternativ behandling er solgt. Fargestoffet påføres ved hjelp av en bomullspinne for å belegge Candida-flekkene. Det er best å unngå å svelge fargestoffet, da det kan forårsake urolig mage. Gentianfiolett kan også flekke innsiden av munnen, men dette blekner over tid.

Legen din bør alltid konsulteres, ettersom en forsinkelse i full kontroll av Candida «blomstring» kan tillate at den sprer seg til flere områder av kroppen. Selv om det er potensielt alvorlig, kan reseptbelagte soppdrepende midler raskt utrydde en Candida-infeksjon.