Canine Osteosarcoma Fact Sheet (Norsk)
Behandling
Behandlingen av osteosarkom hos hunder fokuserer på både primær og sekundær svulst.
Behandling: Primær svulst
Den ideelle behandlingen vil innebære fullstendig reseksjon av primærsvulsten, og dette krever ofte amputasjon. Mange hunder takler ekstremt godt etter amputasjon, men det er tydeligvis noen pasienter som dette ville være upassende for. Samtidige nevrologiske problemer eller alvorlig leddgikt utgjør grunner til ikke å vurdere amputasjon. Moderat leddgikt kan håndteres ekstremt godt med passende medisiner og trenger ikke være en grunn til ikke å forfølge amputasjon; tydeligvis er dette et spørsmål som bør vurderes fra sak til sak. Amputasjon har alltid en enorm innvirkning på pasientens sinnstilstand, og selv om det helt klart er en større operasjon, ser det ut til at disse pasientene er så lettet over å være fri fra den smertefulle svulsten at de kommer seg ekstremt raskt.
I tilfelle amputasjon anses som upassende, er det andre alternativer. For osteosarkomer i den distale radiusen (dette er den nedre frontbenet rett over håndleddsekvivalenten hos hunder) kan det utføres en operasjon der svulsten fjernes og erstattes av et tilpasset titanimplantat. Håndleddet må deretter smeltes sammen slik at hele bein- og metallkonstruksjonen kan stabiliseres tilstrekkelig for at hunder skal kunne gå vanlige daglige rutiner upåvirket.
Målet med denne prosedyren er å gjenopprette hunden til normal mobilitet på så kort tid som mulig. Selv om denne tilnærmingen har en klar appell, er det viktig å understreke at graden av svulstkontroll som denne tilnærmingen gir, i beste fall kan tilsvare amputasjon. det er også en risiko for tilbakefall av svulsten i lemmen på det primære svulststedet på et eller annet tidspunkt i fremtiden. Enda viktigere er at denne prosedyren er forbundet med en høy risiko for komplikasjoner, og den verste er infeksjon assosiert med metallimplantatene.
For pasientene der amputasjon og den såkalte lembevarende kirurgien ikke er passende , kan palliativ terapi administreres i form av strålebehandling og cellegift. Protokollen for palliativ terapi i gullstandard involverer samtidig administrering av strålebehandling på tre av fire påfølgende uker med cellegift i forbindelse med den første og siste dosen.
Kirurgisk behandling av en bentumor ved reseksjon av den primære svulst og erstatning med titanstang og plateimplantater