Et cerebralt angiogram (også kjent som arteriogram) er en diagnostisk prosedyre som gir bilder av blodkarene i hjernen og / eller hodet. Testen utføres for å finne blokkerte eller lekker blodkar. Denne testen kan bidra til å diagnostisere tilstander som tilstedeværelse av blodpropp, fettplakk som øker pasientens risiko for hjerneslag, hjerneaneurisme eller andre vaskulære misdannelser.

Et hjerneangiogram krever at et spesielt fargestoff injiseres inn i arteriene i hodet eller hjernen. Under ledelse av en ekspertlege gjøres denne prosedyren ved å sette et tynt rør (et kateter) gjennom et blodkar (som oftest starter i pasientens lår) helt opp til hodet og / eller hjernen. Når kateteret er i riktig posisjon injiseres fargestoffet. På dette punktet kan cerebral angiogram generere bilder av blodkarene.

Pasientforberedelse

Som med enhver diagnostisk prosedyre, må pasienter som forbereder seg på cerebral angiogram, følge enkle instruksjoner før test . Disse inkluderer:

• Legg til rette for transport hjem etter prosedyren. Pasienter har ikke lov til å kjøre etter hjerneangiogram.
• Ikke spis eller drikk etter midnatt natten før testen.
• Pasienter som tar medisiner rutinemessig, bør ta kontakt med legen sin. Hvis rutinemessig medisinering er tillatt dagen for testen, bør den bare tas med en liten slurk vann.
• La alle verdisaker være hjemme.
• Informer angiogramteknikeren hvis du er gravid eller amming. Informer også teknikeren om en av følgende forhold: astma, diabetes og allergi mot jod, skalldyr, medisiner eller latex.

Før prosedyren

Før angiogrammet blir pasientene bedt om å bytte til sykehuskjole. Det er ikke uvanlig at det samles blod og urin, eller at det utføres et elektrokardiogram (EKG) eller røntgen av brystet. I sykepleieenheten administreres et mildt beroligende middel og væsker gjennom en IV. Medisinering er tilgjengelig mot smerte og angst.

I prosedyrerommet er pasienten plassert på et røntgenbord. En blodtrykksmansjett, hjerteovervåker og pulsoksymeter plasseres på pasienten for å overvåke vitale tegn. En steril gardin legges over det meste av pasientens kropp. Pasientens hode er festet til bordet med stropper for å holde det stille.

Hvordan prosedyren utføres

Området der kateteret (lite rør) skal settes inn vaskes og en lokalbedøvelse gis for å forhindre smerte. Kateteret settes vanligvis inn i en arterie i lysken, men en arterie i låret, nakken eller armen kan brukes i stedet. Et lite snitt lages i arterien, og en ledetråd settes inn og forsiktig mates gjennom arterien. Kateterrøret skyves over ledetråden inn i arterien. Ved hjelp av fluoroskopi (et avansert bildebehandlingsverktøy), er legen i stand til å se på kateteret mens det manøvreres inn i blodårene i hjernen. Når kateteret er riktig plassert, injiseres kontrastfargestoffet. Mer enn én injeksjon av fargestoff kan være nødvendig for å fullføre evalueringen.

Under injeksjonen av kontrastfargestoffet, rapporterer noen pasienter en rød, varm følelse, kvalme eller får en salt eller metallisk smak i munnen. Dette er normalt og bør rapporteres til legen. Når røntgenstrålene tas, får pasienten spesielle instruksjoner for å puste og svelge. Pasienten kan bli bedt om å gjøre enkle bevegelser eller snakke under testen.

Når testen er ferdig, fjernes kateteret og det påføres snittet i 15-20 minutter for å stoppe blødningen. Når blødningen stopper, legges en tykk bandasje på snittet. Pasienten blir deretter flyttet til et observasjonsområde.

Etter prosedyren

Mens pasienten er i observasjonsområdet, kontrollerer sykepleiere vitale tegn, snittstedet og ivaretar alle pasientens behov. Det er nødvendig for pasienten å ligge stille med hodet flatt i seks til åtte timer. Gradvis får pasienten lov til å komme seg ut av sengen med hjelp; svimmelhet og svimmelhet kan oppstå hvis pasienten går ut av sengen for raskt.

Når pasienten blir løslatt hjem, får han eller hun utskrivningsinstruksjoner. Disse ‘hjemme’ instruksjonene inkluderer:

1. Ingen tunge løft, trening og kjøring i 48 timer. Ikke bruk maskiner i minst 24 timer. Det er viktig å ikke understreke snitt / punkteringsstedet.
2. I løpet av de neste 24 timene, drikk rikelig med væske for å skylle kontrastfargestoffet fra nyrene. Unngå drikker som dehydrerer kroppen, for eksempel alkohol eller kaffe.
3. Fortsett med et vanlig kosthold.

Ring legen din hvis:

• Det er blødning, blåmerker, rødhet, varme eller tap av følelse på snittstedet.
• Nummenhet, prikking eller svakhet oppstår i ekstremiteter (armer, ben) eller ansikt.
• Urinering er vanskelig.
• En endring eller tap av syn oppstår.
• Svelging eller snakking er vanskelig.
• Mental forvirring eller forståelse det oppstår vanskeligheter.
• En allergisk reaksjon utvikler seg, slik som elveblest, kløe, raske hjerteslag, svimmelhet, brystsmerter eller kortpustethet.

Risiko forbundet med hjerne Angiogram

Sjansen for komplikasjoner med hjerneangiogram er liten. Det er imidlertid viktig å være oppmerksom på mulige risikoer, som inkluderer indre blødninger, skade på blodkar, infeksjon, allergisk reaksjon på kontrastfargestoffet og hjerneslag. Selvfølgelig vil legen din nøye overvåke eventuelle komplikasjoner og er fullt utdannet til å svare hvis en oppstår.

Konklusjon

Selv om et cerebralt angiogram er et verdifullt diagnostisk verktøy med lav risiko for komplikasjoner, følelser av angst før og under prosedyren er normale. Kontakt gjerne Atlanta Brain and Spine Care for å gi uttrykk for bekymringer eller stille flere spørsmål om prosedyren.