Hvordan utføres en hornhinnetransplantasjon?

Din kirurg vil anbefale en av tre kirurgiske alternativer for hornhinnetransplantasjon. Metoden kirurgen velger avhenger av årsaken til hornhinnen, tilstanden til hornhinnen og dine unike behov. I noen tilfeller kan en hornhinnetransplantasjon ikke forbedre synet ditt, og kirurgen din kan anbefale mot kirurgi.

Uansett hvilken type transplantasjon du får, vil den nye hornhinnen komme fra en avdød menneskelig organdonor. Hver donorhornhinne gjennomgår grundige tester for å sikre at den er trygg for transplantasjon. Hornhinnen består av tre lag med vev. Hvert kirurgisk alternativ fokuserer på et eller flere bestemte lag.

Penetrerende keratoplastikk

Penetrerende keratoplastikk kalles også en hornhinnetransplantasjon i full tykkelse. Den moderne versjonen av denne operasjonen ble utviklet for over 100 år siden, og fortsetter å hjelpe tusenvis av mennesker hvert år. I denne prosedyren bruker kirurgen et lite sirkulært blad for å fjerne hele den midtre delen av den skadede hornhinnen og erstatter den med et sunt, samme formet stykke donorhornhinne.

Dyp fremre lamellær keratoplastikk

Hvis det innerste laget av hornhinnen din er sunn, men de midterste og ytre lagene er skadet, kan kirurgen utføre en delvis tykkelse på hornhinnen. Denne prosedyren er også kjent som dyp fremre lamellær keratoplastikk. Under denne operasjonen fjerner kirurgen de midterste og ytre lagene av hornhinnen din og erstatter dem med sunt hornhinnevev.

Endotelial keratoplasty

Denne prosedyren kan hjelpe hvis det innerste laget av hornhinnen din , endotelet, er skadet. Dette tynne laget av endotelvev kalles Descemets membran. Kirurger utfører to typer kirurgi i endotelial keratoplastikk:

• Descemet stripping automatisert endotel keratoplasty (DSAEK)
• Descemet membran endotel keratoplasty (DMEK)

Hver prosedyre fjerner skadet endotelvev og erstatter det med sunt donorvev. I motsetning til andre keratoplastiprosedyrer, er det færre eller ingen sømmer nødvendig med endotelial keratoplastiprosedyrer. I stedet brukes en luftboble for å holde donorhornhinnen på plass. For å øke sjansen for suksess, må du plassere deg med forsiden opp i noen dager etter operasjonen, slik at boblen kan holde hornhinnenvevet på plass. Forskjellen mellom DSAEK og DMEK er tykkelsen på donorhornhinnen – DSAEK er tykkere, mens DMEK er tynnere. Din kirurg vil bestemme hvilken type transplantasjon som er best egnet for din spesifikke øyetilstand.

Hva skjer vanligvis før hornhinnetransplantasjonskirurgi?

Legen din og anestesiteamet vil gjennomgå din medisinske historie. , svar på spørsmålene dine og bekreft den kirurgiske planen. Anestesiteamet vil administrere enten bedøvelse eller generell anestesi (gjør deg bevisstløs), avhengig av din medisinske tilstand og hva du og legen din har diskutert. Numbing medisiner vil bli brukt på øyet.

Selve operasjonen er en poliklinisk prosedyre (du vil ikke bo på sykehuset eller øyesenteret). Operasjonen tar vanligvis mindre enn 2 timer å utføre.

Hva kan jeg forvente etter hornhinnetransplantasjonen?

De første dagene etter operasjonen, forvent at øyet ditt blir rødt, irritert , og følsom for lys. Vanligvis kan smerte kontrolleres med reseptfrie smertestillende midler som kirurgen din kan anbefale. Øyet ditt vil bli dekket med et øyelapp etter operasjonen. Øyeplasten må brukes når du dusjer og sover. Kirurgen din vil også snakke om aktiviteter du trenger å unngå, spesielt aktiviteter som kan føre til en direkte hit i øyet. For endoteltransplantasjoner, må du posisjonere med ansiktet opp (på ryggen) i noen dager etter operasjonen.

Du vil få et oppfølgingsbesøk hos kirurgen, vanligvis innen 24 til 48 timer av operasjonen din. Han eller hun vil fjerne øyelappen og sjekke hvor godt øyet ditt leges. Dessuten vil øyedråper og salver bli foreskrevet for å hjelpe øyet til å gro. Øyedråper og salver som vanligvis er foreskrevet, er både antibiotika (for å forhindre infeksjon) og kortikosteroider (for å redusere hevelse, betennelse og for å forhindre avstøting).

Det kan være nødvendig å fjerne søm avhengig av sømtype og kirurgi teknikken som brukes. Hvis masker må fjernes, kan det hende at de ikke fjernes på flere måneder.

Kirurgen vil anbefale deg å bruke briller eller andre beskyttelsesbriller i en periode for å beskytte øynene dine. Mens du gjenoppretter, bør du ikke gni eller trykke på øynene. Gni kan forårsake skade og forstyrre helbredelsen.

Få nyttig, nyttig og relevant informasjon om helse og velvære

forny