CPT-kode 99284: Bruk av beredskapsavdeling nivå 4
En akuttavdeling er definert som et organisert sykehusbasert anlegg for å tilby uplanlagte episodiske tjenester til pasienter som møter opp for øyeblikkelig legehjelp. Anlegget må være tilgjengelig 24 timer i døgnet.
En ED blir vanligvis beskrevet som et organisert sykehusbasert anlegg, tilgjengelig 24 timer i døgnet, og som leverer eller gir uplanlagt episodisk tjenester til pasienter som trenger øyeblikkelig eller øyeblikkelig medisinsk hjelp. ED-koder rapporteres vanligvis per dag og skiller ikke mellom nye eller etablerte pasienter. Tidligere har vi lært om nivå 3 ED CPT-kode 99283, i dag vil vi lære om nivå 4 ED CPT-kode 99284.
CPT-kode 99284 beskriver en høy alvorlighetsgrad som ikke utgjør en umiddelbar trussel mot liv eller fysiologisk funksjon; en detaljert historie og eksamen i forbindelse med moderat kompleksitet medisinsk beslutningstaking er nødvendig for rapportering av dette servicenivået.
Beskrivelse av CPT-kode 99284
Akuttmottaksbesøk for evaluering og håndtering av en pasient, som krever disse 3 nøkkelkomponentene:
En detaljert historie;
En detaljert undersøkelse; og
Medisinsk beslutningstaking av moderat kompleksitet.
Rådgivning og / eller koordinering av pleie med andre leger, andre kvalifiserte helsepersonell eller instanser er gitt i samsvar med arten av problemet (e) og pasientens og / eller familiens behov.
Vanligvis er det aktuelle problemene av høy alvorlighetsgrad og krever øyeblikkelig evaluering av legen eller andre kvalifiserte helsepersonell, men ikke utgjøre en umiddelbar betydelig trussel mot liv eller fysiologisk funksjon
Når CT / MRI / US / Doppler-eksamen er utført
Når legen bestiller en spesialundersøkelse som CT-skanning (CT), MR, ultralyd (USA), Doppler osv., blir pasientens ED-besøk tildelt nivå 4 CPT-kode 99284. Siden må pasienten gå gjennom denne spesielle diagnostiske undersøkelsen, blir pasienttilstanden ansett som svært kompleks, derfor rapporteres den med ED nivå 4 CPT-kode 99284.
Denne lev el besøk pasient trenger en veldig spesiell oppmerksomhet, for hvis de ikke blir tatt vare på ordentlig, kan tilstanden deres forverres mer.
Når flere røntgenprosedyrer er gjort
Når legen bestiller flere røntgenbilder, så også pasientens ED-besøk er tilordnet nivå 4 ED CPT-kode 99284. Pasienten har akutt skade, så kan legen bestille flere røntgenbilder for å sjekke om det er brudd.
Et slikt ED-besøk trenger også spesiell oppmerksomhet fordi ethvert brudd hvis det ikke behandles i tide, kan skade kroppsstrukturen og føre til en dårligere tilstand.
Når omfattende eller kompliserte operasjonsprosedyrer utføres
Perkutan eller åpen kirurgi utført under ED-besøket, går direkte inn i nivå 4 besøk CPT-kode 99284. Siden pasientens tilstand er veldig komplisert, bestiller legen operasjoner. Omfattende og kompliserte operasjoner som kateterplassering, bruddmanipulering, hjertekateterisering, angioplastikk, trombektomi etc. vil alltid føre til nivå 4 ED-besøkskode 99284.
Under OPPS for pasienter med medisiner rapporterer sykehus om type A-akuttavdeling ved hjelp av kodene 99281-99285. Sykehus rapporterer type B-beredskapsavdeling ved hjelp av HCPCS-koder G0380-G0384.
Merk: Ta kontakt med transportørene dine eller lokale tredjepartsbetalere for deres spesifikke rapporteringsretningslinjer angående disse tjenestene.
G0380 Nivå 1 sykehus akuttmottaksbesøk gitt i en type b akuttmottak; (redaktøren må oppfylle minst ett av følgende krav: (1) den er lisensiert av staten der den er lokalisert i henhold til gjeldende stats lovgivning som legevakt eller beredskapsavdeling; (2) den holdes ut til publikum ( med navn, skilt, reklame eller andre midler) som et sted som sørger for akutte medisinske forhold på en hastende basis uten å kreve en tidligere planlagt avtale, eller (3) i løpet av kalenderåret umiddelbart før kalenderåret der en bestemmelse under 42 jfr 489.24 blir laget, basert på et representativt utvalg av pasientbesøk som skjedde i løpet av det kalenderåret, det gir minst en tredjedel av alle polikliniske besøk for behandling av akutte medisinske tilstander på en hastende basis uten å kreve en tidligere planlagt avtale )