Diagnostisering av ektopisk graviditet
Hvis en graviditet – det er en graviditetssekk, en fosterstang og et bankende hjerte – kan sees under skanningen i livmoren er sjansen for en samtidig eksotisk graviditet, mens det er mulig, lite sannsynlig. I et tilfelle som dette kan blødning være implantasjonsblødning, blødning under en sunn graviditet eller på grunn av et forestående abort. Smerter kan være forårsaket av en normal, sunn corpus luteum cyste, som dannes på eggstokken etter eggløsning, og hevelse for å forårsake smerte. Endringer i tarm og blære kan tilskrives hormonelle endringer, som får kvinnen til å ønske å slippe urin oftere og muligens til og med være litt forstoppet (synes det er vanskelig å åpne tarmene for å ha en poo).
Hvis det kan sees tegn på graviditet i livmoren, vanligvis en eggeplomme, men enten ikke noe embryo, eller hvis embryoet er for lite til å forvente å få hjerterytme, får denne situasjonen medisinsk merking av en ‘intrauterin graviditet av Usikker levedyktighet ‘eller PUV eller IPUV. Under denne omstendigheten bør du bli tilbudt en gjentatt skanning en uke til ti dager senere for å sjekke om babyen har fått hjerterytme.
Dette er en følelsesmessig vanskelig tid da det ikke er klart om datoene for å bli gravid tok feil, eller om damen sannsynligvis vil aborter. Blodprøver vil vanligvis også tas for å fastslå nivået av hCG i blodstrømmen og igjen 48 timer senere, for å se hvordan nivåene oppfører seg.
Hvis det ikke kan sees graviditet i livmoren, eller der er en liten svangerskapssekk i livmoren uten en eggeplomme eller embryo, blir graviditeten medisinsk merket som en graviditet av ukjent plassering eller PUL. Det er viktig å forstå at PUL ikke er en diagnose; det er en etikett gitt til den endelige plasseringen av svangerskapet kan identifiseres med sikkerhet. I tilfelle en PUL vil blod bli tatt for å måle serumprogesteron og hCG, og hCG-testen gjentas 48 timer senere. Legene ønsker også å gjenta skanningen.
Inntil graviditetsplasseringen er kjent definitivt eller serumhormonnivåene har sunket til under graviditetsnivået, er det en risiko for komplikasjoner assosiert med en foreløpig udiagnostisert svangerskap utenfor livmoren. For hver 100 graviditeter som er merket som en PUL, vil ca. 10 senere bli funnet å være ektopisk; og ikke alle disse vil trenge behandling.
Hvis det ikke kan sees graviditet i livmoren, men det er bevis på at det er fri væske i magen og eller en mulig «masse» omtrent til en av dine egglederrør, vil legen sannsynligvis diagnostisere en mulig ektopisk graviditet. En første skanning vil oppdage over 70% av ektopisk graviditet.