Det er måter å forkorte oppblussinger og, hos noen mennesker, forhindre dem i å komme seg tilbake.

Bilde: © JodiJacobson / Getty Images

Psoriasis er en stor stjerne på TV-narkotikaannonser, men denne autoimmune hudsykdommen er noe folk flest prøver å holde seg godt skjult.

«Psoriasis er blant de vanligste hudsykdommene, og rammer omtrent 2% av den amerikanske befolkningen, og tilstanden ikke påvirker alle på samme måte, tilnærmingen til behandling og forebygging er ofte lik, sier Dr. Gideon Smith, assisterende professor i dermatologi ved Harvard-tilknyttet Massachusetts General Hospital.

Utseende og plassering

Psoriasis fremstår som rødlige flekker på huden dekket med sølvfargede skalaer som har en tendens til å klø, svi og skade. Det kan vises nesten hvor som helst på kroppen, avhengig av type.

• Plakk s soriasis. Den vanligste typen, dette er preget av flekker på stammen og lemmer, spesielt albuene og knærne, og i hodebunnen. Fingernegler og tånegler kan bli tykke og pitted og kan skille seg fra neglesengene.

• Invers psoriasis. Dette er en plakk type psoriasis som har en tendens til å påvirke hudkrøll som de under armen, rundt lysken og baken eller under brystet. De røde flekkene kan være fuktige i stedet for å skalere.

• Pustulær psoriasis. Denne typen er preget av små pustler spredt over kroppen

• Guttate psoriasis. Denne typen forårsaker mange flekker i dråpestørrelse som er mer fremtredende på kroppen i stedet for i ansiktet.

Mer enn hudproblemer

En studie fra 2017 fra Journal of the American Academy of Dermatology fant at personer med psoriasis som dekker 10% av kroppen eller mer, er 64% mer sannsynlig enn de uten psoriasis å utvikle type 2-diabetes. «Omtrent 30% av personer med psoriasis kan også utvikle psoriasisartritt, noe som forårsaker destruktiv betennelse i leddene dine,» sier hudlege Dr. Gideon Smith. Psoriasis kan også signalisere en høyere risiko for fettleversykdom og hjerteinfarkt.

Hvem får psoriasis?

En studie fra 2017 publisert i American Journal of Clinical Dermatology som involverte mer enn 5000 pasienter fant at alvorlig psoriasis rammer flere menn enn kvinner. Men hvem som faktisk får psoriasis, kommer ofte ned til gener.

Psoriasis oppstår når immunforsvaret får visse områder av huden din til å produsere nye celler raskere enn normalt, noe som fører til tykkelse og skalering. Det er ikke klart hva som får dette til, men forskere mener at de fleste med psoriasis arver ett eller flere av visse gener som kan påvirke immunforsvaret på en måte som gjør dem utsatt for psoriasis.

Men det er er ikke nok til å ha en genetisk forbindelse. Oppblussing oppstår ofte når visse utløsere starter psoriasisprosessen. Det vanligste er stress. Mentalt stress får kroppen til å frigjøre kjemikalier som øker den inflammatoriske responsen. -indusert oppblussing av psoriasis.

Psoriasis har en tendens til å forverres med vektøkning. Oppbluss kan også utløses av visse vanlige medisiner, som betablokkere som brukes til å kontrollere høyt blodtrykk eller hjertefrekvens, eller litium brukt for å behandle bipolar lidelse. Andre triggere inkluderer halsbetennelse, skade på huden og luftveisinfeksjon.

Når psoriasis har ryddet opp, kan den holde seg borte i flere måneder eller til og med år, og deretter dukke opp igjen. «Du kan minimere risikoen for gjentatte bluss, bu t Du kan ikke 100% unngå dem, selv om du gjør alt riktig, «sier Dr. Smith.

Likevel bør du prøve å administrere og unngå utløsere, eller i det minste holde dem på et minimum. For eksempel, gå ned i vekt og gå gjennom legemidlene dine med legen din for å se om du skal bruke et alternativ eller en annen dose.

«Identifiser og adresser også de aspektene i livet ditt som forårsaker stress, for å bedre kontroll med psoriasis, «legger Dr. Smith til.

Kosthold og psoriasis: Hva er sammenhengen?

Kan kostholdet ditt bidra til å holde psoriasis under kontroll? Kanskje. observasjonsstudie publisert 25. juli 2018 av JAMA Dermatology fant at personer med psoriasis som fulgte et middelhavsdiett – et spisemønster rikt på frukt og grønnsaker, belgfrukter, fullkorn, fisk, frukt, nøtter og ekstra jomfruolivenolje – opplevde færre alvorlige oppblussinger. Dette var bare en forening og det er behov for mer forskning, men eksperter mener at middelhavsdietten inneholder mange matvarer som har en betennelsesdempende effekt i kroppen og kan tilby ekstra beskyttelse mot psoriasisutløsere.

Behandlingsalternativer

Det finnes ingen kur mot psoriasis.Strategien bak enhver behandling er å redusere psoriasis til 1% av kroppsoverflaten (en størrelse lik foran på hånden) eller mindre innen tre måneder, ifølge National Psoriasis Foundation. Etter det, ta kontakt med legen din hvert sjette år for å se hvor godt behandlingen fungerer.

Hvis du ikke når 1% -målet i løpet av denne tidsrammen, kan det hende du må fortsette behandlingen i ytterligere tre måneder, eller legen din kan bestemme seg for å akseptere et mindre aggressivt mål, for eksempel tilstanden som påvirker 3% eller mindre av hudoverflaten.

Hvis du fremdeles ikke oppfyller målet etter seks måneder – eller hvis du ikke ser et akseptabelt svar etter tre måneder – snakk med legen din om andre alternativer, som å øke doseringen av medisiner eller legge til eller bytte til en ny tilnærming.

Det finnes mange typer psoriasisbehandlinger Å finne den rette, eller den rette kombinasjonen, kan være vanskelig. «Bivirkninger kan også variere, men mange er immunsystemrelaterte, noe som betyr at de kan gjøre deg mer utsatt for infeksjoner,» sier Dr. Smith. Legen din kan samarbeide med deg for å finne det beste alternativet for deg, men her er et sammendrag av de vanligste:

Aktuell behandling s. Disse reseptfrie og reseptbelagte behandlingene påføres direkte på huden. I tillegg til daglig hudpleie med smøremidler, som vaselin eller uparfumerte fuktighetskremer, kan leger foreskrive en rekke medisinske kremer, salver og kremer. Valget avhenger av typen og plasseringen av plakettene.

Fototerapi. Omfattende eller utbredt psoriasis kan behandles med lysterapi, også kalt lysterapi. Her trenger kunstige ultrafiolette B-stråler inn i huden for å bremse veksten av berørte hudceller. Lysintensiteten, varigheten av eksponeringen og antall behandlinger varierer for hver person. Det er også vanlig at psoriasis blir verre med denne behandlingen før den blir bedre. Noen mennesker ser forbedring av huden med eksponering for naturlig sollys.

Systemiske medisiner. I dag foreskriver leger ofte en biologisk terapi som undertrykker. immunforsvaret. De kommer i pille- eller injeksjonsform og brukes til å behandle moderat til alvorlig psoriasis, spesielt oppblussing som involverer store deler av kroppen.

Komplementær medisin. En studie publisert 5. september. , 2018, av JAMA Dermatology gjennomgikk resultatene av 60 studier og fant at visse komplementære medisinmetoder så ut til å forbedre psoriasissymptomene. Disse inkluderte meditasjon, akupunktur, indigo naturalis (et kinesisk medisinpulver som blandes i en salve) og kosttilskudd av curcumin (den aktive ingrediensen i kryddergurkemeie).

Det meste av beviset involverte små studier, og større er nødvendig, men disse tilnærmingene kan være levedyktige alternativer for noen mennesker. Hvis du er interessert i snakk med legen din om det.

Orale vitamin A-derivater. Disse brukes til å behandle moderat til alvorlig psoriasis som involverer store områder av kroppen.

Ansvarsfraskrivelse:
Som en tjeneste for våre lesere, har Harvard Health Publishing tilgang til biblioteket vårt med arkivert innhold. Vær oppmerksom på datoen for siste gjennomgang eller oppdatering av alle artiklene. Intet innhold på dette nettstedet, uansett dato, skal noen gang brukes som erstatning for direkte medisinsk råd fra legen din eller annen kvalifisert kliniker.