Det er ingen mat som kan forårsake lupus. Lupus er en autoimmun sykdom, en sykdom som kan påvirke mange kroppssystemer. Maten du spiser, og medisinene du tar, kan ha innvirkning på noen av symptomene dine. Det er også viktig å forstå at det er en sammenheng mellom lupus og osteoporose og hjerte- og karsykdommer. Sunn ernæring kan i stor grad påvirke de som har disse sykdommene. Ernæring kan påvirke symptomene og resultatene av disse sammenfallende sykdommene.

Hvordan påvirker mat de med lupus?

Et godt balansert kosthold med riktig ernæring kan positivt være til fordel for de som lever med lupus på følgende måter:

• Redusere betennelse (rødhet og hevelse) og andre symptomer
• Forhindre næringsmangel
• Oppretthold sterke bein og muskler
• Bekjempe bivirkninger av medisiner
• Oppnå eller opprettholde ønsket vekt
• Reduser risikoen for hjertesykdom

Hvilken mat skal være en del av kostholdet ditt?

Det er noen viktige generelle retningslinjer for ernæring for personer med lupus. Noen viktige retningslinjer inkluderer dietter med lite fett, kolesterol og natrium; lite i raffinert sukker som brus og konsentrert juice; og høy i fiber. Det er viktig å være oppmerksom på dietter med høyt proteininnhold som ofte kan stresse nyrene. Viktigst, det er viktig å ha et godt balansert kosthold.

Det er noen viktige matvarer som er viktige for kostholdet ditt. Å ha en balanse er viktig – det vil si å ikke spise for mye av en ting og ikke nok av en annen. Ulike matvarer har forskjellige ernæringskomponenter. Prøv å inkludere en rekke frukt og grønnsaker; mat med lite kalorier og mettet fett; og mat med mye antioksidanter, fiber, kalsium, vitamin D og Omega 3-fettsyrer.

Frukt og grønnsaker

Frukt og grønnsaker inneholder antioksidanter og fiber. De er en god kilde til vitamin A og vitamin C. Noen sunne måter å legge frukt og grønnsaker til i kostholdet ditt:

• Snack på frukt og grønnsaker hele dagen
• Legg til grønnsaker til supper, smørbrød og salater
• Legg grønnsaker til alle måltidene dine
• Legg til frukt for å lage smoothies
• Legg frukt til frokostblandingen og yoghurten din
• Velg fersk og / eller frossen (uten sauser)
• Gå lett på hermetikk (velg lite salt), tørket frukt og fruktjuice

Sunt fett og oljer

Ikke alt fett er usunt. Flerumettet fett og enumettet fett er de sunnere fettene sammenlignet med mettet fett. Noen av disse fettene inneholder mye betennelsesdempende egenskaper og har en rik kilde til vitamin E. Matvarer som inneholder umettet fett inkluderer; nøtter, frø, avokado, olivenolje, soyabønneolje, rapsolje, avokadoolje, peanøttolje og vegetabilsk olje. Det er viktig å forstå at disse fettene fremdeles inneholder mye kalorier – derfor bør porsjonene overvåkes. Disse fettene foretrekkes imidlertid fremfor mettet fett.

Mettet fett, derimot, kan øke betennelsen. Noen eksempler på mettet fett er meieriprodukter med høy fett (helmelk, halv og halv, oster, smør og iskrem), stekt mat, kommersielle bakevarer, kremede grønnsaker / supper / sauser, pølser, italiensk kjøtt, rødt kjøtt, dyr fett og bearbeidede kjøttprodukter.

Matvarer med lite kaloriinnhold

Unngå å drenke maten i dressing, olje, smør og sukker, noe som kan øke kaloriinntaket. Mat med høyt kaloriinnhold kan føre til vektøkning og betennelse, så det er viktig å ta sunne valg når du velger hvilke matvarer du skal spise.

Antioksidanter

Det forblir uprøvd om kosthold med høyt antioksidant kan hjelpe betennelse assosiert med lupus. Frukt og grønnsaker er kilder til antioksidanter som vitamin A, vitamin C, vitamin E, selen, karotener og bioflavonoider.

Inntak av høyt kalsium og vitamin D

Mat med høyt kalsium og vitamin D fremmer sunne bein. Noen medisiner mot lupus tømmer kroppen din for kalsium, så det er viktig å inkludere kalsium i kostholdet ditt. Det finnes i matvarer som vill laks (med bein), beriket / forsterket soyamelk, sopp (shitake), brokkoli, grønnkål, sardiner (med bein), forsterket melk og berikede frokostblandinger. Anbefalingen for kalsiuminntak er litt annerledes for menn og kvinner. For kvinner under 50 år er anbefalingen 1000 mg. For kvinner over 50 år er anbefalingen 1200 mg. For menn i alderen 50 til 70 er anbefalingen 1000 mg, og for de eldre enn 70 år er det 1200 mg. D-vitaminanbefaling er den samme for både menn og kvinner. For personer under 70 år er anbefalingen 600 IE om dagen, og for de over 70 år er anbefalingen 800 IE om dagen.

Korn

Korn er en god kilde til fiber og energi, blad, B6, B2, selen og sink, og har naturlig lite fettinnhold. Noen fullkornsmat inkluderer brun og vill ris, fullkornsbrød, fullkornspasta, rug, havre, quinoa, mais og bygg.

Meieriprodukter

Meieriprodukter er den rikeste kilden. kalsium og gir en god mengde protein, vitamin D, selen, B-vitaminer og sink. Det er vist at mat med høyt kalsium bidrar til å bygge sterke tenner og bein, noe som er veldig viktig for pasienter med lupus på grunn av deres høye risiko for osteoporose.

Når du velger meieriprodukter, må du huske å ta enten lite fett eller -gratis. Noen eksempler inkluderer 1% og skummet melk, yoghurt med lite fett og lite natrium og ost med lite fett. Mat å unngå er 2% og fullmelk, som inneholder en stor mengde fett og kolesterol. Hvis du ikke eller ikke kan konsumere melk, velg laktosefri melk, soyamelk og mandelmelk som er beriket med kalsium og vitamin D. Sikt på tre eller flere porsjoner om dagen.

Kjøtt, fisk, og fjærfe

De inneholder sink og B-vitaminer og er en god kilde til Omega-3 fettsyrer og proteiner for å opprettholde muskler. Her er noen sunne tips når du kjøper og tilbereder kjøtt, fisk og fjærfe:

• Rødt kjøtt inneholder mye kolesterol og mettet fett. Prøv å begrense til en gang i uken hvis du kan.
• Se etter magert kjøtt rundt 99%.
• Fjern skinn fra fjærfe fordi det er her det mest mettede fettet er.
• Trimm eventuelt synlig fett når du tilbereder kjøtt.
• Stek og grill kontra pannestekt med olje, dypstekt og panering.
• Det er viktig å innlemme fisk i kostholdet ditt 3-4 ganger i uken.
• Øv porsjonskontroll – kjøtt skal ikke ta opp ½ av tallerkenen din, den skal være mer som ¼
• Beste spill: kyllingbryst, kalkunbryst, magert svinekjøtt, villaks, sild, makrell, sardiner, ansjos, regnbueørret, tunfisk (hermetisk lys i vann), krabbe, østers, tilapia, torsk.

Omega 3 Fatty Syrer

Forskning indikerer at omega 3-fettsyrer fra fisk eller fiskeoljer kan bidra til å håndtere høye triglyserider og hjertesykdommer (se referanser på slutten av denne oppsummeringen). En klinisk studie pågår for tiden, ledet av etterforskere ved HSS, for å finne ut om tilskudd med omega-3 kan fylle på mangelen assosiert med lupus og / eller redusere sykdomsutviklingen eller forhindre bluss. Matvarer rik på omega 3 fettsyrer inkluderer laks, sardiner, makrell, blåfisk, sild, multe, tunfisk, kveite, ørret, regnbueørret, malt linfrø, chiafrø, valnøtter, pekannøtter, rapsolje, valnøttolje og linfrøolje, og er en del av en hjertesunn måltidsplan.

• Tips for å innlemme Omega 3 i kostholdet ditt:
  • Tilsett hakkede nøtter i salater
  • Legg til grillet laks, tunfisk og sardiner til salat
  • Mellommål på nøtter
  • Dryss malt linfrø på frokostblandinger og yoghurt

Bønner, nøtter og frø

God kilde til vitamin E, selen, protein og fiber. Noen matvarer du kan spise snacks hele dagen inkluderer:

• Paranøtter
• Hvetekim
• Linfrø
• Chiafrø
• Soyabønner
• Nyrebønner
• Tofu
• Valnøtter
• Linser

Når du kjøper, se etter bønner som er usaltede og inneholder lite natrium. Når du kjøper hermetiske bønner, må du skylle og tømme overflødig væske for å fjerne ekstra natrium.

Hvilken mat bør du unngå?

• Mat med høyt mettet fett, transfett, og kolesterol
• Rødt kjøtt og høyt fett kjøtt som lever, organkjøtt og mørkt kjøtt.
• Alkoholholdige drikker, salt mat, søte drikker, godteri, snacks, søtsaker og alfalfa-spirer .
• Disse matvarene kan forverre bivirkningene av steroider:
  • Enkle karbohydrater og raffinerte karbohydrater (ofte bearbeidet)
• Altfor bearbeidet mat :
  • Foredlede matvarer har ofte tilsatt salt og sukker, så prøv å spise fersk.
  • Når matvarer behandles betyr det at det er gjort endringer i produktet der fiber eller vitaminer ble fjernet
  • Vet at hvis en mat eller drikke har en matmerke, er den behandlet, så vær oppmerksom på hva som er i den.

Lupus og osteoporose

Det er viktig å forstå at osteoporose ikke har noen symptomer oms. Det er ingen smerter i beinene der personer med osteoporose hypotetisk vil føle seg såre, så det er viktig å snakke med legen din for å få utført en regelmessig test av beinmassetetthet. Igjen er det en høy risiko for osteoporose for mennesker med lupus på grunn av ofte redusert fysisk aktivitet, vitamin D-mangel, medisineringseffekter og den ekstra risikoen for nyresykdom.Nedenfor er ernæringsmessige tips å følge:

• Husk å ta med en høy mengde kalsium og vitamin D i kostholdet ditt (se eksempler ovenfor)
• Begrens koffein, stopp / unngå sigaretter, unngå alkohol, unngå salt:
  • Kan ha en utarmende effekt på kalsium.
  • Røyking har vist seg å ha en direkte effekt på beinhelsen, så snakk med noen om en program for røykeslutt.

Vær oppmerksom på effekten av medisinene dine

• Kortikosteroider kan undertrykke betennelse.
  • f.eks. prednison (Deltason), hydrokortison, metylpredisolon (Medrol), dexametason (Decadron, Hexadrol)
  • Når du bruker denne typen medisiner, er det viktig å øke inntaket av kalsium og vitamin D, unngå salt , begrens sukkerholdige matvarer og drikkevarer, velg karbohydrater med omhu, og – viktigst av alt – bruk porsjonsbevissthet.
  • Sørg for å fylle på mat med lite kalori. legg til frukt, grønnsaker, fullkorn og magert protein i kostholdet ditt.
• Metotreksat kan forårsake solfølsomhet & leverskade .
  • f.eks. Folex, Mexate, Rheumatre
  • Det er viktig å unngå alkohol og NSAID (medisiner som aspirin, motrin, naproxen) når du bruker denne typen medisiner. Det kan også være nyttig å legge til folinsyretilskudd i kostholdet ditt.
• Betennelsesdempende medisiner
  • Aspirin og NSAID (Motrin, Celebrex osv.)
  • Vær oppmerksom på at visse matvarer kan samhandle med foreskrevne blodfortynnere (som visse vitaminer og fiskeoljer).
  • Medisiner kan forårsake irritasjon i magen og blødende sår, så pass på å ta med maten.

Skal jeg ta kosttilskudd?

Det er viktig å ikke bare stole på kosttilskudd for å forbedre symptomene dine, da både diett og kosttilskudd sammen er viktig. Du må kanskje ta opptil flere doser per dag med kosttilskudd for å få den samme effekten som i maten. Forsøk alltid å konsumere maten før du ser på kosttilskudd. Når du velger kosttilskudd og vitaminer, må du lese produktetikettene nøye for å sikre at ingredienslistene gir mening for deg. Ofte kan noen ha blodfortynnende effekter. Snakk med legen din og husk:

• Disse er ikke regulert som medisiner – har ikke FDA-godkjenning, og kvalitet og innhold kan variere mye.
• Kan samhandle med foreskrevet medisiner, så snakk absolutt med legen din før du velger å ta tilskudd eller vitaminer.
• «Naturlig» betyr ikke «trygt» eller «effektivt»

Flere studier må gjøres for å bekrefte sikkerheten og effektiviteten til kosttilskudd, så igjen, kontakt alltid legen din.

Linfrø

Noen studier indikerer at linfrø kan beskytte mot lupus nefritis (nyresykdom) assosiert med lupus). Disse studiene er små og dårlig kontrollerte, og det må derfor gjøres mer forskning for å avgjøre om det er nyttig å ta linfrøtilskudd.

DHEA: Dehydroephiandrosterone

Noen studier indikerer at DHEA kan ha en rolle i å redusere bluss og sykdomsaktivitet, og også en rolle i å redusere behovet for steroider. Disse studiene er imidlertid små og dårlig kontrollert, derfor er det behov for ytterligere studier for å bestemme sikkerheten og effektiviteten til DHEA.

Kosttilskudd som skal unngås

• Echinacea
  • Kan bidra til bluss hvis det tas daglig
  • Kan stimulere immunforsvaret
• Alfalfa-spirer
  • L-canavanine (aminosyre)
  • Mulig økt SLE-aktivitet
  • Ufattelig, men vær forsiktig

Ekstra ressurser

• Amerikansk Heart Association Low-Fat, Low-Cholesterol Cookbook, Second Edition: Heart-Healthy, Easy-to-Make Recipes That Taste Great
• National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
• Internasjonal bibliografisk informasjon om kosttilskudd (IBIDS) -database
• FDA: Center for Food Safety and Applied Nutrition
• Natural Medicines Comprehensive Database: Dette nettstedet, sponset av Therapeutic Research Center, gir pasientinformasjon om naturlige medisiner hos pasienter ordspråk basert på den profesjonelle versjonen av Natural Medicines Comprehensive Database.
• National Osteoporosis Foundation
• Kalsium i dietten – MedlinePlus

Lær mer om HSS SLE Workshop, en gratis støtte- og utdanningsgruppe som holdes månedlig for personer med lupus og deres familier og venner.

For mer inngående informasjon, les Ernæring for lupusrelaterte tilstander: Hjerte og nyresykdom

Oppdatert: 25.6.2019

Sammendrag Skrevet av Christie Carlstrom, SLE Workshop Coordinator and Social Work Intern at HSS.

Forfattere