Feverfew
Undersøkelsen avdekket noen bivirkninger hos en liten prosentandel av brukerne, inkludert magesår eller betennelse, men derimot opplevde en prosentandel av andre brukere forbedret fordøyelse, en følelse av velvære og forbedret søvn. Disse resultatene førte til to dobbeltblinde kliniske undersøkelser av matremforebyggende og terapeutiske effekter ved behandling av migrene.
Den første studien, utført ved London Migraine Clinic, evaluerte 17 pasienter som rapporterte at de ble hjulpet av og hadde selvmedisinert med rå matrem hver dag i minst 3 måneder. De pasientene som fikk placebo (som derfor sluttet å bruke matrem) opplevde en signifikant økning i hyppigheten og alvorlighetsgraden av hodepine, kvalme og oppkast i løpet av de 6 månedene av studien, mens pasienter som tok matrem viste ingen endring i hyppigheten eller alvorlighetsgraden av symptomene sine. To pasienter i placebogruppen som hadde vært i fullstendig remisjon under egenbehandling med feberblader, utviklet tilbakefall av uførehemmende migrene og måtte trekke seg fra studien Fornyet remisjon av symptomer hos begge pasienter skjedde etter at selvbehandling med matrem ble gjenopptatt. Et annet viktig funn av denne studien var at termbrukere av matrem var normale når det gjaldt det store antallet biokjemiske og hematologiske parametere som ble evaluert.
Resultatene av den andre studien, som ble utført ved University of Nottingham noen år senere, viste tydelig at febermat effektivt redusert antall og alvorlighetsgraden av migrene. I denne studien ble 59 pasienter tilfeldig fordelt til å motta enten en kapsel tørket matremblader (82 mg) daglig eller placebo. Etter 4 måneder ble pasientene byttet til den andre behandlingen i ytterligere 4 måneder. Behandling med matrem var assosiert med en reduksjon i gjennomsnittlig antall og alvorlighetsgrad av angrep og i graden av oppkast; varigheten av angrepene, når de først ble startet, var uendret.
Siden disse to innledende studiene er feberfews-effekten i forebygging av migrene hodepine vist i flere kontrollerte studier. Imidlertid fant en 4-måneders studie av et team av nederlandske forskere at det brukte matrempreparatet (143 mg / dag av et granulert etanolekstrakt av matrem som inneholdt 0,5 mg parthenolid og tilsvarer ca. 170 mg originalt tørket urt) ikke hadde noen signifikant forebyggende effekt. på hyppigheten av migreneanfall. Pasienter hadde imidlertid en tendens til å bruke mindre smertestillende medisiner mens de brukte matrem. Studieforfatterne antydet at dette resultatet kan ha vært på grunn av at de tidligere studiene der fordelene ble notert, ble utført hos pasienter som allerede hadde funnet matrem å være gunstig og hadde brukt urten i en periode, vanligvis 6 måneder eller mer . I tillegg ble det brukt et tørket planteekstraktpreparat, mens den opprinnelige populariteten til matrem var basert på inntak av friske blader. Selv om preparatet inneholdt en kjent dose partenolid, som antas å være en primær aktiv komponent, kan andre forbindelser også være viktige.
Virkningsmekanismene som febermus fungerer for å forebygge migrene er ennå ikke fullstendig avklart. Laboratoriebevis viser at feberekstrakt hemmer blodplateaggregering og hemmer frigjøring av serotonin fra blodplater og leukocytter; Imidlertid har humane blodplatestudier ikke funnet disse effektene. En mulig forklaring kan være relatert til teorien om at den aktivt alkylerende alfa-metylen-gamma-laktongruppen (inkludert parthenolid) raskt vil inaktiveres via glutation når den kommer inn i blodet, men at regenerering av betydelige mengder parthenolid kan forekomme in vivo med cytokrom p-450 enzymer som oksidanter, med omdannelse tilbake til \ «fri \» parthenolid på mobilnivå. Denne hypotesen er basert på observasjoner om at sekvensiell behandling av gamle prøver av tørket pulverformig blad som ikke inneholder «gratis» partenolid med en oksidant og en svak base, forårsaket regenerering av betydelige mengder parthenolid.
Feber kan få hemmer også serumproteaser og leukotriener.
Feberfew ser også ut til å blokkere prostaglandinsyntese ved å hemme fosfolipase, og forhindrer dermed frigjøring av arakidonsyre.
Foreløpig forskning viser at ekstrakter av ferske matremblader og parthenolid kan forårsake irreversibel hemming av vaskulær muskelsammentrekning. Chrysanthenylacetat, en essensiell olje av matrem, som hemmer prostaglandinsyntetase og kan ha smertestillende egenskaper, har også blitt foreslått som en aktiv faktor.
Feber inneholder også melatonin, noe som kan bidra til dets farmakologiske effekt, siden migrene angrep har vært assosiert med nedsatt utskillelse av melatonin. Ferske eller tørkede blader har vist seg å inneholde betydelig mer melatonin enn kommersielt tilberedte standardiserte matrister.
Revmatoid artritt
Inflammatoriske forbindelser som frigjøres av hvite blodlegemer og blodplater er signifikante medvirkende faktorer til betennelse og celleskader sett ved revmatoid artritt. Feverfews-inhibering av frigjøring av inflammatoriske partikler har vist seg å være mye større enn den som oppnås ved NSAID som aspirin. Dette, spesielt når det kombineres med matrem mot andre betennelsesdempende effekter, indikerer at febermat i stor grad kunne redusere betennelse i revmatoid artritt. feber ved revmatoid artritt, doseringen som ble brukt var liten (70-86 mg tørket, hakket feberblad per dag), nivået av parthenolid ble ikke bestemt i produktet, og pasienter fortsatte å ta NSAIDs, en praksis som er blitt foreslått for å redusere effekten av matrem. Derfor er fordelen med matrem ved revmatoid artritt som ennå ikke er bestemt.