Mens noen barn med ODD kan ta medisiner for andre problemer (for eksempel angst), kan primærbehandling er psykoterapi med det mål å hjelpe familien til å kommunisere roligere og håndtere frustrasjon bedre.

Det er mange forskjellige tilnærminger, men Child Study Center er avhengig av to typer for behandling av ODD. Kognitiv atferdsterapi (CBT) lærer barn å bruke nye, mer effektive strategier for å regulere følelser, tanker og atferd. «CBT utføres med barnet, men foreldrene er dypt involvert,» sier Sukhodolsky. Foreldre kan være til stede under hele økten eller delta i begynnelsen eller slutten.

Den andre terapeutiske tilnærmingen kalles. foreldrestyringstrening (PMT), som gir foreldre nye teknikker for å håndtere et barns misforhold.

Sukhodolsky illustrerer hvordan dette fungerer med eksemplet på en 10 år gammel gutt som kjemper med moren sin når hun forteller ham å legge klærne i hemmet. En terapisession kan vies til å hjelpe barnet å ta fra seg bitene av denne interaksjonen, timingen, følelsene som er involvert for ham og moren, og konsekvensene, som Sukhodolsky oppsummerer kortfattet som: » Ingen har fordeler! ”

Mor kan for sin del bli oppmuntret til å lære om sønnens favorittspill og spillnivåene – og prøve å forstå hvorfor det kan være forstyrrende å stoppe midt på et nivå. Dette kan hjelpe henne til å innse at hun kunne omformulere forespørselen sin, og respektere sønnens ønske om å fullføre nivået og deretter rydde opp. Resultatet? «Foreldre og barn lærer begge forskjellige strategier og handlinger som hjelper dem å kommunisere bedre, med mindre sinne,» sier Sukhodolsky.

Begge disse terapeutiske tilnærmingene fokuserer på følelsesregulering, slik at foreldre og barn kan forstå utløserne. for sinte utbrudd. Neste kommer problemløsning, for å utforske potensielle løsninger som alle kan akseptere, etterfulgt av en diskusjon om konsekvenser. Belønning blir vektlagt over straffer. Sukhodolsky ber familier om å understreke positive samspill overfor bestikkelser. «Ingenting er mer givende for et barn enn positiv samhandling i familien, sier han. «Vi hjelper familier å lære å nyte å tilbringe tid sammen, og det blir den største motivasjonen for å redusere de sinte utbruddene.» Han sier at denne behandlingstilnærmingen fungerer for 65 prosent av familiene han ser, og definerer suksess som en målbar reduksjon («Vi ser etter 50 prosent,» sier han.) I hyppigheten og intensiteten av utbrudd.