En forskjell i blodtrykksavlesning mellom armer kan sees ved medfødt hjertesykdom, aortadisseksjon, perifer vaskulær sykdom og ensidige nevromuskulære abnormiteter. I fravær av disse forholdene er noe avvik lite (gjennomsnittlig forskjell: henholdsvis 5 mm Hg og 4 mm Hg for henholdsvis systolisk og diastolisk blodtrykk). 1 Omtrent 20% av pasientene i primærhelsetjenesten eller sekundæromsorgen har en mellomarm forskjell på 10 mm Hg eller mer og 4% har en forskjell på 20 mm Hg eller mer.2 Selv om en slik forskjell i blodtrykk antas å være en markør for aterosklerose, er dens kliniske betydning ikke helt forstått. I en koblet forskningsstudie (doi: 10.1136 / bmj.e1327), 4 og i en nylig metaanalyse, gir 5 Clark og kollegaer ytterligere bevis på den diagnostiske og prognostiske relevansen av dette fenomenet.

I deres metaanalyse av tverrsnittsstudier, rapporterte 5 Clark og kollegaer at en blodarmtrykksforskjell på 15 mm Hg eller mer var assosiert med perifer vaskulær sykdom (sensitivitet 15% og spesifisitet 96%) og med cerebrovaskulær sykdom (følsomhet 8% og spesifisitet 93%), men ikke med koronar sykdom. En forskjell på 10 mm …