Social Security Disability Lawyers: Riverside, Orange & San Bernardino-fylkene

Funksjonshemmede fordeler ved fibomyalgi

På den ene siden kan det være vanskeligere å få langsiktige trygdepenger for en diagnose av fibromyalgi, fordi det i fibromyalgi ofte ikke er noen objektive diagnostiske tester, inkludert laboratorietester, røntgenstråler eller bildestudier (f.eks. MR), som bekrefter diagnosen fibromyalgi. Trygd kan derfor innta at fordi det ikke er noen «objektive» unormale funn, viser journalene ikke at du har fibromyalgi eller at fibromyalgi-smertene dine er «reelle.»
Hvordan kan du da «bevise ”Til trygd at du har fibromyalgi og at fibromyalgi-smertene dine er“ ekte? ” Før vi snakker om det, kan det være nyttig å først gjennomgå «årsakene» til fibromyalgi og hvordan den blir diagnostisert.
Hva forårsaker fibromyalgi?

Den faktiske årsaken til fibromyalgi er ikke kjent . Flere teorier er blitt foreslått, men de er bare teorier. Siden det ikke er noen kjent årsak, er det grunn til at det heller ikke er noen kjent kur mot fibromyalgi. (Hvis du tenker på det, er det vanskelig å kurere noe uten først å vite årsaken.)
De mest foreslåtte teoriene om hvordan mennesker utvikler fibromyalgi inkluderer følgende:

• Fibromyalgi kan være en lidelse i hjernen og ryggmargen («sentralnervesystemet») som påvirker hvordan nerver bærer smerteimpulser.
• Gjentatte skader på muskler og nerver kan føre til fibromyalgi.
• Diskrete traumer, som kan være fysiske eller emosjonelle, kan utløse fibromyalgi.
• Revmatoid artritt og andre autoimmune lidelser, slik som lupus, kan føre til utvikling av fibromyalgi.
• Genetiske faktorer, som kontrollere måten vi behandler smertefulle stimuli på, kan være assosiert med fibromyalgi.
• Fibromyalgi kan være forårsaket av ubalanse i nivåer av nevrotransmittere, som serotonin, Substance-P og andre.

Hva er symptomene på fibromyalgi

Det hyppigste symptomet på fibromyalgi er vedvarende, tilbakevendende, en d utbredt smerte og smerter i muskel- og skjelettvev i bløtvev, som noen ganger involverer hele kroppen. Smertene kjennes internt, og det er vanligvis lite å se eksternt hos en fibromyalgi-pasient.
Andre symptomer på fibromyalgi kan omfatte søvnløshet, mangel på gjenopprettende eller «avslappende» søvn, hodepine (inkludert migrene), kronisk og overdreven tretthet, depresjon, konsentrasjonsvansker, opprettholde fokus eller å ha hukommelsestap («fibro tåke»), irritabel tarmsymptomer og blæreirritasjon.
Hvordan diagnostiseres fibromyalgi
Det er nye diagnostiske kriterier for fibromyalgi, som opprinnelig ble formulert i 2010 (og revidert i 2016), som nå brukes til å diagnostisere fibromyalgi. Den tradisjonelle måten å diagnostisere fibromyalgi på har vært å bruke kriterier som ble fastsatt av American College of Rheumatology (ACR) i 1990, som var basert på tilstedeværelsen av minst 11 av 18 «triggerpunkter» eller «anbudspunkter.» Tidligere var ømme «trigger» -punkter det viktigste funnet som Social Security lette etter, og leger brukte til å diagnostisere fibromyalgi. Imidlertid er triggerpunkter ikke lenger anbefalt av ACR i diagnosen fibromyalgi, fordi de har en tendens til å komme og gå, og ACR har bestemt at de ikke er pålitelige.
ACR har revidert sine diagnostiske kriterier for fibromyalgi ved å fjerne «triggerpunkter» fra de nye kriteriene, som nå inkluderer:

• Utbredt smerte indeks (WPI) ≥7
• Symptom alvorlighetsgrad (SS) skala score ≥5 eller WPI 3 – 6
• SS skala score ≥9
• Fravær av en annen lidelse som ellers ville forklare smerten

Selv om triggerpunkter ikke lenger brukes av ACR og av mange leger ved diagnostisering av fibromyalgi, har ikke sosialforsikringen «tatt igjen» den nye medisinske kriterier for fibromyalgi, og i evalueringsprosessen, inkludert en høring for forvaltningsdommeren, fortsetter sosialforsikringen å bruke tilstedeværelse eller fravær av utløserpunkter som en «viktig» diagnostisk funksjon.
Hvis du kan få legen din til å diagnostisere fibromyalgi ved å bruke både det gamle og det nye diagnostiske kriteriet, kan det være nyttig å få deg gjennom sosialforsikringsprosessen. og vil vise ALJ at legen din virkelig forstår fibromyalgi.
Det er en ny blodprøve å diagnostisere fibromyalgi
Noen leger mener at fibromyalgi nå kan diagnostiseres ved hjelp av en ny, objektiv blodprøve, kalt FM /en prøve. FM / a-testen analyserer pasientens blod for abnormiteter i «cytokiner», som produseres av immunsystemet.Pasienter med fibromyalgi har et betydelig annet mønster for cytokinproduksjon, noe som hjelper til med å skille fibromyalgi fra andre autoimmune lidelser, som revmatoid artritt, lupus erythematosus og andre.
FM / en test er godkjent av Medicare og andre forsikringsselskaper. Det er en objektiv test som kan bidra til å bekrefte diagnosen fibromyalgi, som tidligere ikke har hatt en objektiv diagnostisk test å stole på.
Ti tips for å hjelpe deg med å få funksjonshemmede fordeler
Hvis du lider av fibromyalgi og ikke er i stand til å jobbe, vil følgende ti «tips» eller retningslinjer hjelpe deg med å få uføretrygd for trygd.
1.) Få en diagnose

Legen din må diagnostisere og dokumentere, i medisinske journaler, at du lider av fibromyalgi. Dette kan være litt vanskelig, fordi det er ‘gamle’ og ‘nye” diagnostiske kriterier. Legen din bør dokumentere at du oppfyller minst de ‘gamle’ kriteriene (som er avhengige av triggerpunkter) for diagnostisering av fibromyalgi. Hvis du kan, få legen til å bekrefte diagnosen din også ved de ‘nye’ kriteriene, og be ham å gjøre den nye FM / en blodprøve for fibromyalgi.
Få så mye objektiv dokumentasjon av fibromyalgi som mulig, som vil bidra til å overbevise sosialforsikringen om at diagnosen og symptomene dine er «reelle.»
2.) Dokument Smerter

I medisinske journaler må legen din konsekvent dokumentere at du lider av å deaktivere muskelsmerter og hvordan det svekker din evne til å sitte, stå, gå, løfte og bære. gjør det bare hvis du hver gang du ser ham, forteller ham at du har smerter og beskriver for ham hvordan det påvirker din evne til å fungere.
3.) Document Impaired Function

I medisinske journaler må legen din dokumentere mer enn det at du har fibromyalgi, fordi trygd trenger s å vite hvordan fibromyalgi smertene påvirker arbeidsevnen og funksjonen din. For å gjøre det krever sosial sikkerhet svar på spesifikke spørsmål. Fra svarene på disse spørsmålene bestemmer sosialforsikringen hvor mye arbeid du kan gjøre, hvis noen. Dette kalles «Residual Functional Capacity,» eller «RFC.»
Hvordan legen din svarer på disse spørsmålene, kan avgjøre om du får uføretrygd.
I tillegg til smerte, hvis du lider av noen av de andre manifestasjonene av fibromyalgi, som manglende evne til å fokusere og konsentrere seg («fibro tåke»), kronisk utmattelse, magesmerter eller blæreproblemer, har legen din også dokumentert disse symptomene, og hvordan de svekker din evne til å fungere.
4 .) Spørsmål som beviser nedsatt funksjon

Trygd bestemmer hvor funksjonshemmet du er ved å be legen din svare på hvordan fibromyalgi-smertene dine (og andre symptomer) forringer din evne til å sitte, stå, gå, løfte Svarene på disse spørsmålene vil bli brukt av trygd for å avgjøre om du kan gjøre stillesittende, lett, moderat eller tungt arbeid.
5.) Mindre enn stillesittende

Selv om de sosiale trygghetsreglene er svært kompliserte, er bunnlinjen at oddsen for å bli funksjonshemmet Tildeling fra sosialforsikring vil være mye bedre hvis legen din kan dokumentere at din arbeidsevne er «mindre enn stillesittende.»
Sosialforsikringens definisjon av «mindre enn stillesittende» er at det mest du kan:

• Løft eller bære, er mindre enn 10 pund
• Gå eller stå, er mindre enn 2 timer
• Sitt, er mindre enn 6 timer

Med andre ord, ut av en 8-timers arbeidsdag, betyr dette at fibromyalgi krever at du hviler, ved å ligge, mer enn 2 timer hver dag.
Hvis legen din dokumenterer disse spesifikke funksjonsbegrensningene , betyr dette for trygd at fibromyalgi-smertene dine (og andre symptomer) gjør at du ikke klarer å gjøre engang en skrivebordsjobb («mindre enn stillesittende»), og sjansene dine for å få en funksjonshemmingpris vil bli sterkt økt.
6.) Fortell legen din

Du må fortelle legen din ved hvert kontorbesøk hvor mye fibromyalgi, smerte, eller «fibro tåke» du har, hvor mange timer du må legge deg i løpet av dagen å hvile, og hvordan smertene dine og andre symptomer forringer din evne til å sitte, stå, gå, løfte eller bære.
7.) Legenes mening trenger støtte

Med fibromyalgi , det er kanskje ikke mye «objektiv» støtte for legenes diagnose av fibromyalgi og for hans meninger om hvor funksjonshemmet du er. Husk at laboratorietester, røntgenbilder og bildebehandling er vanligvis ikke signifikant unormale i fibromyalgi.
Det er derfor det er spesielt viktig for legen din å dokumentere i journalene at du oppfyller minst de «gamle» diagnostiske kriteriene. (med utløserpunkter) for fibromyalgi, så vel som de «nye» kriteriene, og for at legen din bør vurdere å utføre den nye FM / en blodprøve, som objektiv bevis på fibromyalgi.
8.) Vær konsekvent i å rapportere om smerten din. og andre symptomer på legen din

Når du får uføretrygd, må du gjøre din del.Vær konsekvent i å beskrive symptomene dine for legen hver gang du er der på kontoret. Forklar til legen ikke bare hva symptomene dine er (f.eks. Muskuloskeletale smerter, kronisk tretthet, manglende evne til å konsentrere seg), men hvordan symptomene dine forringer din evne til å gjøre til og med en pultjobb, og hvor mange timer om dagen du må legge deg ned for å hvile .
Legen din kommer ikke til å vite dette med mindre du forteller ham.
9.) Finn en god lege

Legen din bør være en lege som tror på og forstår fibromyalgi. (Ikke alle leger gjør det.) Han bør være kunnskapsrik og villig til å samarbeide med deg for å hjelpe deg med å få uføretrygd som du fortjener.

SSA bruker begrepet «Nedskrivninger» (og resulterende «begrensninger») – hvorfor du ikke kan jobbe) er de vesentlige informasjonsbiter som må dokumenteres tydelig og konsekvent gjennom hele din medisinske historie av behandlende kilder (leger, psykologer, psykiatere).

SSA bruker i tillegg begrepet «Residual» Funksjonell kapasitet «(RFC); dette er et nøkkelbegrep relatert til de resulterende fysiske og / eller mentale funksjonsnedsettelsene fra forhold som erstatningskravet er basert på, og virkningen på arbeidsevnen.

SSA har sine egne former som brukes til fysisk RFC her og til mental RFC her. Disse skjemaene kan fylles ut av den behandlende kilden som har muligheten til å undersøke pasienten og forstå begrensningene som følge av hans / hennes tilstand og derved dokumentere med spesifisitet på språket for SSA-funksjonshemming.

Konklusjon

Å få uføretrygd for fibromyalgi er ikke en enkel sak. Det krever nøye og konsistent dokumentasjon fra legen din om ikke bare symptomene dine, men hvordan de svekker din evne til å fungere.
Om du kvalifiserer for funksjonshemming, kan avhenge av alder, utdanningsnivå, tidligere arbeidshistorie, overførbare ferdigheter og annet faktorer. Imidlertid, hvis fibromyalgi forhindrer deg i å gjøre til og med en skrivebordsjobb («mindre enn stillesittende»), og legen din har konsekvent dokumentert diagnosen din med fibromyalgi og funksjonshemninger, vil sjansene dine for å få en trygdepremie bli mye bedre .
Fibromyalgi Informasjonsressurser
Mayo Clinic

FM / en test for fibromyalgi

American College of Rheumatology (ACR)

SSA bruker begrepet «Nedskrivninger» (og resulterende «begrensninger» – hvorfor du ikke kan jobbe) er de viktigste informasjonsbiter som må være tydelig og konsekvent dokumentert gjennom hele din medisinske historie av behandlende kilder (leger, psykologer, psykiatere).

SSA bruker i tillegg begrepet «Residual Functional Capacity» (RFC), dette er et nøkkelbegrep relatert til de resulterende fysiske og / eller mentale funksjonsnedsettelsene fra forhold som funksjonshemmingskravet er basert på og virkningen på arbeidsevnen.

SSA har sin egen fo rms som brukes til fysisk RFC her. Disse skjemaene kan fylles ut av den behandlende kilden som har muligheten til å undersøke pasienten og forstå begrensningene som følge av hans / hennes tilstand og derved dokumentere med spesifisitet på språket med SSA-funksjonshemning.

Din funksjonshemming advokat må jobbe tett med behandlende lege for å få riktig dokumentasjon av dine spesifikke funn og funksjonshemninger i journalene. Hos Law Med er det det vi gjør.