Hva er gingival hyperplasi?

Gingival hyperplasi, også referert til som tannkjøttforstørrelse, er overveksten av tannkjøttvev rundt tennene. Det berørte tannkjøttvevet blir ofte betent, noe som er et symptom på tannkjøttbetennelse (mild tannkjøttsykdom). Tannkjøttet kan være rødt, mykt, blankt og blø lett når du pusser eller bruker tanntråd.

I alvorlige tilfeller av tannkjøttforstørrelse kan tannkjøttvevet helt dekke tennekroner, noe som fører til periodontal sykdom (avansert tannkjøttsykdom).

Gingival hyperplasi forårsaker ikke alltid betennelse. Ikke-betent gingival hyperplasi får tannkjøttet til å bli mørkerødt eller lilla. Tannkjøttvevet kan være fast, fibrøst og blø lett. Denne typen gingivalforstørrelse forekommer oftere hos de med dårlig munnhygiene.

Årsaker til tannkjøttforstørrelse

Plakk, kalkulus og skadelige bakterier i munnen kan forårsake nesten alle orale tilstander. Langvarig dårlig munnhygiene og dårlig plakettkontroll er vanlige risikofaktorer for gingival hyperplasi.

Forstørrelse av tannkjøttet kan også være forårsaket av andre faktorer, inkludert:

Legemidler som forårsaker tannkjøtt hyperplasi

Legemiddelindusert gingival hyperplasi er knyttet til pasientens genetiske sammensetning, tilstedeværelsen av tannplakk, og om de hadde tannkjøttbetennelse før de tok medisiner. Gingival hyperplasi er en side effekten av visse medikamenter, inkludert:

• Syklosporin – cyklosporin er et immunsuppressivt middel som forhindrer avstøtning av organer etter hjerte-, nyre- eller levertransplantasjon. Dette stoffet kan også behandle tørre øyne, revmatoid artritt og psoriasis .
• Antikonvulsiva – fenytoin, diltiazem, valproat, felbamat, fenobarbital og erytromycin er antikonvulsiva som kontrollerer anfall. Disse stoffene reduserer produksjonen av kollagen i kroppen din, noe som kan føre til overvekst av tannkjøttet.
• Kalsiumkanalblokkere – nifedipin, verapamil og amlodipin er vanlige kalsiumkanalblokkere som slapper av hjertemuskulaturen og blodårene. Disse stoffene behandler ofte angina (brystsmerter), høyt blodtrykk, uregelmessige hjerterytmer og høyt blodtrykk. De kan forårsake gjengroing av bindevevsmatrisen, noe som resulterer i gingival hyperplasi.

Hormon ubalanser

Hormonelle endringer som oppstår under pubertet og graviditet kan forårsake gingival hyperplasi. Dette er fordi en plutselig økning i hormoner kan øke betennelse i kroppen.

Gingivitt er betennelse i tannkjøttet. Det er en mindre, reversibel form for tannkjøttsykdom som kan føre til periodontitt (hvis den ikke behandles). God munnhygiene reduserer sjansen for å utvikle orale forhold i puberteten og graviditeten.

Genetiske faktorer

Sjeldne typer gingival gjengroing som dannes i barndommen kan være forårsaket av genetiske faktorer. For eksempel resulterer arvelig tannkjøttfibromatose i en overproduksjon av kollagen. Som et resultat blir tannkjøttet forstørret og begynner langsomt å vokse over tennene.

Leukemi

Gingival hyperplasi kan være et tegn på akutt leukemi, en gruppe blodkreftformer som påvirker benmargen og lymfesystemet, hvis andre symptomer på leukemi er tilstede.

Andre helsemessige forhold

Gingival gjengroing kan også være forårsaket av andre helsemessige forhold, inkludert:

• Systemiske sykdommer, som sarkoidose, Chron’s sykdom, nevrofibromatose, Kaposi sarkom, akromegali, amyloidose og granulomatose med polyangiitt
• Zimmerman-Laband syndrom
• Cowdens syndrom
• Blodlidelser og visse kreftformer, som f.eks. lymfom, leukemi og anemi
• Human Immunodeficiency Virus (HIV)
• Diabetes
• C-vitaminmangel

Gingival Hyperplasia Treatment

Det er noen få forskjellige behandlingsalternativer tilgjengelig for gingival gjengroing. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, periodontal klaffkirurgi, gingivektomi og laser tannkjøttbehandling.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tannkjøttforstørrelse, kan tannlegen din anbefale en eller flere av følgende behandlinger:

Parodontal (tannkjøtt) klaffkirurgi

Periodontal klaffkirurgi reparerer skader forårsaket av periodontal sykdom (avansert tannkjøttsykdom). Det kan også behandle de fleste tilfeller av gingival hyperplasi.

Under operasjonen administrerer periodontisten lokalbedøvelse for å bedøve det behandlede området. Deretter lager de et lite snitt i tannkjøttet, som skiller tannkjøttvevet fra tennene. Til slutt bretter tannlegen tannkjøttet forsiktig tilbake, fjerner betent vev forsiktig og skyller ut gjenværende rusk.

Gingivektomi

En gingivektomi er en enkel prosedyre som innebærer fjerning av overflødig tannkjøttvev. Under operasjonen kutter en oral kirurg det gjengrodde tannkjøttvevet ut av munnen. Deretter former de det løse, ødelagte vevet på nytt og fjerner «lommene» mellom tennene og tannkjøttet.

Andre behandlinger

Andre vanlige behandlingsalternativer inkluderer elektrokirurgi og lasereksisjon. Begge disse prosedyrene innebære fjerning av betent tannkjøttvev. Hvis du har forstørrelse av tannkjøttet og tannkjøttbetennelse, kan tannlegen din anbefale:

• En dyp rengjøring (skalering og rotplaning), som fjerner bakterier, plakk og kalk under tannkjøttlinjen
• En ultralydbehandling (for å redusere betennelse)
• Reseptbelagt munnvann, slik som klorhexidin (antiseptiske egenskaper)
• Antibiotika, som azitromycin eller erytromycin, for å drepe bakterier

Vanlige spørsmål og svar