Hodepine smerte kan være nødvendig å håndtere med medisiner. Medisiner som brukes til å behandle hodepinesmerter, kan grupperes i tre forskjellige typer:

• Symptomatisk lindring
• Abortiv terapi
• Forebyggende terapi

Hver type medisiner er mest effektive når de brukes i kombinasjon med andre anbefalinger, som kosttilskudd, livsstilsendringer (minst 7-8 timers søvn og tilstrekkelig hydrering, trening og avslapningsterapi).

Symptomatisk lindring

Denne gruppen medisiner er gitt for lindring av symptomer forbundet med hodepine. Dette inkluderer smertene forbundet med hodepine eller kvalme og oppkast forbundet med migrene. Mange av medisinene er tilgjengelig reseptfritt (uten resept). Andre medisiner krever resept fra legen din. Når du tar disse medisinene, må du unngå koffeinholdig mat og drikke og medisiner. Medisiner som inneholder barbiturater (butalbital) eller narkotika (kodein), bør om mulig unngås. Bruk av aspirin bør unngås hos barn. Mange av medisinene som er oppført for symptomatisk lindring, anbefales ikke til bruk hos små barn (se slutten av dokumentet for diskusjon av ‘off-label’ bruk.

Reseptfrie medisiner for symptomlindring

Ikke-steroide antiinflammatoriske midler

• Generisk navn: aspirin *
  • Merkenavn: Bayer®, Bufferin®, Ecotrin®
  • Symptomer Lettet: Lindring av feber og smerte
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: Må ikke brukes til barn under 14 år på grunn av potensialet for Reye’s syndrom.Bivirkninger kan omfatte: halsbrann, gastrointestinal (GI) blødning, bronkospasme eller innsnevring som forårsaker innsnevring av luftveiene, anafylaksi og magesår
• Generisk navn: acetaminophen, paracetamol
  • Merkenavn: Tylenol®
  • Symptomer lettet: Lindring av feber og smerte
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: Få bivirkninger, hvis de tas som anvist, selv om de kan omfatte endringer i blodtall og leverfunksjon
• Generisk navn: ibuprofen (NSAID) **
  • Merkenavn: Advil®, Motrin IB®, Nuprin®
  • Symptomer lettet: Lindring av feber, smerte og betennelse
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: Bivirkninger kan omfatte gastrointestinalt uro, gastrointestinalt blødning, kvalme, oppkast, utslett og endringer i leverfunksjon
• Generisk navn: naproxennatrium (NSAID) **
  • Merkenavn: Aleve®
  • Symptomer lettet: Hodepine smertelindring
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: Bivirkninger kan inkludere GI u pset, GI-blødning, kvalme, oppkast, utslett og endringer i leverfunksjonen

* Anbefales ikke til barn ** = ikke-steroide inflammatoriske legemidler

Reseptbelagte medisiner for symptomlindring

• Generisk navn: Antiemetika prometazin HCI (tilgjengelig i tabletter, sirup, injeksjons- eller stikkpiller)
  • Merkenavn: Phenergan®
  • Symptomer lettet: Kvalme, oppkast
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: Forvirring, døsighet, svimmelhet, gastrointestinalt uro, spenning, mareritt, ukontrollerbare muskelbevegelser og bevegelse av lepper eller tygging
• Generisk navn: klorpromazin (tilgjengelig i stikkpilleform)
  • Merkenavn: Thorazine®
  • Symptomer lettet: Kvalme, oppkast
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: forvirring, døsighet, svimmelhet, gastrointestinalt irritasjon, spenning, mareritt, ukontrollerbare muskelbevegelser og bevegelse av lepper eller tygging
• Generisk navn: proklorperazin (tilgjengelig i stikkpiller)
  • Merkenavn: Compazine®
  • Symptomer lettet: Kvalme, oppkast
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: Forvirring, døsighet, svimmelhet, GI opprørt, spenning, mareritt, ukontrollerbare muskelbevegelser og leppeklatt eller tygging
• Generisk navn: trimetobenzamid HCI (tilgjengelig i kapselinjeksjon, sirup eller suppositorieform)
  • Merkenavn: Tigran®
  • Symptomer lettet: Kvalme, oppkast
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: Hypotoni, tåkesyn, døsighet, svimmelhet, desorientering, ukontrollerbare muskelbevegelser, og leppeklatt eller tygging
• Generisk navn: metoklopramid HCI (tilgjengelig i sirup, tablett eller injeksjonsform)
  • Merkenavn: Reglan®
  • Symptomer lindret: Kvalme, oppkast
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: Ukontrollable muskelbevegelser, leppebrytende eller tyggebevegelser, følsomhet for sollys, vondt i underbena, diaré
• Generisk navn: ondansetron HCI (tilgjengelig i oppløsning, tabletter / oppløsende tabletter, injeksjon)
  • Merkenavn: Zofran
  • Symptomer lettet: Kvalme, oppkast
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: Diaré, svimmelhet, hodepine, forstoppelse, sykdom / tretthet, feber
• Generisk navn: Antihistaminer cyproheptadine HCI (tilgjengelig i sirup eller tablettform)
  • Merkenavn: Periactin®
  • Symptomer lettet: Kan indusere søvn, kan forkorte migreneanfall
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: Vektøkning, døsighet (også brukt som forebyggende behandling)
• Generisk navn: difenhydramin HCI (tilgjengelig i tabletter, væsker, væskegeler)
  • Merkenavn: Benadryl® (reseptfritt)
  • Symptomer lettet: Kvalme, oppkast
  • Forholdsregler og mulige bivirkninger: Søvnighet, svimmelhet, forstyrret koordinasjon og atferdsmessige endringer

MERK: For personer som bruker symptomlindring mer enn to ganger i uken, kan legen din vurdere daglig forebyggende behandling. I tillegg kan passende ikke-medisinsk behandling, som trening, biofeedback, tilstrekkelig søvn (minst 8 timer / natt), tilstrekkelig hydrering (6 til 8 glass vann / dag) og kosthold brukes til å redusere frekvensen av hodepine angrep, eliminerer behovet for hyppige smertestillende medisiner.

Abortiv behandling

Disse medisinene brukes tidlig i migrene for å stoppe prosessen som forårsaker hodepine. På denne måten hjelper de med å minimere symptomene på hodepine, som kvalme / oppkast og lyd- og lysfølsomhet. Disse medisinene er mest effektive hvis de brukes ved første tegn på migrene. Noen medisiner bør ikke brukes under en migrene aura; følg instruksjonene fra legen din.

Når hodepine – og særlig migrene varer lenger enn 24 timer, og andre medisiner har mislyktes i å håndtere angrepene, kan medisiner administrert i en «infusjonspakke» vurderes. En infusjonspakke er et bestemt sett med rom på et sykehus eller klinikk som blir overvåket av en sykepleier og der det administreres intravenøse medikamenter. De intravenøse medikamentene er vanligvis i stand til å avslutte migreneanfallet. Pasientens oppholdstid på infusjonssuiten kan variere fra flere timer til hele dagen. / p>

Bruk av abortbehandling er ikke godkjent for barn (se slutten av dokumentet for diskusjon av ‘off-label’ bruk).

Medisiner for abortterapi

• Generisk navn: Ergot, dihydroergotamin, mesylat
  • Merkenavn: DHE-45®, Injeksjon Migranal® intranasal
  • Mulige bivirkninger: Kvalme, nummenhet i fingre og tær
• Generisk navn: Triptaner, Sumatriptansuccinat *, zolmitriptan *, rizatriptan *, naratriptan HCI †, alm otriptanmalat * $, frovatriptansuccinat †, eletriptan hydrobromid *
  • Merkenavn: Imitrex® injeksjon, oral eller intranasal; Zomig®, oral eller Intranasal; Maxalt® oral; Amerge®oral; Axert® oral; Frova® oral; Relpax ® oral
  • Mulige bivirkninger: Bivirkninger for alle Triptans er like Denne klassen medikamenter tolereres godt, men bivirkninger kan omfatte: Kvalme, hodepine, søvnighet, tørr munn, svimmelhet, tretthet, hodepine , varme / kalde følelser, brystsmerter, rødme, følelse av tetthet rundt bryst og eller hals, nummenhet

* kortvirkende † = langtidsvirkende $ = FDA godkjent for tenåringer i alderen 12 til 18

Overmedisinering og rebound hodepine

Personer som er utsatt for hodepine, kan utvikle et mønster av daglig eller nesten daglig hodepine. Hos noen mennesker kan migrene av hodepineanfall bli så hyppige at de til slutt blandes sammen uten noen tydelig begynnelse eller slutt. I begge disse tilfellene kan utviklingen av mer alvorlige eller hyppige hodepine faktisk være forårsaket av å ta medisiner for hodepineavlastning for ofte. Daglig eller nesten daglig bruk av reseptfrie medisiner som aspirin, paracetamol, ibuprofen, narkotika, barbiturater og koffeinholdige medisiner; eller reseptbelagte medisiner som triptaner, ser ut til å forstyrre hjernesentrene som regulerer strømmen av smertemeldinger til nervesystemet og kan gjøre hodepinen verre. I tillegg forstyrrer overmedisinering effekten av foreskrevne forebyggende medisiner.

Rebound hodepine kan oppstå ved å ta reseptbelagte eller reseptfrie smertestillende midler mer enn to dager i uken. Hvis reseptbelagte eller reseptfrie aborter er overbrukte, kan hodepine komme tilbake etter hvert som den siste dosen forsvinner, noe som fører til at du tar mer og mer medisiner og faktisk forverrer smertene. Når medisinene ikke lenger tas, vil smerter i hodepine trolig forbedre seg over en periode på 6 til 12 uker.

Forebyggende behandling

Disse medisinene tas daglig for å forhindre hodepine. Noen av disse medisinene brukes til andre medisinske tilstander og ble ved et uhell oppdaget for å hjelpe hodepine. Selv om ingen av disse medisinene kurerer hodepine, kan forebyggende medisiner redusere frekvensen, varigheten og alvorlighetsgraden av hodepineanfall.

Medisinene som er oppført inkluderer både reseptfrie og reseptbelagte medisiner. Disse stoffene er ikke vanedannende, men medisiner kan forårsake uønskede bivirkninger. Legen din vil jobbe med deg for å nøye regulere doseringen slik at bivirkningene minimeres og hodepine lindres maksimalt.

For å være effektiv, må alle forebyggende medisiner tas en eller flere ganger hver dag. Det kan være nødvendig å endre medisinene og endre dosene for å oppdage hvilken medisinering eller kombinasjon av medisiner, ved hvilke doser, som fungerer best for å redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av smerte i hodepine.

Mens disse medisinene er blir brukt, vil du nøye registrere hodepinefrekvensen og alvorlighetsgraden daglig, slik at legen din kan bedømme hvordan medisinene fungerer. De fleste av disse medisinene krever dager til uker med daglig bruk før de blir fullt effektive for å forhindre hodepine. En prøve på ca. 8 uker anbefales før legen din kan vurdere effektiviteten av en medisin.

Når god hodepinekontroll er oppnådd og opprettholdt i 6 måneder eller et år, kan det være mulig å avta og stopp disse medisinene. I andre tilfeller kan det være nødvendig å ta medisinene over lengre tid.

Forebyggende behandlinger er ikke godkjent for bruk hos barn. (se slutten av dokumentet for diskusjon av «off label» -bruk).

Hodepine Sjekkliste for ledelsesforslag

• Utdann deg selv og din familie. Les om din type hodepine og behandlingen.
• Oppretthold en hodepine dagbok
• Be legen din om skriftlige instruksjoner om hva du skal gjøre når du har hodepine
• Begrens bruken av reseptfritt og reseptbelagte abortmedisiner til to dager i uken. Overdreven bruk kan faktisk øke hodepine
• Følg en vanlig tidsplan:
  • Ikke hopp over måltider, spesielt frokost
  • Få åtte timers søvn om natten
  • Tren 30 minutter / dag
  • Drikk 6-8 glass vann / dag
  • Lær deg å identifisere og unngå hodepine «triggere.» Vanlige utløsere inkluderer koffeinholdige matvarer og drikkevarer (te, sjokolade, cola, kaffe), nitrater (lunsjkjøtt, pølse / pølser, pepperoni) tyramin (alderen oster, pizza) Doritos® Ramen® nudler, andre «søppel» matvarer og asiatiske mat som inneholder MSG.
• Daglig skolegang er et MÅL
• Igangsett ikke-medikamentelle tiltak så snart hodepine begynner
  • Søk hvile på et kjølig, mørkt, rolig og behagelig sted
  • Bruk avslapningsstrategier og andre metoder for å redusere stress
  • Påfør en kald komprimering
• Ikke vent! Ta den maksimalt tillatte dosen av anbefalte medisiner ved første tegn på alvorlig hodepine
• Ta reseptbelagte medisiner regelmessig, som angitt, og hold regelmessige oppfølgingsbesøk.
• Ring legen din når problemer oppstår

Medisiner for forebyggende terapi

• Generisk navn: amitriptylin HCI
  • Merkenavn: Elavil®
  • Mulige store bivirkninger: Tretthet, tørr munn, vektøkning og forstoppelse
  • Instruksjoner når det brukes mot hodepine: Ofte startet ved lave doser og sakte økt til et terapeutisk nivå tatt nattlig, EKG valgfritt
• Generisk navn: Antihistaminer cyproheptadine HCI (tilgjengelig i sirup eller tablettform)
  • Merkenavn: Periactin®
  • Mulige store bivirkninger: Kan indusere søvn eller kan forkorte migreneanfall, vektøkning, døsighet
  • Instruksjoner når det brukes mot hodepine: Startet vanligvis med lave doser og økte sakte; ofte tatt ved sengetid
• Generisk navn: Selektive serotoninreseptorhemmere (SSRI) * fluoksetin HCI
  • Merkenavn: Prozac®
  • Mulige store bivirkninger: Kvalme, tørr munn, økt appetitt, uro
  • Instruksjoner når det brukes mot hodepine: Vanligvis startet i lave doser og økte sakte; vanligvis tatt i am
• Generisk navn: Betablokkere atenolol, Propranolol HCI
  • Merkenavn: Tenormin®, Inderal®
  • Mulige store bivirkninger: Tretthet, depresjon, vektøkning, svimmelhet og diaré, hukommelsesforstyrrelse, nedsatt ytelse hos idrettsutøvere
  • Instruksjoner når de brukes mot hodepine: Avhengig av form kan være en til tre ganger om dagen
• Generisk navn: Kalsiumkanalblokkere, verapamil, flunarizin
  • Merkenavn: Calan®, Isoptin®, Sibelium®
  • Mulig større side Effekter: Forstoppelse, svimmelhet; hårtap
  • Instruksjoner når det brukes mot hodepine: Startet ofte med lave doser og økte sakte. Tatt to ganger om dagen. Vanligvis er den første dosen i am
• Generisk navn: Antikonvulsiva valproinsyre
  • Merkenavn: Depakote®
  • Mulig major side Effekter: Kvalme, døsighet, vektøkning, skjelving og sjelden leversvikt; kan forårsake fødselsskader
  • Instruksjoner når de brukes mot hodepine: Ofte startet i lave doser og økte sakte. Periodiske blodprøver kreves
• Generisk navn: topiramat
  • Merkenavn: Topamax®
  • Mulige store bivirkninger: Sjeldne: glaukom, nyrestein ved høyere doser (> 150 mg): vekttap, vanskeligheter med å finne ord
  • Instruksjoner når det brukes mot hodepine: Startes vanligvis ved lave doser og øker sakte ; kan tas to til tre ganger / daglig
• Generisk navn: gabapentin
  • Merkenavn: Neurontin®
  • Mulige store bivirkninger : Generelt godt tolerert
  • Instruksjoner når det brukes mot hodepine: Startet vanligvis med lave doser og økte sakte, kanskje tatt to til tre ganger / daglig

Viktig merknad om forskrivning av «off-label»

Mange av medisinene som er oppført i denne utdelingen, er ikke godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for bruk hos barn og unge med hodepine. Når en lege velger å foreskrive et medikament for en medisinsk tilstand eller for en bestemt pasienttype (f.eks. Barn) som den ikke har mottatt FDA-godkjenning for, kalles denne fremgangsmåten ‘reseptbelagt’. Dette er en vanlig praksis innen medisin. Det er en av måtene nye og viktige bruksområder finner på allerede godkjente medisiner. Mange ganger fører positive funn til formelle kliniske studier av medikamentet for andre tilstander enn det stoffet først ble godkjent for.

Mange av legemidlene som er foreskrevet for å forhindre hodesmertsykdommer, er forskrevet på denne off-label måten. Ta kontakt med legen din angående andre medisiner som ikke er nevnt i denne utdelingen, eller hvis du har spørsmål eller spørsmål.

Andre merknader

Smertestillende medisiner som er minst sannsynlig å være vanedannende, bør bli prøvd først. Generelt brukes ikke narkotiske smertestillende midler hos barn og ungdommer eller voksne. I alle, men de mest alvorlige hodepine, bør du prøve den laveste styrkedosen. Forsiktighet bør alltid utvises når du tar «sterkere» medisiner, fordi jo oftere medisinene tas, jo større er muligheten for at de kan bli skadelige og mindre effektive.

Retningslinjer for bruk av reseptfritt (OTC) Smertestillende midler

Smertestillende midler uten resept har vist seg å være trygge når de brukes som angitt. I tillegg må du ha følgende forholdsregler:

• Kjenn til de aktive ingrediensene i hvert produkt. Husk å lese hele etiketten.
• Ikke overskrid den anbefalte doseringen for alder på pakken – inkludert for en enkelt dose, for total daglig dose og total ukentlig dose.
• Tenk nøye over hvordan du bruker smertestillende midler og alle medisiner; det er lett å overmedisinere.
• Ta kontakt med legen din før du tar produkter som inneholder aspirin, ibuprofen eller naproxennatrium hvis:
• Barn skal ikke bruke reseptfrie medisiner som inneholder aspirin og / eller koffein.
• Barn og tenåringer bør ikke gis aspirin, ettersom aspirin har vært assosiert med en sjelden, men alvorlig lever- og hjernesykdom kalt Reye’s syndrom.
• Unngå kombinasjonsmedisiner som inneholder koffein, barbiturater og narkotika.

p> Tilpasset fra American Council for Headache Education

Få nyttig, nyttig og relevant helse- og velværeinformasjon

enews