Hetetokter, et vanlig symptom på overgangsalderen, er ubehagelige og kan vare i mange år. Når de skjer om natten, kalles hetetokter nattesvette. Noen kvinner opplever at hetetokter forstyrrer deres daglige liv. Jo tidligere hetetokter begynner, jo lenger kan du oppleve dem. Forskning har funnet at afroamerikanske og latinamerikanske kvinner får hetetokter i flere år enn hvite og asiatiske kvinner.

Du kan bestemme at du ikke trenger å endre livsstilen din eller undersøke behandlingsalternativene fordi symptomene dine er milde. Men hvis du er plaget av hetetokter, er det noen trinn du kan ta. Prøv å legge merke til hva som utløser hetetokter og hvor mye de plager deg. Dette kan hjelpe du tar bedre beslutninger om å håndtere symptomene dine.

Endringer i livsstil for å forbedre hetetokter

Før du vurderer medisiner, må du først prøve å gjøre endringer i livsstilen din. Leger anbefaler kvinner å gjøre endringer som disse for kl. minst 3 måneder før du begynner med medisiner.

Hvis hetetokter holder deg oppe om natten, må du holde soverommet kjøligere og prøve å drikke små mengder kaldt vann før du legger deg. Legg sengetøyet ditt slik at det kan justeres etter behov Noen kvinner synes at en enhet som kalles sengevifte er nyttig. Her er noen andre livsstiler endringer du kan gjøre:

• Kle deg i lag, som kan fjernes i begynnelsen av et hetetokt.
• Ha en bærbar vifte som du kan bruke når en hete blits rammer.
• Unngå alkohol, krydret mat og koffein. Disse kan gjøre menopausale symptomer verre.
• Hvis du røyker, prøv å slutte, ikke bare for menopausale symptomer, men for din generelle helse.
• Prøv å opprettholde en sunn vekt. Kvinner som er overvektige eller overvektige kan oppleve hyppigere og alvorlige hetetokter.
• Prøv kroppsøvelse som yoga eller andre selvberoligende teknikker. Tidlig forskning har vist at mindfulness meditasjon, yoga og tai chi kan bidra til å forbedre menopausale symptomer.

Medisiner: Alternativer som ikke er hormoner for behandling av hetetokter

Hvis livsstilsendringer er ikke nok til å forbedre symptomene dine, men ikke-hormonelle alternativer for å håndtere hetetokter kan fungere for deg. De kan være et godt valg hvis du ikke klarer å ta hormoner, eller hvis du er bekymret for deres potensielle risiko.

Den amerikanske mat- og medisinadministrasjonen (FDA) har godkjent bruk av paroksetin, en lavdose selektiv serotonin reopptakshemmere (SSRI) antidepressiv, for å behandle hetetokter. Forskere studerer effekten av andre antidepressiva i denne klassen.

Kvinner som bruker et antidepressivt middel for å håndtere hetetokter, tar vanligvis en lavere dose enn personer som bruker medisinen for å behandle depresjon. Bivirkninger avhenger av hvilken type antidepressiv du tar og kan omfatte svimmelhet, hodepine, kvalme, nervøsitet eller døsighet. Som med andre medisiner, snakk med legen din om dette er den rette medisinen for deg og hvordan du kan håndtere eventuelle bivirkninger.

Medisiner: Behandling av hetetokter og nattesvette med hormoner

Noen kvinner kan velge å ta hormoner for å behandle hetetokter. Et hormon er et kjemisk stoff laget av et organ som skjoldbruskkjertelen eller eggstokken. Under overgangsalderen begynner eggstokkene å fungere mindre og mindre godt, og produksjonen av hormoner som østrogen og progesteron avtar over tid. Det antas at slike endringer forårsaker hetetokter og andre menopausale symptomer.

Hormonbehandling jevner nivåene av østrogen og progesteron i kroppen. Det er en veldig effektiv behandling for hetetokter hos kvinner som er i stand til å bruke det. Det er risiko forbundet med å ta hormoner, inkludert økt risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag, blodpropp, brystkreft, galleblæresykdom og demens. Risikoen varierer etter en kvinnes alder og om hun har hatt hysterektomi. Kvinner oppfordres til å diskutere risikoen med helsepersonell.

Kvinner som fortsatt har livmor, bør ta østrogen kombinert med progesteron eller et annet terapi for å beskytte livmoren. Progesteron tilsettes østrogen for å beskytte livmoren mot kreft, men det ser også ut til å øke risikoen for blodpropp og hjerneslag. Hormoner bør brukes i den laveste dosen som er effektiv i kortest mulig tid . (Se Hva er risikoen ved å bruke hormoner for hetetokter?)

Noen kvinner bør ikke bruke hormoner som hetetokter.Du bør ikke ta hormoner mot menopausale symptomer hvis:

• Du har hatt visse typer kreft, som brystkreft eller livmorkreft
• Du har hatt hjerneslag eller hjerteinfarkt, eller du har en sterk familiehistorie av hjerneslag eller hjertesykdom
• Du har hatt blodpropp
• Du har hatt problemer med vaginal blødning eller har en blødningsforstyrrelse
• Du har leversykdom
• Du tror du er gravid eller kan bli gravid
• Du har hatt allergiske reaksjoner på hormonmedisiner

Snakk med legen din for å finne ut om det er riktig å ta hormoner for å behandle symptomene dine.

Skal jeg ta hormoner for mine hetetokter?

Snakk med legen din før du bruker hormoner til å behandle symptomer på overgangsalderen. Hormoner bør brukes i den laveste dosen, og i den korteste perioden de er effektive.

Hormoner kan være svært effektive for å redusere antall og alvorlighetsgraden av hetetokter. De er også effektive for å redusere tørrhet i skjeden og tap av bein.

Hormonbehandlinger (noen ganger kalt menopausal hormonbehandling) kan ha form av piller, flekker, ringer, implantater, geler eller kremer. Plaster, som holder seg til huden, kan være best for kvinner med hjertefaktorer, for eksempel en familiehistorie av hjertesykdommer.

Det er mange typer hormoner tilgjengelig for kvinner til å behandle hetetokter. Disse inkluderer østradiol, konjugert østrogen, selektive østrogenreseptormodulatorer (SERM) og sammensatte eller syntetiske hormoner. Det er en vanlig misforståelse at syntetiske («bioidentiske») hormoner blandet av et sammensatt farmasøyt er tryggere og mindre risikabelt enn andre hormonbehandlinger. Det er ikke slik det er. Vi må anta at de har samme risiko som hvilken som helst hormonbehandling.

Noen av de relativt milde bivirkningene av hormonbruk inkluderer ømhet i brystene, flekker eller retur av månedlige perioder, kramper eller oppblåsthet. Ved å endre typen eller mengden av hormonene, måten de blir tatt på, eller tidspunktet for doseringene, kan legen din være i stand til å kontrollere disse bivirkningene, eller over tid kan de forsvinne alene.

Hva er risikoen ved å bruke hormoner for hetetokter?

I 2002 ble en studie som var en del av Women’s Health Initiative (WHI), finansiert av National Institutes of Health, stoppet tidlig fordi deltakere som fikk en viss type østrogen med progesteron, viste seg å ha en betydelig høyere risiko for hjerneslag, hjerteinfarkt, brystkreft, demens, urininkontinens og galleblæresykdom.

Denne studien reiste betydelig bekymringer den gangen og lot mange kvinner være forsiktige med å bruke hormoner.

Forskning rapportert siden da fant at yngre kvinner kan ha mindre risiko og ha flere potensielle fordeler enn hva WHI-studien antydet. effektene av WHI-hormonbehandlingene rammet for det meste kvinner som var over 60 år og etter m enopausal. Nyere versjoner av behandlinger som er utviklet siden 2002, kan redusere risikoen for bruk av hormoner for kvinner som opplever overgangsalderen, men det er behov for studier for å evaluere den langsiktige sikkerheten til disse nyere behandlingene.

Hvis du bruker hormonbehandling, den skal være i den laveste dosen, i den korteste tiden forblir den effektiv, og i samråd med en lege. Snakk med legen din om din medisinske historie og familiehistorie og eventuelle bekymringer eller spørsmål om å ta hormoner.

Kjøper Vær forsiktig: uprøvde, ikke-vitenskapelige «behandlinger» for hetetokter

Du har kanskje hørt om svart cohosh, DHEA eller soyaisoflavoner fra venner som bruker dem til å prøve å behandle hetetokter. Disse produktene har ikke vist seg å være effektive, og noen har risiko som leverskade.

Fytoøstrogener er østrogenlignende stoffer som finnes i noen korn, grønnsaker og belgfrukter (som soya) og urter. De kan virke i kroppen som en svak form av østrogen, men det har ikke vist seg at de konsekvent er effektive i forskningsstudier, og deres langsiktige sikkerhet er uklar.

For øyeblikket er det ukjent. om urter eller andre «naturlige» produkter er nyttige eller trygge. Fordelene og risikoen blir fortsatt undersøkt. Snakk alltid med legen din før du tar noen urt eller tilskudd for å behandle hetetokter eller andre menopausale symptomer.

Andre overgangsalder Symptomer og behandlinger

For de fleste kvinner er hetetokter og søvnproblemer de største problemene forbundet med overgangsalderen. Men noen kvinner har andre symptomer, som irritabilitet og humørsvingninger, angst og depresjon, hodepine og til og med hjertebank. Mange av disse problemene, som humørsvingninger og depresjon, forbedres ofte ved å få en bedre natts søvn.Å diskutere stemningsproblemer med legen din kan hjelpe deg med å identifisere årsaken, skjerme for alvorlig depresjon og velge den mest passende intervensjonen. For depresjon kan legen din foreskrive et antidepressivt middel.

Hvis du vil endre livsstilen din for å se om du kan redusere symptomene dine, eller hvis du bestemmer deg for at noen av symptomene dine er alvorlige nok til å trenge behandling, snakk med legen din.

Behandling av overgangsalder Symptomer: Hva er riktig for meg?

Å avgjøre om og hvordan man skal behandle symptomene på overgangsalderen, kan være komplisert og personlig. Diskuter symptomene dine , familie- og medisinsk historie og preferanser med legen din.

Uansett hva du bestemmer deg, må du oppsøke legen din hvert år for å snakke om behandlingsplanen din og diskutere eventuelle endringer du vil gjøre.

Lær mer om tegn og symptomer på overgangsalderen, samt tips som hjelper deg med å få en bedre natts søvn under overgangsalderen.

Les om dette emnet på spansk. Lea sobre este tema en español.

For mer informasjon om behandlinger for hetetokter

Dette innholdet er levert av NIH National Institute on Aging (NIA). NIA-forskere og andre eksperter vurderer dette innholdet for å sikre at det er nøyaktig og oppdatert.

Innhold gjennomgått: 26. juni 2017