Høyrisikograviditet og den biofysiske profilen
Hva er en biofysisk profil?
Den biofysiske profilen, eller BPP, er en test som sjekker fosterhelsen i høyrisikograviditeter . BPP kombinerer en ikke-stresstest med en ultralydundersøkelse, og det gjøres vanligvis etter den 28. uken av svangerskapet.
For flere tiår siden var det bare to måter å kontrollere helsen til fosteret – ved å måle livmorens størrelse og lytte til fostrets hjerterytme.
På slutten av 1960-tallet og begynnelsen av 1970-tallet oppdaget legene at endringer i fosterets hjerterytme kunne forutsi visse problemer. mye brukt for å evaluere helsen til fosteret.
En test kalt ikke-stresstest (NST) blir ofte utført for å evaluere fostrets helse. Ikke-stresstesten involverer plassering av en føtal monitor på mors mage og tolkning av fosterets hjertefrekvens som respons på fosterets bevegelser. Det tar vanligvis bare 20 til 30 minutter og krever ikke innleggelse på sykehus.
Tolkning av ikke-stresstesten kan noen ganger være misvisende. Det er en relativt høy grad av falske positive resultater, noe som betyr at testen kan komme tilbake positivt, men fosteret er faktisk bra. Ofte er ikke-stress-testen unormal, selv om det ikke er noen problemer med babyen, og det er vanskelig å bestemme hva han skal gjøre videre.
Den biofysiske profilen (BPP) reduserer sannsynligheten for falske positive resultater ved å kombinere ikke-stresstesten med en ultralydundersøkelse. BPP tar vanligvis 30 minutter, og kan i likhet med ikke-stresstesten gjøres poliklinisk.
Ultralydundersøkelsen sjekker fire forskjellige indikatorer:
- Fostertone
- Fosterets puste
- Fosterets bevegelser
- Fostervannsvolum
Hver av disse fire parametrene, pluss ikke-stress test, får en poengsum fra 0 til 2. Poengene blir deretter lagt sammen for maksimalt 10. Tolkningen av BPP-poengsummen avhenger av den kliniske situasjonen. Generelt betraktes en score på 8 eller 10 som normal, mens en score under 8 vanligvis krever ytterligere evaluering eller fødsel av babyen.
Hva en biofysisk profil viser |
||
Normal (Score = 2) |
Unormal (Score = 0) |
|
Nonstress test |
Reactive | Nonreactive |
Fostertone |
1 eller flere utvidelser av arm / ben eller koffert med retur til bøyning; åpning og lukking av hånden | Ingen forlengelse / fleksjon notert på 30 minutter |
Fosterets pustebevegelser |
1 eller mer som varer minst 30 sekunder innen et 30-minutters intervall | Ingen på 30 minutter |
Brutto kroppsbevegelser |
3 eller flere diskrete kropps- / lemmerbevegelser på 30 minutter | Mindre enn 3 på 30 minutter |
Fostervann volum |
Minst en lomme med fostervann 2 cm eller mer | Ingen fostervannlommer på 2 cm eller mer |
Indikasjonene for både ikke-stresstesten og BPP er like, og legen din vil bestemme hvilken test som passer for din situasjon .