Spørsmål: Jeg fikk diagnosen revmatoid artritt (RA) for tre måneder siden, så det å lære meg å gjenkjenne en leddgiktbluss er nytt for meg. Jeg skjønner lengden på en bluss kan variere, men hvor lenge varer en bluss for de fleste? Måneder? År?
Svar: Folk vet vanligvis at en oppblussing av en inflammatorisk sykdom som RA, psoriasisartritt eller ankyloserende spondylitt begynner når stivhet i morgen øker. Det vil si at de våkner om morgenen og føler at leddene er stivere enn vanlig, og det tar lengre tid før leddene løsner tilstrekkelig for daglige aktiviteter. Med dårlig bluss kan morgenstivhet og tretthet vare hele dagen og i stor grad forstyrre menneskers liv. Til spørsmålet «hvor lenge varer et bluss?» svaret er at de kan vedvare i flere uker eller måneder med mindre det er en endring i behandlingen.
Vanligvis er symptomene dine pålitelige indikatorer på en leddgiktbluss, så det er viktig å holde øye med dem, samt hva du gjør for å behandle leddgikt.
Endringer i blodarbeidet kan også indikere en økning i betennelse. For eksempel kan både erytrocytsedimenteringshastigheten («sed») og blodnivået av C-reaktivt protein stige. Selv om disse testresultatene ikke endres bare når det er en artrittbluss, kan de gi bevis for forverret sykdomsaktivitet. . Disse tallene er nyttige for legen din til å spore forbedring av sykdomsbluss etter behandling.
Det er avgjørende å undertrykke betennelse under bluss, spesielt så kort tid etter diagnosen, når første skade på leddene kan oppstå. Hvor lang tid tar det å undertrykke bluss avhenger av medisinene du tar. En strategi for alvorlig bluss er å kontrollere symptomene raskt med lavdose prednison, noe som kan forbedre symptomene i løpet av få dager, samtidig som du starter metotreksat og andre medisiner designet for å undertrykke sykdomsaktivitet i løpet av uker eller måneder.
John H. Stone, MD, MPH og direktør, klinisk revmatologi
Massachusetts General Hospital i Boston, Massachusetts