Whendiagnosing og behandling av pasienter med akutte eller kroniske gastrointestinale (GI) symptomer, lisensierte naturopatiske leger (NDs) adresserer helpersonen – inkludert kropp, sinn, følelser, genetikk, miljøeksponering og sosioøkonomisk status . NDs bruker en rekke diagnostiske tilnærminger som peker på de underliggende årsakene til nød. Utdannet grundig i klinisk ernæring, atferdsmedisin, botanisk medisin og konvensjonelle legemidler, trekker NDs i utlandet og dypt spekter av behandlinger, og utvider mulighetene for pasienter med Crohns sykdom og / eller ulcerøs kolitt.

Hva er Crohns sykdom og ulcerøs kolitt?

Crohns sykdom (CD) og ulcerøs kolitt (kolitt eller UC) er de vanligste lidelsene i en gruppe autoimmune gastrointestinale sykdommer referert til som inflammatoriske tarmsykdommer (IBD). Crohns kan utvikle seg hvor som helst i fordøyelseskanalen; ulcerøs kolitt er begrenset til tyktarmen og endetarmen.

Trods å være forårsaket av at kroppens immunsystem har en unormal reaksjon på normale bakterier i tarmen, begge sykdommene er kroniske, livslange og ofte svekkende. Tarmsmerter, farlige hindringer og blokkeringer, abscesser og sår er alle mulige komplikasjoner. Akutte bluss kan utløses av mat, stress, angst, depresjon eller akutte infeksjoner. Tobakksprodukter kan også utløse bluss av Crohns sykdom.

Crohns og kolitt bevissthetsuke er 1.-7. Desember 2018. Lær mer om individuelle historier ved å følge #myIBD online, eller besøk den offisielle siden Awareness Week.

Hvordan diagnostiseres Crohns og kolitt?

Crohns og ulcerøs kolitt kan være vanskelig å diagnostisere fordi symptomene varierer fra person til person, og ligner på andre sykdommer. For eksempel er de vanligste symptomene på Crohns intense magesmerter og diaré. Imidlertid kan en person med Crohns sykdom ha forstoppelse og diaré og noen ganger blod i avføringen, selv om noen mennesker med forstoppelse ikke vil ha noen diaré eller blod i avføringen. I tillegg kan de typiske symptomene på Crohns være identiske med symptomene på tynntarms bakteriell gjengroing (SIBO). Ved ulcerøs kolitt inkluderer symptomene vanligvis blodig diaré, ofte ledsaget av magesmerter og vekttap.

For å behandle Crohns og ulcerøs kolitt henvender naturlege seg til hele personen – inkludert kropp, sinn, følelser, genetikk, miljøpåvirkning, og sosioøkonomisk status.

Gitt kompleksiteten av Crohns og ulcerøs kolitt, er en riktig diagnose viktig for effektiv behandling. Det er ingen endelig test for Crohns sykdom. Testing bestemmes av den mistenkte plasseringen, liten mot storve. I tillegg til en omfattende helsehistorie og en in-office-eksamen, kan anaturopatisk lege bestille avføringstesting for å vurdere tarmbakterier, betennelsesmarkører og immunmarkører. NDs kan også bestille blodprøver for matsensitiviteter / allergier, cøliakiantistoffer, folsyre-mangel og inflammatoriske indikatorer som C-reaktivt protein.

En ND kan utvide diagnostisk testing for Crohn’sto assessgut bakterier, markører for betennelse som C-reaktivt protein og fecalcalprotectin, immunmarkører, matfølsomhet, cøliakiantistoffer og folinsyre-mangel.

Diagnose involverer vanligvis endoskopiske studier eller bildebehandling hos pasienter med kompatibel klinisk historie, og naturmedisinske leger henviser pasienter til gastroenterologer for denne viktige testen. Koloskopi er den mest hensiktsmessige første testen for en pasient som får diaré og mistenkt tarm-CD. Trådløs kapselendoskopi blir i økende grad brukt til evaluering av mistenkt CD med tynntarm. Imaging studier blir generelt sett ansett som mer passende for de med magesmerter og for å evaluere tynntarmen. Disse kan omfatte øvre GI-radiografi med barium, computertomografi (CT) og computertomografi med enterografi (CTE), magnetisk resonansbilder (MR) og magnetisk resonans enterografi (MRE). Diagnose kan også støttes av spesifikke funn som perianale hudmerker eller ømhet i magen.

Naturopatiske leger tester også ofte fekalt calprotectin, et inflammatorisk stoff produsert av nøytrofile hvite blodlegemer. Måling av kalprotektin er nyttig for å fastslå at det er betennelse i nedre tarmkanal.

Individuell naturopatisk behandling for Crohns og kolitt

Når en pasient har blitt diagnostisert med Crohns, ulcerøs kolitt eller andre IBD-er vil anaturopatisk lege lage en skreddersydd behandlingsplan basert på hver pasients individuelle symptomer som forstås i sammenheng med pasientens generelle helse og livsstil.Selv om det ikke er noen veldokumenterte legemidler for noen av sykdommene, er målet å forhindre oppblussing, oppnå og opprettholde remisjon og helbrede så mye av den underliggende betennelsen (selv i perioder uten symptomer) som mulig. Spesifikke behandlinger som en naturmedisinsk lege kan anbefale inkluderer :

• Eliminering / utfordring av dietter eller andre tilnærminger for å redusere matutløsere (inkludert elementær dietter) for å forhindre eller begrense oppblussing
• Curcumin i skjær, kapsel eller hel gurkemeie pulverform for å redusere betennelse
  • Imidlertid er det kontraindikasjoner for bruk av gurkemeie. For eksempel bør gurkemeie unngås hos pasienter som lett danner kalsiumoksalat nyrestein.
• Probiotika for å modulere immunforsvaret og forhindre oppblussing
• Stressreduksjon med forskjellige teknikker
• Artemisia absinthium (malurt) kapsler

Fordi de er livslange forhold, må Crohns og ulcerøs kolitt følges nøye og håndteres, med mer aggressive inngrep nødvendig under oppblussing. Forskning viser at en naturmedisinsk medisinsk tilnærming som vektlegger diett og andre livsstilsendringer, kan brukes til å lykkes med å håndtere disse tilstandene. Naturopatiske terapier kan eliminere behovet for reseptbelagte medisiner (for eksempel reseptbelagte betennelsesdempende medisiner, immunsystemdempere og antibiotika) eller kirurgi, som har potensial til å forårsake flere bivirkninger og langsiktige problemer.

Forskning viser at en naturmedisinsk medisinsk tilnærming som vektlegger diett og andre livsstilsendringer kan brukes til å lykkes med å håndtere Crohns og kolitt, og kan potensielt eliminere behovet for reseptbelagte medisiner.

Men hvis naturlige tilnærminger ikke lykkes, nøler ikke naturmedisinske leger å foreskrive palliative medisiner (når statlig tillatelse tillater det) eller å henvise pasienter for behandling med forskjellige medisiner, biologiske legemidler eller kirurgi. En naturmedisinsk medisinsk tilnærming har den ekstra fordelen av å fokusere på å engasjere pasienter i å håndtere sin egen helse – en avgjørende komponent for å leve et langt og sunt liv med disse utfordrende forholdene.

En tjeneste for forbrukere fra American Association of Naturmedisinske leger (AANP) og Institute for Natural Medicine (INM). AANP og INM vil anerkjenne Eric Yarnell, ND, for hans bidrag til innholdet i denne FAQ.

Bilde av Natiya Guin.