På denne siden:

• Hva er hypertyreose?
• Hvor vanlig er hypertyreose?
• Hvem er mer sannsynlig å utvikle hypertyreose?
• Er hypertyreose under graviditet et problem?
• Hvilke andre helseproblemer kan jeg ha på grunn av hypertyreose?
• Hva er symptomene på hypertyreose?
• Hva forårsaker hypertyreose?
• Hvordan diagnostiserer leger hypertyreose?
• Hva er behandlingsalternativene mine for hypertyreose?
• Hva skal jeg unngå å spise hvis jeg har hypertyreose?

Hva er hypertyreose?

Hypertyreose, også kalt overaktiv skjoldbruskkjertel, er når skjoldbruskkjertelen lager flere skjoldbruskkjertelhormoner enn kroppen din trenger. Skjoldbruskkjertelen er en liten, sommerfuglformet kjertel foran nakken. Skjoldbruskkjertelhormoner styrer måten kroppen bruker energi på, slik at de påvirker nesten alle organer i kroppen din, til og med måten hjertet ditt slår på.

Hvis det ikke blir behandlet, kan hypertyreose forårsake alvorlige problemer med hjertet, bein, muskler , menstruasjonssyklus og fruktbarhet. Under graviditet kan ubehandlet hypertyreose føre til helseproblemer for mor og baby.

Hvor vanlig er hypertyreose?

Omtrent 1,2 prosent av befolkningen i USA Stater har hypertyreose.1 Det er litt mer enn 1 person av 100.

Hvem er mer sannsynlig å utvikle hypertyreose?

Kvinner er 2 til 10 ganger mer sannsynlige enn menn for å utvikle seg hypertyreose.2 Det er mer sannsynlig at du har hypertyreose hvis du

• har en familiehistorie av skjoldbruskkjertelsykdom
• har andre helseproblemer, inkludert
  • pernisiøs anemi , en tilstand forårsaket av vitamin B12-mangel
  • type 1-diabetes
  • primær binyrebarkinsuffisiens, en hormonell lidelse
• spis stor mengder mat som inneholder jod, som tang, eller bruk medisiner som inneholder jod, som amiodaron, et hjertemedisin
• er eldre enn 60 år, spesielt hvis du er kvinne
• var gravid de siste 6 månedene

Er hypertyreose under graviditet et problem?

Skjoldbruskhormonnivåer som bare er litt høye, er vanligvis ikke et problem under graviditet. Imidlertid kan mer alvorlig hypertyreose som ikke behandles påvirke både mor og baby. Hvis du har hypertyreose, må du være sikker på at sykdommen din er under kontroll før du blir gravid. Lær mer om årsaker, diagnose og behandling av hypertyreose under graviditet.

Hvilke andre helseproblemer kan jeg ha på grunn av hypertyreose?

Hvis hypertyreose ikke blir behandlet, kan det føre til noe alvorlige helseproblemer, inkludert

• uregelmessig hjerterytme som kan føre til blodpropp, hjerneslag, hjertesvikt og andre hjerterelaterte problemer
• en øyesykdom kalt Graves ‘oftalmopati som kan forårsake dobbeltsyn, lysfølsomhet og øyesmerter, og sjelden kan føre til synstap
• tynnende bein og osteoporose

Hva er symptomene på hypertyreose?

Symptomer på hypertyreose kan variere fra person til person og kan omfatte

• nervøsitet eller irritabilitet
• tretthet eller muskelsvakhet
• problemer tåler varme
• søvnproblemer
• skjelvende hender
• rask og uregelmessig hjerterytme
• hyppig avføring eller diaré
• vekttap
• humørsvingninger
• struma

Hos mennesker over 60 år blir hypertyreose noen ganger forvekslet med depresjon eller demens. Eldre voksne kan ha forskjellige symptomer, som tap av matlyst eller tilbaketrekning fra mennesker, enn yngre voksne med hypertyreose. Det kan være lurt å spørre helsepersonell om hypertyreose hvis du eller din kjære viser disse symptomene.

Hva forårsaker hypertyreose?

Hypertyreose har flere årsaker, inkludert Graves sykdom, skjoldbruskkjertel. knuter og tyreoiditt – betennelse i skjoldbruskkjertelen. Sjelden er hypertyreoidisme forårsaket av en ikke-kreftformet svulst i hypofysen som ligger ved hjernens bunn. Forbruk av for mye jod eller inntak av for mye skjoldbruskhormonmedisin kan også øke nivåene av skjoldbruskhormon.

Graves ’sykdom

Graves’ sykdom er den vanligste årsaken til hypertyreose. Graves sykdom er en autoimmun lidelse. Med denne sykdommen angriper immunforsvaret skjoldbruskkjertelen og får den til å lage for mye skjoldbruskkjertelhormon.

Overaktive skjoldbruskknuter

Skjoldbruskknuter er klumper i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelknuter er vanlige og vanligvis godartede, noe som betyr at de ikke er kreftfremkallende. Imidlertid kan en eller flere knuter bli overaktive og produsere for mye skjoldbruskhormon. Tilstedeværelsen av mange overaktive knuter forekommer oftest hos eldre voksne.

Skjoldbruskbetennelse

Skjoldbruskbetennelse er betennelse i skjoldbruskkjertelen som fører til at lagret skjoldbruskhormon lekker ut av skjoldbruskkjertelen. Hypertyreose kan vare i opptil 3 måneder, hvoretter skjoldbruskkjertelen din kan bli underaktiv, en tilstand som kalles hypotyreose. Hypotyreose varer vanligvis 12 til 18 måneder, men noen ganger er den permanent.

Flere typer tyreoiditt kan forårsake hypertyreose og deretter forårsake hypotyreose:

• Subakutt thyreoiditt. Denne tilstanden innebærer en smertefullt betent og forstørret skjoldbruskkjertel. Eksperter er ikke sikre på hva som forårsaker subakutt tyreoiditt, men det kan være relatert til en infeksjon forårsaket av et virus eller bakterier.
• Postpartum thyroiditt. Denne typen thyroiditt utvikler seg etter at en kvinne føder.
• Silent thyroiditt. Denne typen tyroiditt kalles «lydløs» fordi den er smertefri, selv om skjoldbruskkjertelen din kan forstørres. Eksperter mener at stille tyroiditt sannsynligvis er en autoimmun tilstand.

For mye jod

Skjoldbruskkjertelen din bruker jod for å lage skjoldbruskkjertelhormon. Mengden jod du bruker, påvirker mengden skjoldbruskkjertelhormon skjoldbruskkjertelen din produserer. Hos noen mennesker kan inntak av store mengder jod føre til at skjoldbruskkjertelen lager for mye skjoldbruskhormon.

Noen medisiner og hostesirup kan inneholde mye jod. Et eksempel er hjertemedisinen amiodaron. Tang og tangbaserte kosttilskudd inneholder også mye jod.

For mye medisin for skjoldbruskhormon

Noen mennesker som tar medisin med skjoldbruskkjertelhormon mot hypotyreose kan ta for mye. Hvis du tar medisin med skjoldbruskhormon, bør du oppsøke legen din minst en gang i året for å få kontrollert skjoldbruskhormonnivået. juster dosen din hvis skjoldbruskkjertelhormonnivået ditt er for høyt.

Noen andre medisiner kan også samhandle med skjoldbruskhormonmedisin for å øke hormonnivået. Hvis du tar medisin med skjoldbruskkjertelhormon, spør legen din om interaksjoner når du starter nye medisiner.

Hvordan diagnostiserer leger hypertyreose?

Legen din vil ta en medisinsk historie og gjøre en fysisk undersøkelse, men må også gjøre noen tester for å bekrefte en diagnose av hypertyreose. Mange symptomer på hypertyreose er de samme som andre sykdommer, så leger kan vanligvis ikke diagnostisere hypertyreose basert på symptomer alene.

Fordi hypotyreose kan forårsake fruktbarhetsproblemer, blir kvinner som har problemer med å bli gravid ofte testet for problemer med skjoldbruskkjertelen.

Legen din kan bruke flere blodprøver for å bekrefte en diagnose av hypertyreose og finne årsaken. Bildebehandlingstester, for eksempel en skjoldbruskskanning, kan også bidra til å diagnostisere og finne årsaken til hypertyreose. Lær mer om skjoldbruskkjerteltester og hva resultatene betyr.

Hva er mine behandlingsalternativer for hypertyreose?

Du kan få medisiner, radiojodterapi eller skjoldbruskoperasjon for å behandle hypertyreose. Målet med behandlingen er å bringe nivåer av skjoldbruskhormon tilbake til det normale for å forhindre langvarige helseproblemer og for å lindre ubehagelige symptomer. Ingen enkeltbehandling fungerer for alle.

Behandlingen avhenger av årsaken til hypertyreose og hvor alvorlig den er. Når du anbefaler behandling, vil legen din vurdere alder, mulige allergier mot eller bivirkninger av medisinene, andre forhold som graviditet eller hjertesykdom, og om du har tilgang til en erfaren skjoldbruskkirurg.

Legemidler

Betablokkere. Betablokkere stopper ikke produksjonen av skjoldbruskkjertelhormon, men kan redusere symptomene til andre behandlinger trer i kraft. Betablokkere virker raskt for å lindre mange av symptomene på hypertyreose, for eksempel skjelving, rask hjerterytme og nervøsitet. De fleste føler seg bedre innen få timer etter at de har tatt betablokkere.

Antityreoidemedisiner. Antityreoidebehandling er den enkleste måten å behandle hypertyreose på. Antityreoidemedisiner fører til at skjoldbruskkjertelen lager mindre skjoldbruskhormon. Disse medisinene gir vanligvis ikke en permanent kur. Helsepersonell bruker ofte antityreoidemedisinen methimazol. Helsepersonell behandler oftere gravide kvinner med propyltiouracil i løpet av de første tre månedene av svangerskapet, men fordi metimazol kan skade fosteret, selv om dette skjer sjelden.

Når behandlingen med antityreoidemedisin begynner, begynner skjoldbruskkjertelhormonnivået. kan ikke bevege seg inn i normalområdet på flere uker eller måneder. Den totale gjennomsnittlige behandlingstiden er omtrent 1 til 2 år, men behandlingen kan fortsette i mange år. Antityreoidemedisiner brukes ikke til å behandle hypertyreose forårsaket av tyreoiditt.

Antityreoidemedisiner kan forårsake bivirkninger hos noen mennesker, inkludert

• allergiske reaksjoner som utslett og kløe
• en reduksjon i antall hvite blodlegemer i kroppen din, noe som kan redusere motstanden mot infeksjon
• leversvikt, i sjeldne tilfeller

Ring legen din med en gang hvis du har noen av følgende symptomer:

• utmattelse
• svakhet
• kjedelig smerte i underlivet
• tap av appetitt
• hudutslett eller kløe
• lett blåmerker
• gulfarging av huden din eller det hvite i øynene dine, kalt gulsott
• konstant sår hals
• feber

Leger behandler vanligvis gravide og ammende kvinner med antityreoidemedisin, siden denne behandlingen kan være tryggere for babyen enn andre behandlinger.

Radiojodterapi

Radioaktivt jod er en vanlig og effektiv behandling for hypertyreose. Ved radiojodterapi tar du radioaktivt jod-131 gjennom munnen som en kapsel eller væske. Det radioaktive jodet ødelegger sakte cellene i skjoldbruskkjertelen som produserer skjoldbruskhormon. Radioaktivt jod påvirker ikke andre kroppsvev.

Du kan trenge mer enn én radiojodbehandling for å bringe skjoldbruskkjertelhormonnivået i det normale området. I mellomtiden kan behandling med betablokkere kontrollere symptomene dine.

Nesten alle som har radioaktiv jodbehandling utvikler senere hypotyreose fordi de skjoldbruskkjertelhormonproduserende cellene er ødelagt. Imidlertid er hypotyreose lettere å behandle og forårsaker færre langsiktige helseproblemer enn hypertyreose. Personer med hypotyreose kan fullstendig kontrollere tilstanden med daglig medisin for skjoldbruskkjertelhormon.

Legene bruker ikke radiojodterapi hos gravide eller ammende kvinner. Radioaktivt jod kan skade fostrets skjoldbruskkjertel og kan overføres fra mor til barn i morsmelk.

Skjoldbruskkirurgi

Den minst brukte behandlingen for hypertyreose er kirurgi for å fjerne en del eller det meste av skjoldbruskkjertelen. Noen ganger bruker leger kirurgi for å behandle personer med store struma eller gravide kvinner som ikke kan ta medisiner mot skjoldbruskkjertel. Denne behandlingen forhindrer en tilstand som kalles skjoldbruskkjertelstorm – en plutselig, alvorlig forverring av symptomene – som kan oppstå når personer med hypertyreose har generell anestesi.

Når en del av skjoldbruskkjertelen fjernes, kan skjoldbruskhormonnivåene gå tilbake til normal. Du kan fremdeles utvikle hypotyreose etter operasjonen og trenger å ta medisiner for skjoldbruskhormon. Hvis hele skjoldbruskkjertelen din blir fjernet, må du ta skjoldbruskhormonmedisin for livet. Etter operasjonen vil legen din fortsette å kontrollere skjoldbruskkjertelhormonnivået.

Hva skal jeg unngå å spise hvis jeg har hypertyreose?

Personer med Graves sykdom eller annen type autoimmun skjoldbruskforstyrrelse kan være følsomme for skadelige bivirkninger fra jod. Å spise mat som har store mengder jod – som tang, dulse eller andre typer tang – kan forårsake eller forverre hypertyreose. Å ta jodtilskudd kan ha samme effekt. Snakk med medlemmer av helsevesenet om hvilke matvarer du bør begrense eller unngå, og gi dem beskjed hvis du tar jodtilskudd. Del også informasjon om hostesirup eller multivitaminer du tar fordi de kan inneholde jod.