For noen mennesker kan isjiasmerter være alvorlige og svekkende. For andre kan isjiasymptomer være sjeldne og irriterende, men kan forverres.

Vanligvis påvirker isjias bare den ene siden av underkroppen, og smertene utstråler ofte fra korsryggen over hele baksiden av låret. og nedover leggen. Smerter i korsryggen kan følge med smerter i bein, men smerter i bein er generelt merkbart mer alvorlige enn smerter i korsryggen.

Se: Animert video Om isjias

Vanlige symptomer på isjias

• smerter i korsryggen, hvis de i det hele tatt opptrer, er ikke så alvorlige som smerter i beinet
• Konstant smerte i en rumpe eller ett ben, men sjelden på høyre og venstre side

• Smerter som oppstår fra nedre del av ryggen eller baken og fortsetter langs linjen trukket av isjiasnerven – ned på baksiden av låret og ned til underbenet og foten
• Smerte lindret når pasienten legger seg eller går, men verre når han står eller sitter
• Isjiasmerter som generelt er beskrevet som skudd eller skarp smerte, snarere enn kjedelig smerte
• Noen opplever en se prikking, nummenhet eller svakhet, eller en prikkende følelse som beveger seg nedover benet ditt

• Svakhet eller nummenhet når du beveger benet eller foten
• Alvorlige eller stikkende smerter i ett ben som kan gjøre det vanskelig å stå eller gå
• Avhengig av hvilken del av den berørte isjiasnerven, smerter og andre symptomer på isjias kan også inkludere føtesmerter eller tåsmerter.

Isjiasymptomer for hver isjiasnervrot

Det er to nerverøtter av isjiasnerven som kommer ut av korsryggen (L4 og L5) og tre som kommer ut av det sakrale segmentet (S1, S2 og S3). De fem nervene sammenføyes for å danne den største isjiasnerven og forgrener seg deretter tilbake til benet for å gi motoriske og sensoriske funksjoner til spesifikke områder av beinet og foten. den komprimerte nerveroten. For eksempel:

• Symptomer på L4 nerverot isjias påvirker vanligvis låret. Pasienter kan føle seg svake når de retter ut benet og kan ha nedsatt refleks i kneet.
• Symptomer på L5 nerverot isjias kan strekke seg til stortå og ankel (kjent som å gå i steppage). Pasienter kan føle smerte eller nummenhet på toppen av foten, spesielt i mellomstore mellomrom mellom stortå og andre tå.
• S1 nerverot isjias påvirker delen utenfor foten og kan stråle ut i liten tå eller tær. Pasienter kan føle seg svake når de løfter hælen fra bakken eller prøver å stå på tåen. Achilles-refleksen kan også reduseres.

Fordi mer enn en nerverot kan komprimeres, kan pasienter oppleve en kombinasjon av symptomene ovenfor.

Symptomer på isjias som krever øyeblikkelig oppmerksomhet

Sjelden, symptomer på isjias som forverres fra Plutselig kan de kreve øyeblikkelig kirurgi. Følgende symptomer indikerer et behov for øyeblikkelig legehjelp:

• Isjiasymptomer som stadig blir verre i stedet for bedre, noe som kan være en indikator på mulig nerveskade, spesielt hvis symptomene er progressive er nevrologiske ( som svakhet)
• Symptomer som oppstår i begge bena (såkalt bilateral isjias), forårsaker dysfunksjon i tarmen eller blæren eller inkontinens, som kan være en indikator på cauda equina syndrom. Cauda equina syndrom er en akutt kompresjon av en eller flere nerverøtter som forekommer relativt sjelden; det vil si i 2% av tilfellene av lumbal plate herniation.2

Pasienter bør søke øyeblikkelig legehjelp hvis de opplever noen av de ovennevnte symptomene.

Ressurser:

1. Winters ME, Kluetz P, Zilberstein J, «Back Pain Emergencies,» Medical Clinics of North America, 2006: 90: 505-23.