Innledning

Forholdsregler for isolering bør brukes for pasienter som enten er kjent eller mistenkes for å ha en smittsom sykdom, er kolonisert eller infisert med en -resistent organisme eller som er spesielt utsatt for infeksjon.

1. Source Isolation tar sikte på å begrense det smittsomme stoffet og forhindre spredning av det fra en pasient til en annen. (Kildeisolasjon var tidligere kjent som ‘barnesykepleie’).

2. Protective Isolation tar sikte på å beskytte en immunkompromittert pasient som har høy risiko for å skaffe seg mikroorganismer fra miljøet eller fra andre pasienter, ansatte eller besøkende.

Det er viktig at standard IPC-forholdsregler til enhver tid implementeres. og alle pasienter må vurderes ved innleggelse for å sikre at de blir plassert i passende isolasjon om nødvendig. Pasienter med visse tilstander må isoleres umiddelbart for eksempel:

• Diaré og / eller oppkast
• Udiagnostiserte utslett og feber
• Kjent karbapenem som produserer Enterobacteriaceae (CPE) ) pasienter / bærere
• Mistenkt eller bekreftet streptokokkinfeksjon i gruppe A (dvs. nekrotiserende fasciitt)
• Pasienter som kaster meticillinresistent stafylokokker aureus (MRSA), glykopeptidresistent enterokokker (GRE)
• Pasienter innlagt fra et sykehus utenfor NI som kan være smittet / kolonisert med resistente mikroorganismer
• Bakteriell hjernehinnebetennelse

Kildeisolasjon

Kildeisolasjon kan oppnås ved å pleie pasienten i et enkelt rom eller et isolasjonsrom / enhet med undertrykk med eget toalett. Inkludering av et ventilasjonssystem skiller et isolasjonsrom fra et enkelt rom. Isolering utføres vanligvis i et enkelt rom (helst eget bad) med håndvask og med døren lukket. Noen ganger kan kohortsykepleie (plassering av pasienten i et rom / buktområde med andre pasienter som er smittet eller kolonisert med den samme mikroorganismen) vurderes. Kohortering bør bare gjøres som en siste utvei og etter råd fra det lokale IPC-teamet / PHA. Hvis det hjelper pasienter, bør et dedikert team av ansatte ta seg av disse pasientene; dette kan imidlertid bare implementeres hvis det er tilstrekkelig personale tilgjengelig. Hvilken type IPC-forholdsregler som kreves for en pasient i kildeisolasjon, vil avhenge av overføringsmåten til organismen som forårsaker sykdommen, dvs. luftbåren, dråpe, kontakt eller standard.

Beskyttende isolasjon