En av de vanligste klagene du sannsynligvis hører fra pasientene dine, er at de føler seg trøtte eller trette, selv om de får nok søvn.

Selv om dette kan virke mystisk i begynnelsen avslører ofte den skyldige – ikke nok jern i kosten. Anslag er faktisk at så mygg som en fjerdedel av verdens befolkning ikke får nok jern i kosten.

Gitt dette tallet, er det klokt å teste pasientene dine for muligheten for jernmangel, og skulle de test positivt, anbefaler et jerntilskudd.

Du bør imidlertid også være oppmerksom på potensialet for overdosering av jerntilskuddene til pasientene. De bør forstå at mens jerntilskudd vil hjelpe dem med å overvinne symptomene på jernmangel, kan det å ta for mye skape sine egne alvorlige helseproblemer.

Hva skjer når kroppen får for mye jern, hva er symptomene på en overdose, og hvordan kan det behandles?

Hvordan tilstrekkelig jerninntak hjelper kroppen

Jern er spesielt viktig for å bygge røde blodlegemer så vel som støtte deres rette funksjon. Hvis pasientene dine ikke har nok røde blodlegemer (eller de som dannes, er mindre enn normalt), risikerer de anemi. Gjeldende anbefalt daglig tilførsel (RDA) for jerninntak for voksne er: 1

Matvarer med høyt jerninnhold inkluderer magert kjøtt og sjømat, nøtter, bønner og forsterkede kornprodukter. Imidlertid gir jerntilskudd høyere mengder jern i kosten.1

Symptomer på overdosering av jerntilskudd

Innledende tegn på overdosering av jern er vanligvis kvalme og magesmerter, men kan også omfatte diaré og oppkastblod .2 Disse første symptomene begynner vanligvis innen seks timer etter overdosering, og ser ut til å bli bedre etter 24 til 48 timer. Dessverre kan det etter denne innledende fasen oppstå mer alvorlige symptomer, inkludert: 2

• Gulsott
• Sjokk
• Lavt blodtrykk
• Rask eller svak puls
• Hodepine
• Feber
• Kortpustethet
• Væske i lungene
• En gråaktig eller blåaktig farge i huden
• Krampeanfall

Imidlertid er lever- og hjertesvikt den største risikoen ved overdosering av jern.2,3

Behandling av jernoverdosering

Den første behandlingslinjen er en prosedyre som kalles vanning i hele tarmen. Dette innebærer en løsning som pasienten svelger for å raskt skylle ut overflødig jern fra kroppen.2

En annen vanlig behandling er chelering, som involverer et kjemikalie som binder seg til jern for å hjelpe det å passere ut av kroppen gjennom urinen. . Andre behandlinger kan omfatte rehydrering for å behandle diaré og oppkast, eller pustebehandlinger hvis lungene er rammet.2

Den enkleste måten for pasientene dine å forhindre utilsiktet overdosering av jern er å ikke doble det daglige jerntilskuddet hvis de tilfeldigvis hopper over en. Diskuter med pasientene risikoen for overdosering av jern ved et uhell, samt hva de bør gjøre hvis de ved et uhell hopper over en dose.