Det blir ofte minnet om at hvis det ioniserte kalsiumet ikke måles, bør tolkningen av total kalsemi vurdere serumalbumin. To formler brukes vanligvis:. Denne justeringsformelen stammer fra verk fra Payne publisert i 1973. I en kontrollpopulasjon etablerte vi medianverdiene av kalsium, albumin og ionisert kalsium (korrigert til pH 7,40), henholdsvis 2,34 mmol / L, 45,7 g / L og 1,23 mmol / L med vårt laboratoriemetoder (albumin – bromokresolgrønt og Ca – orto-kresolfttalein på en modulær analysator, Roche Diagnostics; ionisert kalsium med ioneselektiv elektrode, Radiometer SA). Basert på dette sammenlignet vi retrospektivt for 71 pasienter som ikke tilhører kontrollpopulasjonen, det «korrigerte kalsiumet» som følge av de to formlene og den målte kalsemien til det ioniserte kalsiumet, korrigert ved pH 7,40. Denne sammenligningen viser at de to formlene i vårt laboratorium fører til en økende undervurdering av kalsium for albuminverdier større enn 40 g / L, og når -0,20 mmol / L for albuminverdier over 44 g / L. Bruk av denne formelen kan også maskere hyperkalsemi, faktisk halvparten av pasientens «hyperkalsemi (ionisert Ca (( pH 7,40)) > 1,29 mmol / L) ble ikke funnet. Disse resultatene stemmer overens med Paynes anbefalinger for bruk av hans justeringsformel: Den klinisk begrunnede justeringen av lav kalsemi på grunn av hypoalbuminemi bør ikke utvides til andre situasjoner, spesielt når albumin økes.