Kronisk heshet
Stiv laryngoskopi. Dette kan gjøres på kontoret for eldre barn, men veldig små barn og andre som ikke tåler en fleksibel laryngoskopi, vil ha denne testen i et operasjonsrom under generell anestesi. Det stive omfanget går gjennom munnen for å gi den beste utsikten over stemmebåndene. Bilder av stemmebåndene i hvile registreres.
Laryngeal stroboskopi. For å få et nøyaktig bilde av stemmebåndene i aksjon, gir leger enten et stivt eller fleksibelt omfang festet til et strobelys i struelyset flimrer synkronisert med vibrasjonene i stemmebåndene når en person snakker. Dette gjør det lettere for leger å bestemme bevegelsesfrekvensen. Fordi individuelle vibrasjoner er for raske for det blotte øye å se, er strobe-teknologien projiserer vibrasjonene i sakte film.
Hvordan behandles kronisk heshet?
Behandling av heshet forårsaket av stemmebåndknuter innebærer å gjøre atferdsendringer slik at stemmebåndene kan gro. Logoterapeuter jobber en-mot- en med barn og deres familier for å fremme gode vokalvaner, eller det som kalles «vokalhygiene.»
Et typisk program for vokalhygiene innebærer:
- behandling av medisinske tilstander (som GER) som forverrer stemmeproblemer
- endring av atferd som plager stemmebåndene, som å rope
- lære å puste dypt og slappe av musklene i halsen
- tar seg tid til å snakke sakte og tydelig
- holde deg hydrert hele dagen
- unngå koffeinholdige drikker, som brus, som tørker ut stemmebåndene
Det kan være vanskelig for barn med etablerte dårlige vaner – som å snakke høyt når de er «glade eller tømmer halsen når de er» nervøse – å gjøre endringer. Det første trinnet er å gjøre barna oppmerksomme på atferden og se hvor ofte de gjør det.
Eldre barn kan lære å holde oversikt over hvor ofte de engasjerer seg i oppførselen (kanskje føre notater i en dagbok), som mange gjør uten å innse. Deretter kan de øve på ferdighetene de har lært i terapi når de er hjemme, på skolen og tilbringer tid med venner.
Hvordan kan foreldre hjelpe?
Foreldre kan oppmuntre til gode vokalvaner. ved å sette et godt eksempel selv. For eksempel, i stedet for å ringe til barn fra et annet rom, gå inn i det andre rommet for å snakke med dem. Fremme stille tider (kanskje i en halv time hver dag) og bruke en «innerstemme» når du er innendørs .
Belønningssystemer som oppmuntrer til denne nye oppførselen, kan hjelpe barn i grunnskolealderen med å lykkes. Tilbyr klistremerker, tokens, ekstra TV-tid, senere leggetid eller lignende «premier» for å få barna ombord med det nye , sunnere vaner.