Kronisk nyresykdom hos voksne: vurdering og behandling
Kategorier av kronisk nyresykdom
Legen din bør bruke testresultatene dine for å finne ut hvor alvorlig din kroniske nyresykdom er og hva dette betyr for deg.
Legen din bør finne ut din «kategori» av kronisk nyresykdom basert på hvor godt nyrene dine fungerer (kategorien «G») og hvor mye protein de lekker i urinen. (kategorien «A»). Kombinasjonen av disse to kategoriene vil fortelle legen din hvor alvorlig nyresykdommen din er.
G-kategoriene sammenligner hvor godt nyrene dine fungerer med hvor godt normale voksne nyrer fungerer. De tilsvarer omtrent prosenter, så for eksempel betyr G1 at nyrene dine fungerer 90% eller mer, så vel som normale nyrer. Kategoriene er som følger:
-
G1 – nyrene dine fungerer normalt (90% eller mer)
-
G2 – nyrene dine fungerer litt dårligere enn normalt (60–89%)
-
G3a – nyrene dine fungerer litt til moderat dårligere enn normalt (45–59%)
-
G3b – nyrene dine fungerer moderat til mye verre enn normalt (30–44%)
-
G4 – nyrene dine fungerer mye verre enn normalt (15–29%)
-
G5 – nyrene dine risikerer å svikte eller har sviktet (mindre enn 15%).
A-kategoriene viser hvor mye protein som lekker fra nyrene i urinen. Hvis det er mer protein enn normalt i urinen, kan det indikere skade på nyrene dine:
-
A1 – nyrene dine lekker en normal eller litt økt mengde protein
-
A2 – nyrene dine lekker en moderat økt mengde protein
-
A3 – nyrene dine lekker en kraftig økt mengde protein.
G-kategorien og A-kategorien kombineres deretter for å beskrive nyresykdommen din (for eksempel G2A3 eller G4A1).
I begge G- og A-kategoriene, jo høyere antall, jo verre er nyresykdommen din. For eksempel, hvis nyrene fungerer mye dårligere enn normalt og lekker en moderat mengde protein (kategori G4A2), har du en høyere risiko for forverring av sykdommen og andre relaterte medisinske problemer (spesielt hjertesykdommer) enn hvis nyrene dine fungerer moderat verre enn normalt og lekker en liten mengde protein (kategori G3A1).
Hvis kategorien din er G1A1 eller G2A1, har du ikke kronisk nyresykdom med mindre du har et annet problem som indikerer nyreskade (for eksempel nyrestein eller blod i urinen). Kategorier G4 og G5 kan noen ganger beskrives som avansert kronisk nyresykdom; G5 er også kjent som nyresvikt.
Legen din bør diskutere kategorien din og relaterte risikoer med deg.
Hvis nyresykdommen din er beskrevet ved hjelp av det gamle systemet i trinn 1 til 5, er disse de samme som «G» kategoriene G1 til G5.
Legen din bør diskutere og være enig med deg hvor ofte du bør ta tester for å kontrollere nyrene dine, avhengig av kategorien for kronisk nyresykdom (se Kontrollere for forverring av sykdommen).