Medial grenblokk
|
|
Hva er en medial grenblokk?
En medial grenblokk er en injeksjon av en sterk lokalbedøvelse på de mediale forgreningsnervene som forsyner fasettleddene. Fasetleddene, også kjent som de zygapofysiale leddene, er en del av den beinete rammen av ryggraden. De er små benete projeksjoner fra ett ryggvirvelmøte med lignende benete projeksjoner fra ryggvirvelen over eller under. Noen ganger, på grunn av en rekke akutte og kroniske tilstander, kan fasettleddene bli betent. For nedre rygg (lumbale) fasettledd er smertemønsteret vanligvis vondt i korsryggen, og stråler utover korsryggen og litt nedover baksiden av baken og øvre lår. Vanligvis forverres smerten ved å stå eller bøye seg bakover. For nakke (cervikale) fasettledd er smertemønsteret vondt i nakken, lett stråling over nakke og skuldre, og forverrede symptomer ved å vri hodet fra side til side eller se opp.
Hvordan lang tid tar det å gjøre?
Selve injeksjonen tar bare noen få minutter. Det tar omtrent en time for prosedyren; dette vil inkludere å snakke med legen din før prosedyren, signere det informerte samtykke, posisjonere seg i rommet og observasjon av restitusjonssykepleieren etterpå.
Hvilke medisiner injiseres?
The injeksjon består av en liten mengde langtidsvirkende lokalbedøvelse.
Vil det gjøre vondt?
Alle prosedyrene våre begynner med å injisere en liten mengde lokalbedøvelse gjennom en veldig liten nål. Det føles som en liten klype og deretter en svak svie når lokalbedøvelsen begynner å bedøve huden. Etter at huden er følelsesløs, føles prosedyrenålen som litt trykk på injeksjonsstedet.
Hvordan gjøres det?
Det gjøres vanligvis når du ligger på magen i rygginjeksjoner og på siden for nakkeinjeksjoner. Blodtrykket og oksygeneringen blir overvåket. I tillegg til legen din og røntgenteknikeren vil det til enhver tid være sykepleier i rommet. Huden på baksiden rengjøres med antiseptisk løsning, og deretter er prosedyren ferdig. Svært små nåler er plassert langs de benete landemerkene som markerer plasseringen av de mediale forgreningsnervene. Et lite volum, vanligvis ca. 0,3 ml, injiseres langs hver nerve.
Hva kan jeg forvente etter injeksjonen?
Kort etter injeksjonen kan du merke at smertene dine kan være borte eller betydelig mindre. Dette skyldes effekten av lokalbedøvelsen og varer bare i noen timer til noen dager.
Hva skal jeg gjøre etter inngrepet?
Vi anbefaler pasientene å ta det er lett for en dag eller så etter prosedyren. Utfør aktivitetene som du tolererer. Dette er en diagnostisk test, og det er viktig å opprettholde rimelig normale aktiviteter slik at blokkens effekt kan evalueres. Kan jeg gå tilbake til jobb samme dag eller neste dag? Du burde være i stand til med mindre prosedyren var komplisert. Legen din eller sykepleier i restitusjonsrommet vil diskutere dette med deg.
Hvor lenge varer det?
Dette er en diagnostisk test og injeksjonen varer sjelden mer enn noen få timer eller et par av dager, på det meste. Dette er normalt. Denne injeksjonen utføres som en prediktor for effekten av radiofrekvenslesjon av disse mediale forgreningsnervene.
Hvordan vet jeg om det vil hjelpe?
Det er veldig vanskelig å forutsi hvor nyttig injeksjoner vil være. Vanligvis vil pasienter som har symptomene beskrevet ovenfor gjøre det bra. Siden det er flere smertegeneratorer i ryggraden, vil responsen gradvis variere mye. Hvis du ikke får rimelig lindring fra denne diagnostiske injeksjonen, er det lite sannsynlig at du vil få lindring fra radiofrekvenslesjon. Legen din vil diskutere dette med deg.
Hva er risikoen og bivirkningene?
Generelt har denne prosedyren svært få risikoer. Imidlertid, som med alle prosedyrer, er det noen risikoer og bivirkninger du bør vite om. Vanlige bivirkninger er økt smerte fra injeksjonen (vanligvis midlertidig), sjelden infeksjon, blødning, nerveskader eller ingen lindring fra vanlige smerter.
Hvem skal ikke ha denne injeksjonen?
Følgende pasienter bør ikke ha denne injeksjonen: hvis du er allergisk mot noen av medisinene som skal injiseres, hvis du bruker blodfortynnende medisiner (f.eks. Coumadin, injiserbart Heparin), eller hvis du har en aktiv infeksjon pågår. Med blodfortynnere som Coumadin, kan legen din råde deg til å stoppe dette i 4-7 dager på forhånd eller ta «brobehandling» med Lovenox før prosedyrene. Blodplater som Plavix må kanskje stoppes i 5-10 dager før til prosedyren.