Ved å tilsette tomatpuré, mozzarellaost og noen ganger skinke, en rett kalt milanesa a la napolitana (Milanese i napolitansk stil) ble opprettet. «Napolitansk» er ikke oppkalt etter byen Napoli, men fordi den først ble laget og solgt i Restaurante Napoli eid av Jorge La Grotta i Argentina på 1940-tallet. Retten er noen ganger kjent som súper milanesa eller suprema napolitana.

Milanesas er en av de mest populære rettene i Argentina og har blitt beskrevet som «en av de viktigste Río de la Plata-rettene». De er arven etter italienske innvandrere, som introduserte cotoletta alla milanese på slutten av 1800-tallet og tidlig på 1900-tallet. I løpet av den tiden opplevde Argentina en enorm europeisk innvandringsbølge, med de fleste innvandrere som kommer fra Italia. Milanesas er så allestedsnærværende for den argentinske kulturen at landet til og med har en «Milanesas dag», feiret 3. mai.

De serveres ofte varme med stekte eller potetmos; denne retten er kjent som milanesa con papas fritas eller milanesa con puré. I Argentina, Paraguay og Uruguay er det ofte toppet med et stekt egg, kjent som milanesa a caballo (milanesa ridning på hesteryggen), men utelater tomatsausen. De blir ofte spist kalde som sandwichfyll, med salat. Sitronsaft og noen ganger majones blir ofte brukt som krydder.

Milanesa Kaiser, eller escalopa som det er kjent i Chile, er en variant (hvor vanlige milanesas også spises) som minner om cordon bleu eller valdostana, med en lag med smeltet ost mellom biffen og et lag med skinke. En klassisk chilensk versjon kalles escalopa a lo pobre, toppet med pommes frites, sautert løk og stekte egg, i likhet med lomo a lo pobre.

I Mexico og det sørlige USA spises milanesas i noen regioner , ofte i en torta (en sandwich laget av bolillo eller telera brød). I Nord-Baja California, Sonora, Sinaloa og Chihuahua (på grunn av amerikansk innflytelse) har den salat, tomat og majones som en tradisjonell sandwich, men milanesa er også vanlig i disse regionene som hovedrett av et måltid. Milanesa memela napolitana er laget med en tykk stekt tortilla med en milanesa på toppen, med skinke, tomatsaus og revet ost. I Mexico refererer milanesa vanligvis til fremstillingsmetoden; enhver type kjøtt som er dunket tynn, panert og stekt kan bli referert til som milanesa. I den nordlige staten Nuevo León, kanskje på grunn av innflytelse fra tyske og tsjekkiske innvandrere, er retten kjent som milanesa ekstremt populær og står alene som en hovedrett i de fleste restauranter. Det serveres vanligvis med pommes frites, stekt bønner, ris og salat salat.

I Panama er de oftest laget av tynt skiver biff (vanligvis mørbradbiff), men også tynn kyllingfilet. Limejuice blir presset over dem før du serverer eller spiser dem, og ofte er de også krydret med varm saus. De spises sammen med hvit ris og andre sideretter som salat, linser eller bønner. De to sistnevnte helles over risen, da de vanligvis serveres i Panama mens salaten serveres til siden der det fortsatt er plass igjen på tallerkenen. Når de serveres som smørbrød, er de kjent som emparedado de milanesa eller sandwich de milanesa når tomater, løk, salat, ketchup og / eller amerikansk ost (queso amarillo, dvs. gul ost). Pan de molde (sandwichbrød) og pan flauta (en panamansk type baguette som er tykkere og mykere) er typene som brukes til å lage disse smørbrødene.

På Filippinene er milanesa kjent som carne frita, og tilberedes på omtrent samme måte som beskrevet ovenfor (kjøtt banket til det er tynt, mel, egg, brødsmuler, stekt). Riktignok er det ikke så populært i landet som det er i Sør-Amerika, og det serveres hovedsakelig i folks hjem, ikke i restauranter. Familiene som spiser det serverer vanligvis milanesa / carne frita med hvit ris, en bønne. lapskaus av noe slag (for eksempel hvite bønner med en mørk bladgrønn; også fabada), noen ganger tilsatt en amerikansk potetsalat med kuttede grønne bønner, og ofte chiliketchup og / eller en mayo-ketchup blandet saus, ikke ulik Søramerikansk salsagolf. Den serveres nesten aldri som en sandwich.