Mål: Otitis media er en av de hyppigste sykdommene i tidlig barndom og barndom og 1 av de vanligste årsakene til barn å besøke lege. I løpet av de siste to tiårene har det vært en betydelig økning i diagnosen otitis media over hele verden. I USA har 93% av alle barn hatt minst 1 episode med akutt otitis media (AOM) innen 7 år. Otalgia er kjennetegnet for AOM. De fleste berørte barna klager enten på ørepine eller manifest atferd som foreldrene tolker som et tegn på øreplager. Behandling av øresmerter tidlig i løpet av AOM reduserer både foreldrenes angst og barnets ubehag og fremskynder helbredelsesprosessen. Målet med denne studien var å bestemme effekten og toleransen til naturopatisk versus tradisjonell behandling for behandling av otalgia ofte assosiert med AOM hos barn.

Metoder: Studien ble designet som en dobbeltblind studie i en poliklinisk poliklinikk. Totalt 171 barn som var i alderen 5 til 18 år og hadde otalgi og kliniske funn assosiert med mellomøreinfeksjon ble studert. Barna ble tilfeldig tildelt behandling med Naturopathic Herbal Extract Ear Drops (NHED) eller bedøvende øredråper, med eller uten amoxicillin. Ved registrering ble barna tildelt ved datamaskinummerte randomisering til å motta NHED (innhold: allium sativum, verbascum thapsus, calendula flores, hypericum perfoliatum, lavendel og vitamin E i olivenolje) 5 dråper 3 ganger daglig, alene (gruppe A) eller sammen med et lokalbedøvelsesmiddel (ametokain og fenazon i glyserin) 5 dråper 3 ganger daglig (gruppe B), eller oral amoksicillin 80 mg / kg / d (maksimalt 500 mg / dose) delt inn i 3 doser med enten NHED 5 dråper 3 ganger daglig (gruppe C) eller lokalbedøvelse 5 dråper 3 ganger daglig (gruppe D). En dobbeltblind design ble brukt, og alle øredråper ble plassert i identiske flasker. Behandlingen ble igangsatt av sykepleieren i alle tilfeller. En enkelt lege (M.S.) evaluerte og behandlet alle pasientene som inngikk i studien, og registrerte alle dataene. Tilstedeværelsen eller fraværet av øresmerter ble vurdert over 3 dager med en visuell analog skala. Øresmerter ble vurdert av et spesielt utviklet observasjonsinstrument basert på tidligere rapporter. Den ene siden av instrumentet besto av en lineær nummerert skala, fra 1 (ingen smerte) til 10 (verst mulig smerte), og en tilsvarende fargeskala, alt fra blå til mørkerød. Baksiden inneholdt en skala på 5 ansiktsuttrykk, alt fra bredt smil (ingen smerte) til et trist og gråtende ansikt (verst mulig smerte), og en tilsvarende fargeskala, alt fra blå til mørk rød.

Resultater: Det var ingen signifikante forskjeller mellom gruppene i pasientens alder eller kjønn, grad av feber, hovedsymptomer, tilknyttede symptomer og alvorlighetsgraden eller lateraliteten til akutt otitis media. Hver gruppe hadde en statistisk signifikant forbedring av øresmerter i løpet av de tre dagene. Pasienter som fikk øredråper alene hadde bedre respons enn pasienter som fikk øredråper sammen med amoxicillin. Resultatene var bedre i NHED-gruppen enn i kontrollene. Likevel indikerte funnene at smertene stort sett var (80%) selvbegrensede og kunne forklares ganske enkelt med tiden som gikk. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery retningslinjer anbefaler aktuelle medisiner som den første behandlingslinjen for øresmerter i fravær av systemisk infeksjon eller alvorlig underliggende sykdom. Fordi det ikke ble funnet bevis for at systemiske antibiotika alene forbedret behandlingsresultatet, hvis antibiotika ikke endrer det naturlige løpet av otitis media, bør hovedmålet med behandlingen, som i denne studien, være å lindre øreplager. De alternative, naturopatiske urteekstraktmedisinene, kan tilby mange nye muligheter i behandlingen av øreplager forbundet med AOM. Primærleger bør være oppmerksomme på at minst 10% av pasientene kan ha prøvd 1 eller flere former for alternativ / komplementær medisin før de presenteres for konsultasjon. Som det ble rapportert mye i medisinsk litteratur, har disse urtene, disse urteekstraktene potensialet til å oppfylle alle kravene til passende medisiner som rutinemessig kan brukes hos den pediatriske pasienten, nemlig in vitro bakteriostatisk og bakteriocid aktivitet mot vanlige patogener, immunostimulering evne, antioksidantaktivitet og betennelsesdempende effekter. De er også godt absorbert med god inntrengning i vevet rundt trommehinnen. De har vist seg å forbedre lokal immunologisk aktivitet. Endelig er urteekstrakter godt tolerert (på grunn av deres lange elimineringstid), enkle å administrere og billigere enn de nye antibiotika. Det er ingen dokumenterte bivirkninger.På grunnlag av våre funn at gruppen med de mest betydningsfulle behandlingseffektene (NHED med lokalbedøvelse) bare forklarte 7,3% av den totale smertedempingen, foreslår vi at noen ganger allmennlege eller barnelege trenger å gi menneskekroppen en sjanse til å reparere seg selv. Likevel, hvis legen mener at det er en indikasjon på noe behandling, spesielt hvis foreldrene er engstelige, kan en lokal behandling som den som ble brukt i studien vår være tilstrekkelig.

Konklusjoner: Denne studien antyder at i tilfeller av øresmerter forårsaket av AOM hos barn der aktiv behandling, i tillegg til en enkel 2- til 3-dagers ventetid, er nødvendig, kan en urteekstraktløsning være gunstig . Samtidig antibiotikabehandling er tilsynelatende ikke medvirkende.