Diskusjon

Hyoidbenet ligger underlegent under kjeven, og overlegen skjoldbruskbrusk på nivå med den tredje livmorhalsen i midtlinjen. Laryngeal muskler fester seg på den overlegne kroppen, den underleggende kroppen og lateralt langs hvert av hornene. Embryologisk danner brusk i den andre svelget (hyoid) buen det mindre hornet, og det av den tredje svelget buen gir opphav til det større hornet. Den ventrale siden av den andre og tredje svelgebuen smelter sammen for å danne kroppen til hyoidbenet i løpet av fjerde svangerskapsuke.

Denne rapporten fokuserer på den underordnede delen av hyoidlegemet der omohyoid- og sternohyoidmusklene feste. En langstrakt kropp (15,9 mm) langs denne underkant ble notert i prøven.

Mange forskere har undersøkt kjønnsdimorfismen som ble observert angående hyoidbenet, og variasjonen ser ut til å være konsistent på tvers av mange målinger. Disse variasjonene inkluderer målevinkler fra kroppen til større og mindre tuberkler, lengden på hornene og kroppens tykkelse, blant mange andre. Ved å katalogisere disse variasjonene har rettsmedisinske patologer vært i stand til å bruke hyoidbenmorfologi med relativt god nøyaktighet for å ta avgjørelser relatert til å identifisere den avdøde. Gitt betydningen av å kunne gjøre dette, er det utviklet et relativt komplekst kategoriseringssystem for forskjellige kjente former av hyoiden. Bemerkelsesverdig er det bemerket at 60% av hyoidben fortsatt ikke passer inn i en av disse ofte beskrevne kategoriene.

Dessverre er det få studier som har analysert avstanden fra den overordnede grensen til den underordnede grensen. av kroppen. Et søk i litteraturen har gitt bare to studier, atskilt med over et århundre, med beregninger på denne dimensjonen av hyoiden. I 1909 analyserte Parsons hyoidbenet fra 108 voksne kadaver fra mannlige voksne (53), kvinnelige voksne (28) og barn (27). Resultatene hans viste en gjennomsnittlig høyde på 1,2 cm for menn (rekkevidde: 1,0-1,6 cm), og 1,0 cm for kvinner (rekkevidde: 0,9-1,2 cm). I 2012 analyserte en gruppe japanske forskere 600 hyoidben (310 menn, 290 kvinner) ved bruk av tredimensjonal computertomografi (CT). Dataene deres samsvarte nøye med den fra 1909-studien som viste en gjennomsnittlig høyde på 9,4 mm hos menn (område: 6,3-16,0 mm), og 7,8 mm hos kvinner (område: 3,0-8,8 mm). Imidlertid ble den nøyaktige morfologien til hyoidbenet i disse tilfellene ikke rapportert.

Til slutt er det rapporterte tilfeller av forening av musklene som fester seg til hyoidbenet, for eksempel traumatisk og genetisk myositis ossificans. En gjennomgang av litteraturen ga en enkelt caserapport om traumatisk myositis ossificans i omohyoidens overordnede mage. I dette tilfellet var ossifikasjonen ensidig, til å ta og føle på ved fysisk undersøkelse og tydelig synlig på røntgenbilder.

Anatomiske variasjoner som den som er beskrevet her, kan resultere i feil nivåkirurgi som det normalt plasserte og store hyoidbenet brukes av kirurger for å estimere C3 vertebral nivå. Ettersom fremre nakke ofte palperes under fysisk undersøkelse, kan benete varianter som den som er beskrevet her føre til feildiagnostisering eller i det minste unødvendig testing.