To unge voksne ble undersøkt på et sykehus i Nord-Ontario etter å ha fått indirekte lynskader mens de var på camping. Pasientene lå på venstre side i et telt under en storm og opplevde en overføring av strøm fra et lynnedslag til et nærliggende tre. De mistet ikke bevisstheten, men begge rapporterte at de hadde hatt noen få sekunder lammelse etterfulgt av parestesier i 1-2 timer. De ringte nødetater, og ambulansepersonell fant dem i teltet sitt; begge var bevisste og hadde normale vitale tegn.

En fullstendig fysisk undersøkelse av beredskapslegen var ikke bemerkelsesverdig, bortsett fra uvanlige hudlesjoner som lignet bregner på venstre flanke (i kontakt med bakken under lynstreken; Figur 1 ). Resultatene fra elektrokardiogrammer og blodarbeid var normale, uten bevis for organskader. Etter 6 timer med hendelsesløs hjerteovervåking ble pasientene utskrevet i stabil tilstand, men med vedvarende hudlesjoner.

Lichtenberg-figurer er ikke-brente hudskader som er patognomoniske for lyneksponering. Disse tallene ble først beskrevet av Georg Christoph Lichtenberg i 1777 og er et nyttig diagnostisk verktøy for skade forårsaket av lyn fordi pasienter ofte er bevisstløse eller ikke kan huske en historie med lynnedslag.1 Andre ledetråder som antyder lynskader inkluderer arytmier og rabdomyolyse. Patofysiologien til Lichtenberg-tall er ukjent, men kan medføre skade og lekkasje fra kutane blodkar på grunn av overføring av elektrisk strøm gjennom huden.1 Lesjonene er asymptomatiske og vises innen en time etter eksponering på fuktig hud (som kan lede elektrisk strøm), og vare opptil 48 timer. Ingen behandling er nødvendig fordi disse lesjonene ikke er brannskader; imidlertid bør leger være klar over muligheten for samtidig termisk forbrenning som kan kreve inngrep.1