Abstrakt

Posterior reversibel encefalopati syndrom (PRES) er en nevrologisk lidelse som er preget av varierende symptomer, som inkluderer synsforstyrrelser , hodepine, oppkast, kramper og endret bevissthet. Den eksakte patofysiologien til PRES er ikke fullstendig forklart, men hypertensjon og endotelskade ser ut til å være nesten alltid til stede. Vasokonstriksjon som resulterer i vasogent og cytotoksisk ødem mistenkes å være ansvarlig for de kliniske symptomene så vel som den nevro-radiologiske presentasjonen. På avbildningsstudier ses symmetriske abnormiteter i hvitt materiale som tyder på ødem i datamaskintomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MR), ofte men ikke utelukkende i de bakre parieto-occipitale regionene i hjernehalvkulene. Ledelsen er hovedsakelig opptatt av stabilisering av pasienten, tilstrekkelig og rask kontroll av blodtrykk, forebygging av kramper og rettidig keisersnitt i fødselssaker med svangerskapsforgiftning / eklampsi. Avslutningsvis er vedvarende forhøyet blodtrykk fortsatt den viktigste skyldige for de kliniske symptomene så vel som de nevrologiske underskuddene. Tidlig diagnose ved diffusjonsvektede MR-skanninger, og differensiering fra andre årsaker til endret sensorium, dvs. anfall, hjernehinnebetennelse og psykose, er ekstremt viktig for å starte behandling og forhindre ytterligere komplikasjoner. Selv om de fleste tilfeller løser seg vellykket og har en gunstig prognose, kan det hende at pasienter med utilstrekkelig terapeutisk støtte eller forsinket behandling ikke projiserer et positivt resultat.