Prosedyre for fasettleddinjeksjon
En fasettleddinjeksjon er en relativt enkel, grei prosedyre, og utføres vanligvis i en kontorbasert prosedyresuite eller i et ambulant kirurgisk senter.
Se Facet Joint Injections and Medial Branch Blocks
Som med mange ryggradsinjeksjoner, utføres facetleddinjeksjoner best ved hjelp av fluoroskopi (live røntgen) for veiledning for å målrette og plassere nålen riktig (og for å unngå nerve skade eller annen skade).
Fasetinjeksjonen
Injiseringsprosedyren inkluderer følgende trinn:
- Vanligvis utføres prosedyren uten sedering Imidlertid kan en IV-linje startes hvis det er nødvendig med avslapningsmedisin.
- Pasienten ligger på et prosedyrebord, og huden over området som skal testes er godt renset.
- Legen behandler et lite område av huden med bedøvende medisin (bedøvelse), som kan svi i noen sekunder.
- Legen bruker røntgen gui dans (fluoroskopi) for å lede en veldig liten nål inn i fasettleddet.
- En liten mengde kontrastfarge injiseres deretter for å bekrefte at nålen er i leddet og at medisiner er inneholdt i leddet.
- Etter denne bekreftelsen injiseres en liten blanding av bedøvelsesmiddel (som lidokain) og betennelsesdempende medisiner (steroid / kortison) sakte i leddet.
Se Facet Joint Injections Procedure Video
Selve injeksjonen tar bare noen få minutter, men hele prosedyren tar vanligvis mellom femten og tretti minutter.
Umiddelbart etter injeksjonen
- Etter inngrepet hviler pasienten vanligvis i restitusjonsområdet i tjue til tretti minutter, og blir deretter bedt om å utføre noen bevegelser eller aktiviteter som vanligvis vil provosere deres smerte.
- Pasienter kan eller ikke får smertelindring de første timene etter injeksjonen, avhengig av om leddene som er målrettet, er den viktigste kilden til smertene. Hvis leddet eller leddene som målrettes ikke forårsaker smerte, vil ikke pasienten få øyeblikkelig lindring fra injeksjonen.
- Noen ganger kan pasientene føle seg numne eller ha en svak eller merkelig følelse i nakken eller ryggen. i noen timer etter injeksjonen.
- Pasienten vil diskutere med legen enhver øyeblikkelig smertelindring og eventuelle spørsmål eller bekymringer.
Injeksjonsdagen
På injeksjonsdagen anbefales pasienter som følger:
- Unngå å gjøre noen anstrengende aktiviteter.
- Pasienter bør begrense smertestillende medisiner innen de første fire til seks timene etter injeksjonen, slik at den oppnådde diagnostiske informasjonen er nøyaktig. spesielt godkjent av behandlende lege.
Hvis sedasjon ble brukt, bør pasienten ikke kjøre i 24 timer etter inngrepet.
Uken etter fasettinjeksjonen
Pasienter kan gjøre det se en liten økning i smerte som varer i flere dager når den bedøvende medisinen slites og før kortison begynner å tre i kraft.
I uken etter injeksjonen inkluderer vanlige anbefalinger:
- Hvis området er ubehagelig de første to til tre dagene etter injeksjonen, påfør forsiktig is eller forkjølelse pakke til det generelle området av injeksjonsstedet vil vanligvis gi smertelindring.
- Pasienter kan fortsette å ta sin vanlige smertestillende medisin etter inngrepet. .
- Dagen etter inngrepet kan pasienter gå tilbake til sine vanlige aktiviteter.
- Pasienter kan henvises til fysioterapi eller manuell behandling etter injeksjonen mens den bedøvende medisinen er effektiv og / eller i løpet av de neste ukene mens kortisonen fungerer.
Les mer om Fysioterapi for smertelindring i korsryggen
Les mer om ispakker for ryggsmerter
Når smertene forbedres, anbefales det å starte regelmessig trening og aktiviteter med måte. Selv om smertelindring er betydelig, er det fortsatt viktig å øke aktivitetene gradvis over en til to uker for å unngå gjentakelse av smerte.