Du lurte kanskje på hvilken del av hjernen som er ansvarlig for å holde en person våken og regulere bevissthetsnivået. Svaret ligger i retikulær formasjon. Retikulær formasjon, som navnet antyder, er et nettverk av nevroner og nervefibre, til stede i hjernen.

Tidligere var det kjent at ingen spesiell funksjon var assosiert med retikulær formasjon. I dag anses retikulær formasjon å spille en veldig viktig rolle i forskjellige aktiviteter i hjernen og nervesystemet.

I denne artikkelen vil vi gå gjennom de anatomiske funksjonene som plassering, struktur, forbindelser og blodtilførsel av retikulær formasjon. Vi vil også snakke om de forskjellige funksjonene knyttet til retikulær formasjon. Til slutt vil vi diskutere noen av patologiene og den kliniske betydningen av retikulær formasjon.

Anatomi

Plassering

Retikulær formasjon ligger i hjernestammen. Den strekker seg over hele hjernestammen, langs den sentrale aksen, fra ryggmargen til thalamus.

Den opptar de fremre delene av medulla, pons, mellomhjernen, hypothalamus og thalamus. Retikulær formasjon er strategisk plassert blant de viktige kjernene og nervefibrene som krysser hjernestammen som er avgjørende for dens forskjellige funksjoner.

Struktur

Retikulær formasjon ligner et nett som består av nerve fibre og nerveceller. Det er et dypt plassert diffust nettverk av fibre og kjerner. Dette nettverket kan deles diffust i tre langsgående søyler; median kolonne, medial kolonne og lateral kolonne.

Median-kolonnen opptar medianplanet. Den består av mellomstore nevroner.

Sidekolonnen er plassert sideveis til mediankolonnen. Denne kolonnen opptar hovedsakelig små nevroner.

Medialkolonnen ligger medial til median-kolonnen. Den består hovedsakelig av store nevroner.

Alle disse nevronene er diffust pakket. Det er vanskelig å skille mellom dem og klassifisere dem i grupper. Imidlertid er alle nevronene monoaminerge og skiller ut viktige nevrotransmittere som påvirker aktivitetene i hele sentralnervesystemet.

Afferente fibre

Ulike veier fra hele sentralnervesystemet rager ut mot retikulær formasjon. Her vil vi diskutere noen viktige afferente veier.

Tre kanaler fra ryggmargen rager ut til
retikulær formasjon. Disse inkluderer:

• Spinothalamic tract
• Spinoreticular tract
• Medial lemniscus

The ascending
afferent kanaler fra sensorisk kranialnerv projiserer også til retikulær formasjon. Disse inkluderer:

• Vestibulær vei
• Visuell vei
• Akustisk vei

Retikulære kjerner får også avferent fibre i cerebellum som cerebelloreticular pathway.

I tillegg mottar den afferent fra subthalamus, hypothalamus og thalamus. Kjernene i corpus striatum og det limbiske systemet i tillegg til nevronene i den primære motoriske cortexen og den somatosensoriske cortexen sender også afferente fibre til retikulær formasjon.

Efferente fibre

Kjernene i retikulær formasjon sender efferente fibre til forskjellige områder av CNS. De fortsetter som retikulobulbar kanal i hjernestammen og når motorkjernene i hjernenervene. De efferente fibrene i retikulære kjerner fortsetter som retikulospinal kanal, for motorkjernene som er tilstede i ryggmargs fremre horn.

Andre efferente fibre strekker seg til den sympatiske og parasympatiske utstrømningen. De når også kjernene til corpus striatum, lillehjernen, røde kjerner, thalamus, substantia nigra og tektum i mellomhjernen.

Blodtilførsel

Blodtilførselen til retikulær dannelse stammer fra grenene av vertebrale arterier og basilararterien. Blodtilførselen er den samme som for den delen av hjernestammen som inneholder retikulær formasjon.

For eksempel får den delen av retikulær dannelse i medulla oblongata blod fra de samme blodkarene som tilfører blod til andre områder av medulla.

Fysiologi

I dette avsnittet vil vi diskutere de viktige funksjonene til retikulærsystemet i detalj.

Kontroll av skjelettmuskulatur

Retikulær formasjon spiller en viktig rolle i å regulere aktiviteten til skjelettmuskulaturen. Det gjør det ved å påvirke aktiviteten til alfa- og gamma-motoriske nevroner gjennom retikulospinal- og retikulobulbar-kanalene.

På denne måten kan retikulær formasjon modulere muskeltonus og refleksaktivitet. Det gir også gjensidig hemming; for eksempel når bøyemuskulaturen trekker seg sammen, skyldes den antagonistiske avslapningen av ekstensorer retikulær dannelse.

Kontroll av muskeltonus og balanse

Sammen med det vestibulære apparatet til det indre øret og den vestibulære ryggrad, spiller retikulær formasjon en viktig rolle i å opprettholde antigravitasjonstone og muskler når man står.

Kontroll av respiratoriske muskler

Åndedrettssentre
hjernestammen som styrer luftveismuskulaturen anses også å være
en del av retikulær formasjon.

Kontroll av ansiktsuttrykk

Retikulær formasjon spiller også en rolle i å kontrollere musklene i ansiktsuttrykket når de er forbundet med følelser. For eksempel, når du smiler eller ler som svar på en vits, blir motorstyringen til ansiktsmusklene gitt av retikulær formasjon på begge sider av hjernen.

Kontroll av somatiske og viscerale følelser

På grunn av sin strategiske og sentrale beliggenhet i cerebrospinalaksen, kan retikulær formasjon påvirke alle stigende stier som går til høyere nivåer. Denne innflytelsen kan være lett og hemmende. Spesielt er

retikulær formasjon ansett å ha en nøkkelrolle i gating-mekanismen, en mekanisme for
kontroll av smerteoppfatning.

Kontroll av Autonome nervesystemet

Det anses at den høyere kontrollen av det autonome nervesystemet, fra hjernebarken, hypothalamus og andre subkortikale kjerner, kan utøves av retikulobulbar og retikulospinal kanaler, som kommer ned til det sympatiske

utstrømning og
parasympatisk kraniosakral utstrømning.

Kontroll av det endokrine nervesystemet

Retikulær formasjon anses å påvirke syntesen eller frigjøringen av frigjørende eller frigjøringshemmende faktorer. På denne måten styrer den aktiviteten til hypofysen cerebri. Retikulær formasjon kan gjøre dette enten direkte eller indirekte gjennom hypothalamisk kjerner.

Innflytelse på BiologicClocks

Retikulær formasjon
påvirker også kroppens biologiske rytmer ved hjelp av dens avferente og effektive ruter til hypothalamus.

Det retikulære aktiveringssystemet

Bevissthetsnivået og opphisselsen styres av retikulær formasjon. De stigende stiene som bærer sensorisk informasjon til de høyere sentrene kanaliseres gjennom retikulær formasjon. Retikulærformasjonen projiserer i sin tur denne informasjonen til forskjellige deler av hjernebarken. Dette får en sovende person til å våkne.

Det anses at bevissthetstilstanden er avhengig av kontinuerlig projeksjon av sensorisk informasjon til cortex. Ulike grader av våkenhet avhenger også av den grad av aktivitet av retikulær formasjon.

Aktiviteten til retikulær formasjon økes kraftig av innkommende smerteopplevelser. Dette begeistrer hjernebarken.

Klinisk betydning

Ettersom hovedfunksjonen til retikulær dannelse er å kontrollere nivået av våkenhet og bevissthet, enhver unormalitet i
retikulært system resulterer i følgende manifestasjoner.

Narkolepsi

Det er en søvnforstyrrelse som forårsaker overflødig søvn, søvn om dagen, søvnparalyse og hallusinasjoner. Det kan også forårsake delvis eller fullstendig tap av muskeltonus assosiert med noen følelser. Denne tilstanden kalles katapleksi.

Skader eller skade på retikulær formasjon anses å være en hovedårsak til narkolepsi og katapleksi.

Tap av bevissthet

Det er påvist i forsøksdyrene at skade på retikulær formasjon forårsaker vedvarende bevisstløshet.

Patologiske lesjoner av retikulær formasjon hos mennesker kan også føre til tap av bevissthet og til og med koma. Det har blitt vurdert at tap av bevissthet ved epilepsi kan skyldes hemming av aktiviteten til retikulær formasjon i øvre del av diencephalon.

Konklusjon / oppsummering

Retikulær formasjon er et nettverk av nevroner og nervefibre som strekker seg over hele hjernestammen.

Den er delt inn i tre kolonner;

• Median kolonne med mellomliggende neuroner i størrelse
• Medial kolonne med store nevroner
• Lateral kolonne med små nevroner

Kjernene mottar afferente og efferente fibre fra resten av CNS.

De viktigste afferente fibrene kommer fra ryggmargen, cerebellum, motorisk cortex og vestibulært system.

De viktigste efferente fibrene er retikulobulbar og retikulospinal kanaler.

Retikulær formasjon utfører veldig viktige funksjoner. Disse inkluderer:

• Kontroll av sammentrekninger av skjelettmuskulatur via retikulobulbar og retikulospinal trakter
• Kontroll av ansiktsuttrykk
  assosiert med følelser
• Kontroll av skjelettmuskeltonus og balanse
• Kontroll av luftveismuskler
• Kontroll av nivået av bevissthet og våkenhet
• Endokrin kontroll

De kliniske tilstandene knyttet til lesjonene i retikulært system er narkolepsi og bevissthetstap.