Bakgrunn: Av de 2 rapportene i litteratur om sinneangrep ved bipolar depresjon, fant en at de var uvanlige (12%) sammenlignet med frekvensen i bipolare blandede tilstander og unipolar depresjon (40% -60%), mens den andre fant dem å være vanlige (62%). Vi undersøkte sinneangrep blant deltakerne i en 8-ukers prøve med open-label citalopram lagt til stemningsstabilisator for behandling av bipolar depresjon. Vi undersøkte også egenskaper ved sinne, hypomaniske symptomer og depressive symptomer som prediktorer for sinneangrep. Vi antok at hvis sinneangrep var relatert til hypomaniske symptomer, ville de reagere ugunstig på citalopram, mens de ville svare positivt hvis de var relatert til egenskaper ved sinne eller depressive symptomer.

Metode: Hos 45 deltakere med DSM-IV-diagnose av bipolar I- eller II-depresjon ble sinneangrep, hypomaniske symptomer og depressive symptomer vurdert ved hjelp av et modifisert Anger Attacks Questionnaire, Young Mania Rating Scale og Hamilton Rangeringskala for henholdsvis depresjon. Egenskapens sinne ble målt ved hjelp av State-Trait Anger Inventory. Data etter behandling ble samlet inn på slutten av 8 ukers behandling med citalopram eller ved frafall fra studien. Det første deltakerstudiebesøket var i november 1998, og det siste deltakerstudiebesøket var i desember 2000.

Resultater: Før behandling med citalopram rapporterte 17 (38,6%) av 44 deltakere sinneangrep (data om sinne angrep manglet for 1 deltaker før behandling og 4 etter behandling). Betydelig færre deltakere rapporterte sinneangrep etter behandling (6 av 41, 14,6%; McNemar-test, p < .05, 2-tailed). Ved forbehandling og etterbehandling var egenskapens sinne den eneste signifikante prediktoren for sinneangrep (p < .05).

Konklusjoner: Disse funnene antyder at sinne-angrep er vanlige ved bipolar depresjon, kan reagere gunstig på akutt behandling med citalopram tilsatt til stemningsstabilisator, og blir bedre spådd av egenskap enn hypomaniske eller depressive symptomer. Ytterligere studier er nødvendige for å avklare de diagnostiske og behandlingsmessige konsekvensene av sinneangrep ved bipolar depresjon.