Smådyremner (Norsk)
Primæromsorgsdyrlegen din vil sannsynligvis anbefale evaluering av kjæledyrets blod og urin. Urinobstruksjon kan forårsake unormale hjertefrekvenser og rytmer sett på EKG. Identifikasjon av urinveisinfeksjon assosiert med urinstein krever kultur ikke bare av urinen, men også av urinblæren eller urolitten (blærestein).
Flere diagnostiske bildebehandlingstester kan utføres for å vurdere urinveiene. Røntgenbilder (radiografi) og ultralyd er de mest utførte bildebehandlingsteknikkene. De fleste, men ikke alle, steiner vil vises på røntgenbilder (figur 1). Steiner som ikke viser seg godt på vanlige røntgenbilder, kan diagnostiseres ved å innføre et kontrastmiddel og / eller gass i urinveiene, vanligvis gjennom et urinkateter.
Ultralydundersøkelse kan være veldig nyttig i evaluering av nyrer, urinleder og blære, men har begrenset evne til å evaluere urinrøret. En annen teknikk som har blitt brukt mer nylig er nukleær scintigrafi, som gir en ikke-invasiv metode for analyse av renal blodstrøm og funksjon.
Typer urinsten
Steintypen er oppkalt etter sin mineralsammensetning. De vanligste steinene er struvit (magnesiumammoniumfosfat), kalsiumoksalat, urat, cystin og silika.
Struvitsteiner
Den vanligste mineraltypen som finnes hos hunder er magnesiumammoniumfosfatheksahydrat (struvit Figur 2). Denne typen urinstein står for 50% av alle urinsteinene hos hundene. Forekomsten hos katter er rundt 30%. Miniatyrschnauzer, miniatyrpuddel, Bichon Frise og Cocker Spaniel er de mest berørte rasene. Urinveisinfeksjon er en viktig faktor i dannelsen av struvitstein. Den enzymatiske virkningen av noen bakterier på urea øker pH i urinen, noe som reduserer løseligheten til struvitkrystaller. Betennelse i slimhinnen i urinblæren øker mengden organisk avfall i urinen som gir en overflate for krystallisering.
Kalsiumoksalatsteiner
Hos hunder utgjør kalsiumoksalatstein (figur 3) ca 35 % av alle steiner, mens de utgjør 50-70% av feline steiner. Steiner fra kattenes nyre eller urinleder har blitt diagnostisert som kalsiumoksalat i 70% av tilfellene. Raser som er mest berørt hos hunder inkluderer Miniature and Standard Schnauzer, Miniature Poodle, Bichon Frise, Lhasa Apso, Yorkshire Terrier og Shih Tzu. Burmesiske, persiske og himalaya katter er de kattrasene som er mest berørt.
Kaskaden av hendelser som fører til dannelse av kalsiumoksalatstein er stort sett ukjent, men det er noe som tyder på at normal økning i kalsium i urinen etter fôring kunne være involvert i steindannelse. Redusert urinkonsentrasjon av naturlige kroppskrystalldannelsesinhibitorer og økt inntak av oksalat i kosten kan også spille en rolle i dannelsen av kalsiumoksalatstein.
Uratstein
Uratstein (figur 4) dannelse hos hunder kan føre fra to forskjellige mekanismer. Den ene er relatert til den høye utskillelsen av ammoniumbiuratkrystaller i tilfeller av portosystemiske shunter. Dalmatiske hunder, som har en defekt transport av urinsyre i levermembranen, vil også ofte danne uratstein. Disse steinene kan være vanskelige å visualisere med en røntgen, men observeres lett med ultralyd.
Cystinsteiner
overdreven eliminering av cystin i urinen er en arvelig lidelse i nyretrørtransport som antas å være den primære årsaken til cystinstein (figur 5). Høye konsentrasjoner av cystin i et surt miljø (lav pH) kan føre til steindannelse. Mannlige gravhunder mellom 3 og 6 år er mest berørt. Steiner kan være svakt synlige på røntgenstråler, men blir tydeligst visualisert med ultralyd.
Silikatsteiner
Mekanismen for dannelse av silikatsteiner (figur 6) er ukjent; det kan imidlertid være en sammenheng mellom denne typen stein og diettinntaket av silikater, silisiumsyre og magnesiumsilikat. Dannelsen av disse steinene har vært knyttet til forbruket av store mengder maisgluten og soyabønneskrog som inneholder mye silikater. Schäfer, Old English Sheepdogs og Golden og Labrador Retrievers er de mest berørte rasene.