Hvorfor er perineum så sårt?

Vaginal fødsel setter enormt press på perineum (huden og muskelen mellom skjeden og anus), som må strekke seg for å imøtekomme babyens hode.

Hvis du fødte vaginalt uten å rive, kan perineum være hovent eller ømt etterpå, men det vil sannsynligvis føles bra i løpet av en uke, eller til og med etter bare en dag eller to .

Men perineum kan rives under fødselen, eller leverandøren din kan bestemme seg for å gjøre en kirurgisk prosedyre kalt episiotomi for å gjøre en bredere åpning for babyens hode å passere gjennom. Disse sårene kan være ganske smertefulle når de gro.

Hvor lang tid tar det en tåre å helbrede?

Helbredelsestiden varierer, men generelt, jo dypere kutt eller tåre, jo lengre restitusjonstid. En liten eller første graders tåre involverer bare huden (ikke muskler), og det kan hende at søm ikke en gang er nødvendig. Disse tårene leges vanligvis raskt med lite ubehag.

En typisk episiotomi eller andregrads tåre involverer hud og muskler. Disse krever vanligvis masker og leges på to til tre uker. (Stingene løses opp av seg selv i løpet av denne tiden.) Noen kvinner føler lite smerte etter en uke, mens andre har ubehag i en måned.

Hvis du har en tredje eller fjerde graders såring, som er en mer alvorlig tåre som strekker seg til endetarmen, kan du ha smerter og ubehag i en måned eller enda lenger. (Disse tårene kan skje med hvem som helst, men er mer sannsynlig hvis du har en episiotomi.) De første dagene etter fødselen kan du ha problemer med å urinere og passere avføring. Det er også mer sannsynlig at du har problemer med å kontrollere gass eller avføring (analinkontinens) i flere måneder, eller til og med i flere år.

Hva kan jeg gjøre for å lindre smertene og hjelpe området å helbrede?

Sykepleierne og leverandøren din vil gi deg detaljerte instruksjoner om hvordan du skal ta vare på deg selv. Det kan hjelpe deg med å:

• Påfør en ispose med et mykt belegg på perineum rett etter fødselen for å redusere hevelse og ubehag. Be om en ny ispakke noen få timer i løpet av de neste 12 timene.
• Ta ibuprofen eller paracetamol for smertelindring. (Ikke ta aspirin hvis du ammer. ) Hvis du har en omfattende tåre, kan det hende du trenger reseptbelagte medisiner.
• Vurder å prøve en bedøvelsesspray. Noen kvinner sverger til disse, og de fleste sykehus foreskriver dem fortsatt, selv om begrenset forskning tyder på at de ikke hjelper mye, hvis i det hele tatt.
• Bytt sanitærputen hver gang du bruker badet.
• Bruk en sprøyteflaske til å helle varmt vann på perineum mens du du urinerer. Vannet fortynner urinen din slik at den ikke brenner like mye når den kommer i kontakt med huden din. Rengjør området med en annen sprute etterpå.
• Tørk deg tørr fra forsiden til baksiden for å unngå å innføre bakterier fra endetarm inn i skjedeområdet.
• Ikke sitte i lange perioder mens perineum fortsatt er veldig sårt.
• Begynn å ta varme soaks eller sitz-bad 24 timer etter at du har født . Gjør dette i 20 minutter, tre ganger om dagen. For et sitz-bad fyller du et grunt plastbasseng med varmt vann og plasserer det over toalettsetet ditt, og setter deg på det med perineum i vannet. På denne måten kan du suge perinealområdet ditt flere ganger om dagen uten å måtte fylle et kar og helt kle av deg. De fleste sykehus vil gi deg et sitz-servant, og de er også tilgjengelig på de fleste apotek.
• Påfør bomullsputer dynket med trollhassel i det ømme området. Prøv å sette disse i kjøleskapet før du bruker dem til en kjøleeffekt.
• Utsett såret til luft så mye som mulig. Dette kan være vanskelig å gjøre hvis du fremdeles har lochia, den blodige utslipp etter fødselen, men du kan alltid ligge på et gammelt håndkle eller en engangspute mens du lufter såret ditt.
• Begynn å gjøre Kegel-øvelser den dagen du føder. Disse hjelper til med å gjenopprette muskeltonus, stimulere sirkulasjonen og øke hastigheten på legingen. av en trekkfølelse på sømmene dine når du beveger deg.)
• Få rikelig med hvile, og ikke ta på deg unødvendige gjøremål. Spar energien din for å ta vare på babyen din og deg selv slik at kroppen din kan gro .

Hvis du har en tåre som involverer din anale lukkemuskel (en tredje eller fjerde graders tåre), er det også spesielt viktig at du drikker rikelig med væske og får i deg nok fiber i kostholdet ditt for å forhindre forstoppelse. Begynn å ta en avføringsmykner rett etter at du har levert og fortsett i noen uker. Unngå suppositorier, klyster og andre endetarmsbehandlinger.

Når skal jeg ringe leverandøren min?

Ring leverandøren din hvis du har smerter eller hevelser som ikke forsvinner eller blir verre. , eller til og med om du bare ikke finner lettelse. Du kan bli henvist til en urogynekolog eller en fysioterapeut i bekkenrehab.

Ring også hvis du har feber eller andre tegn på infeksjon, for eksempel illeluktende utflod fra skjeden eller stedet for episiotomi eller tåre.

Når kan jeg ha sex igjen?

Hvis du ikke trengte masker og du er interessert i å ha sex, kan du prøve det etter et par uker, når vaginal blødning har stoppet.

Hvis du hadde en episiotomi eller en tåre, bør du bli helbredet fire til seks uker etter fødselen. Hvis leverandøren din gir det bra, og du er klar over det, kan du prøve å ha sex da.

Hvis du hadde en tredje eller fjerde graders såring, er det spesielt viktig å vente til etter eksamen.

Når du først har sex igjen, kan du føle ømhet og tetthet. For å gjøre sex mer behagelig, prøv å slappe av så mye som mulig, gi god tid til forspill, og bruk et godt vannløselig smøremiddel.

Disse forholdsreglene kan være spesielt nyttige hvis du ammer fordi amming senker østrogennivået, noe som fører til tørrhet i skjeden. Det er en god ide å fortsette å bruke et smøremiddel under sex til du slutter å amme. Din leverandør kan anbefale deg å bruke et vaginalt produkt med østrogen (kun tilgjengelig på resept).

Hvis du prøver disse tiltakene og synes at sex fremdeles er ubehagelig, vent litt lenger og bli kreativ med kompisen din i mellomtiden. Hvis smertene fortsetter et par måneder etter at du har født, må du søke behandling.

Husk at det er normalt å ha liten eller ingen seksuell lyst i en periode etter føde. Diskuter dette med partneren din og vær trygg på at libido din vil komme tilbake til slutt.