Hva slags problemer får folk med tårene?

Tåresystemet til øyet holder øyet normalt vått nok til å være komfortabelt uten å flyte over. Men noen menneskers øyne er for tørre, mens andre er for våte.

Tørrøysyndrom er det legene kaller tilstanden når et øye ikke blir vått nok til å være komfortabelt. Det er flere årsaker til tørt øyesyndrom, og mer informasjon er tilgjengelig i faktaarket «Dry Eye Syndrome» fra Cole Eye Institute. Andre ganger gjør tåresystemet øyet for vått.

Hvordan kan tåresystemet gjøre øyet «for vått»?

Det er tre hoveddeler i tåresystemet: (1) kjertlene som gjør tårefluidet, (2) åpningene som lar tårene strømme ut av øyet, og (3 ) kanalene inne i nesen som tårene renner gjennom. Hver har en annen funksjon og et problem med noen av dem kan føre til overflødige tårer.

Hvordan fungerer tårekjertlene normalt, og hvilke problemer kan skje når fungerer de ikke ordentlig?

Tårekjertlene under huden på de øvre øyelokkene danner en væske som for det meste er salt og vann. Dette salte vannet kommer til øyet gjennom sm alle åpningene inne i øvre øyelokk. Når øyelokket blinker, blir den vannige væsken spredt over øyet. Det er andre kjertler på kantene av øyelokkene som lager oljer. De viktigste av disse kjertlene kalles de meibomiske kjertlene.

Oljene fra disse kjertlene flyter faktisk på toppen av den vannrike væsken i tårene. Dette holder vannet i å fordampe for raskt. Noen av oljene holder seg langs kanten av øyelokket, og de hjelper til med å holde tårene i å «lekke» over øyevippene. Hvis det ikke er nok av disse oljene, vil tårene fortsette å rømme over øynene. Merkelig nok kan et problem med meibomiske kjertler føre til overfylte tårer og tørt øyesyndrom på samme tid!

Dette skjer når tårekjertlene lager nok saltvann til å dekke øyet, men de meibomiske kjertlene lager ikke nok oljer. Overflaten på øyet tørker faktisk ut mellom blinkene. Dette gjør øyet irritert, og tårekjertlene gjør enda mer flytende. Men denne væsken renner bare over fra øyet i stedet for å holde den våt.

Dette er en form for epiphora, som er det medisinske begrepet for tilstanden til overfylte tårer. Det er flere andre mulige årsaker til epifora. Tårekjertlene gir for mye væske fordi øyet irriteres av vind, sterkt lys, støv eller allergi. De andre årsakene til epifora er relatert til problemer med dreneringssystemet i øyet.

Hvordan fungerer tåredreneringssystemet normalt, og hva kan gå galt med det?

Det er små åpninger inne i kantene på øyelokkene nær nesen. Hvert øvre og nedre øyelokk har en av disse åpningene, kalt punctum. Disse fire åpningene, eller puncta, fungerer som små ventiler for å ta tårene ut av øyet. Hver gang vi blinker, pumpes noe tårevæske ut av øyet gjennom puncta.

Hvis noen eller hele puncta er blokkert, vil tårene rømme. Puncta er liten, slik at de kan blokkeres av små partikler av smuss eller til og med løse celler fra huden rundt øyet. Noen ganger vil en infeksjon i nærheten av puncta gjøre området hovent, og puncta vil ikke fungere ordentlig. Noen av disse tingene kan forårsake epifora.

Hvordan fungerer tåredreneringskanalene normalt? Hva kan gå galt med dem?

Etter at tårene forlater øyet gjennom puncta, renner de ned gjennom et lite «rør» kalt nasolacrimal duct. Denne kanalen går under huden og gjennom beinene i ansiktet og inn i nesen. Normalt er det så lite tårevæske at nesen ikke blir veldig våt. Forbindelsen mellom øyet og nesen er imidlertid åpenbar når noen gråter.

Selv når puncta er åpen og fungerer bra, kan nasolakrimalkanalen blokkeres. Ikke bare vil dette føre til problemer med tåredrenering, det har vanligvis også andre symptomer, inkludert:

• Hevelse og rødhet i området mellom øyet og nesen.
• Smerter i området rundt øyet og nesen.

Hvis nasolakrimalkanalen er blokkert, kan den bli smittet. Dette kalles dacryocystitis, og det kan bli veldig ubehagelig.

Hvordan kan overdreven tårebehandling behandles?

Bare en lege kan anbefale riktig behandling for noen med tåreproblemer.
Det er ikke uvanlig at nyfødte får for mye tåre på grunn av til utilstrekkelig drenering av tårene. Mer informasjon om dette problemet er tilgjengelig i faktaarket «Tear Duct Obstruction in Children» fra Cole Eye Institute.

Hos eldre pasienter med overfylte tårer, vil legen undersøke øyet nøye. Hvis riveproblemet ser ut til å være relatert til tørre øyesyndrom, er det flere behandlingsalternativer (se faktaarket «Dry Eye»).Hvis problemet er relatert til allergi eller annen irritasjon i øyet, vil behandling av irritasjon redusere overdreven rive.

I andre tilfeller vil det være nødvendig å utføre en spesiell test for å sikre at væske kan passere gjennom puncta og nasolacrimal kanal.

Hva om en del av tåredreneringssystemet er blokkert?

Hvis testen viser at tårer ikke kan komme gjennom en punktum, kan legen anbefale å legge en varm, våt, ren vaskeklut på øyet noen ganger om dagen. Dette kan bidra til å åpne opp den blokkerte punktum og la væske inne renne ut. Legen din vil forklare nøyaktig hvordan du gjør dette og hvor mange ganger om dagen det skal gjøres. Dette kan åpne punktum på bare noen få dager, eller det kan ta lengre tid.

Legen din kan anbefale en prosedyre for å åpne en blokkert punctum. Han eller hun kan gjøre dette rett på kontoret ved å bedøve øyet med bedøvelsesmiddel, og deretter føre et spesielt instrument gjennom punktum. Dette kan være nødvendig hvis nasolakrimalkanalen ser ut til å være infisert. Legen vil sannsynligvis foreskrive antibiotika hvis det ser ut til å være en infeksjon.

Noen ganger vil en infeksjon ha den bivirkningen at den blokkerer nasolakrimalkanalen permanent. Dette er et problem av to grunner. Ikke bare vil øyet fortsette å rømme av tårer, den blokkerte nasolakrimale kanalen vil fortsette å bli smittet. Heldigvis er det en prosedyre for å løse dette problemet.

Dacryocystorhinostomy er det kompliserte medisinske navnet på en operasjon for å lage et nytt tåredreneringssystem for øyet.

Denne operasjonen kan utføres under generell anestesi (med pasienten «sovende») eller med lokalbedøvelse (pasienten er våken, men føler ikke smerten). Kirurgen vil gjøre et snitt nær nesen. Et lite plastrør er koblet til tårekanalen nær øyet, og den andre enden åpner seg i nesen. Plastinnretningen holder det nye dreneringssystemet åpent mens øyet leges. Etter noen måneder fjernes røret. Denne teknikken er veldig effektiv til å løse problemet med overfylte tårer på grunn av blokkering av nasolakrimal kanal.

Bli nyttig , nyttig og relevant helse + velværeinformasjon

forny