Test-ID: URNS bakteriekultur, aerob, med antimikrobiell følsomhet, urin
Ingen vekst, organisme til stede < 10 000 cfu / ml, eller blandet flora.
Identifikasjon av sannsynlige patogener med kolonitallområder.
Når antimikrobielle følsomheter utføres, rapporteres resultatene som minimal hemmende konsentrasjon. (MIC) i mcg / ml. Breakpoints (også kjent som «kliniske breakpoints») brukes til å kategorisere en organisme som mottakelig, mottakelig doseavhengig, middels, resistent, ikke-mottakelig eller epidemiologisk grenseverdi i henhold til retningslinjene for Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI).
I noen tilfeller kan en fortolkningskategori ikke gis basert på tilgjengelige data, og følgende kommentar vil bli inkludert: «Det er ingen etablerte tolkningsretningslinjer for agenter rapportert uten tolkninger.»
Mottakelig (S) :
En kategori definert av et brytpunkt som innebærer at isolater med en MIC ved eller under eller en sondiameter det følsomme brytpunktet blir hemmet av de vanligvis oppnåelige konsentrasjonene av antimikrobielt middel når doseringen anbefales for å behandle stedet for infeksjon brukes, noe som resulterer i sannsynlig klinisk effekt.
Senseptible-Dose Dependent (SDD):
En kategori definert av et brytpunkt som innebærer at følsomheten til et isolat er avhengig av ha slutt på doseringsregimet som brukes til pasienten. For å oppnå nivåer som sannsynligvis vil være klinisk effektive mot isolater der følsomhetstestresultatene (enten MIC eller sondiameter) er i SDD-kategorien, er det nødvendig å bruke et doseringsregime (dvs. høyere doser, hyppigere doser , eller begge deler) som resulterer i høyere legemiddeleksponering enn den som oppnås med dosen som ble brukt for å fastslå det følsomme brytpunktet. Det bør tas hensyn til maksimale litteraturstøttede doseringsregimer, fordi høyere eksponering gir størst sannsynlighet for tilstrekkelig dekning av et SDD-isolat. Legemiddeletiketten bør konsulteres for anbefalte doser og justering for organfunksjon.
Mellomliggende (I):
En kategori definert av et brytpunkt som inkluderer isolater med MIC eller sondiametre innenfor mellomområdet som nærmer seg oppnåelige nivåer av blod og / eller vev, og for hvilke responsrater kan være lavere enn for følsomme isolater.
Merk: Den mellomliggende kategorien innebærer klinisk effekt på kroppssider der legemidlene er fysiologisk konsentrert eller når en høyere dose enn normalt kan brukes. Denne kategorien inkluderer også en buffersone, som skal forhindre at små, ukontrollerte, tekniske faktorer forårsaker store avvik i tolkninger, spesielt for medisiner med smale farmakotoksiske marginer.
Resistent (R):
En kategori definert av et brytpunkt som innebærer at isolater med en MIC ved eller over det motstandsdyktige brytpunktet ikke blir hemmet av de vanligvis oppnåelige konsentrasjonene av midlet med normale doseringsplaner og / eller som viser MIC som faller innenfor området spesifikk mikrobiell resistensmekanismer er sannsynlig, og klinisk effekt av midlet mot isolatet har ikke blitt vist pålitelig i behandlingsstudier.
Ufølsom (NS):
En kategori som brukes for isolater som bare et mottakelig brytpunkt er angitt på grunn av fravær eller sjelden forekomst av resistente stammer. Isolater der det antimikrobielle middel-MIC-ene er over eller sonediametrene er under verdien som er angitt for det følsomme brytpunktet, bør rapporteres som ikke-følsomme.
Merk: Et isolat som tolkes som ikke-mottakelig, betyr ikke nødvendigvis at isolat har en motstandsmekanisme. Det er mulig at isolater med MIC over det følsomme brytpunktet som mangler motstandsmekanismer, kan oppstå innenfor villtypefordelingen etter den tiden det mottakelige eneste brytpunktet ble satt.
Den minimale hemmende konsentrasjonen (MIC) som skiller mikrobielle populasjoner inn i de med og uten fenotypisk påvisbar resistens (henholdsvis ikke-villtype eller villtype). ECV definerer den høyeste MIC for villtypepopulasjonen av isolater. ECV er bare basert på in vitro-data ved bruk av MIC-distribusjoner. ECV-er er ikke kliniske bruddpunkter, og den kliniske relevansen av ECV-er for en bestemt pasient er ennå ikke identifisert eller godkjent av CLSI eller noe reguleringsorgan.
Når det rapporteres om en ECV, vil følgende kommentar bli inkludert: «Denne MIC er i samsvar med den epidemiologiske cutoff-verdien (ECV) observert i isolater (MED / UTEN) ervervet motstand. Korrelasjon med behandlingsresultatet er imidlertid ukjent.»