En viktig del av håndteringen av ditt barns diabetes er ofte å teste blodsukkernivået (også kjent som blodsukkernivå) for å unngå høye og lave nivåer – og vite når de skal test for ketoner. Noen ganger kan denne testingen være vanskelig – både for deg og barnet ditt, spesielt hvis de er veldig små.

• Testing av blodsukker
• Ketontesting
• HbA1c-test
• Skjoldbrusk- og cøliaki-tester
• Andre diabeteskomplikasjoner

Testing av barnets blodsukker

God diabetesbehandling er viktig både for barnets daglige helse og for å forhindre diabetesrelaterte problemer senere i livet. Regelmessig testing av barnets blodsukkernivå er en viktig del av dette.

• Hvordan teste blodsukkeret
• Når skal man teste blodsukkeret
• Testing av babyens blodsukker
• Testing av småbarns blodsukker
• Testtips for blodsukker
• Handlingspunkter for blodsukker
• Blodsukker Q & A

Diabetesteamet ditt til barn vil gi deg en blodsukkermåler, som brukes til å kontrollere barnets blodsukkernivå. Normalt er det noen få å velge mellom, og diabetesteamet ditt vil Jeg hjelper deg og barnet ditt med å ta det riktige valget. Måleren leveres med en fingerprikkende enhet og en første tilførsel av lansetter (for å ta en dråpe blod fra fingeren) og teststrimler (for å påføre en dråpe blod for å få resultatet). Diabetesteamet ditt vil også forklare deg hvordan du får ytterligere gratis forsyninger av disse på resept fra fastlegen.

Mange foreldre bekymrer seg eller er engstelige for å teste barnets blodsukkernivå. Å stikke fingrene kan være smertefullt, spesielt i begynnelsen, og ingen foreldre vil skade barnet sitt. Så er det angsten for hva nivåene vil være. Du får beskjed om at barnets målnivåer skal sikte mot, og det kan være frustrerende og til og med skummelt hvis du ikke oppfyller disse.

Hvordan teste barnets blodsukkernivå

1. Vask barnets hender.
2. Prikk siden av barnets finger i stedet for spissen, da dette holder smerten på et minimum. Ikke stikk for nær neglen og ikke stikk pekefingeren eller tommelen.
3. Enheter er nå tilgjengelig som lar deg ta blod fra forskjellige deler av kroppen, for eksempel tommelfoten. eller armen. Snakk med diabetesteamet ditt om egnetheten til alternative måleinstrumenter.
4. Sett en teststrimmel inn i blodsukkermåleren – dette vil slå på de fleste målere automatisk.
5. Påfør en dråpe blod til teststrimmelen, og måleren vil automatisk lese testresultatene. Alle målere og strimler er testet for å sikre at de er nøyaktige, men vær oppmerksom på at ekstreme temperaturer kan påvirke måleravlesningene.
6. Noter deg alle testresultatene – dette vil hjelpe deg og diabetesteamet ditt med å etablere barnets mønster av blodsukkernivåer.
7. Avhengig av type meter, kan det hende du må kalibrere det når du først bruker en ny pakke med teststrimler. Snakk med diabetesteamet ditt om hvordan du gjør dette.
8. Det kan også hende at du må kvalitetssjekke apparatet innimellom. Igjen, snakk med diabetesteamet ditt om dette.

Når skal du gjøre en blodsukkertest

Det anbefales å teste:

• før et hovedmåltid
• før sengetid
• hvis de føler seg uvel
• før og etter fysisk aktivitet
• hvis de føler noen hypo-advarselstegn
• når du eller barnet ditt føler at blodsukkernivået er for høyt eller for lavt.

Diabetesteamet ditt kan også be deg om å teste andre ganger også eller i stedet (f.eks. om natten), for å få et helhetsbilde av barnets diabeteskontroll. Hvis barnet ditt nylig har blitt diagnostisert, er det spesielt viktig å teste ofte for å få en god ide om hva som skjer med blodsukkernivået.

Testing av babyens blodsukker

Hos babyer, du må stikke hælene i stedet for fingrene. Diabetesteamet ditt vil vise deg hvordan du gjør dette.

Fordi babyen din ikke kan fortelle deg hvordan de har det (annet enn å gråte), må du sannsynligvis sjekke nivåene ofte. Igjen vil diabetesteamet veilede deg om dette.

Det kan være vanskelig å teste barnets blodsukker

Å få blod fra et småbarn. Prøv å få dem til å samarbeide så mye som mulig: Forklar hva du skal gjøre, og forsikre dem om at selv om det kan skade, vil det snart være over. Prøv å stikke fingeren på bamsen eller oppfordre barnet ditt til å hjelpe hvis de vil. Hvis du synes det er vanskelig, kan du be diabetesteamet ditt om råd

Testingstips for blodsukker

1. Sørg for at barnets hender – og dine – er rene. Bruk vann i stedet for babyservietter (de inneholder glyserin som kan endre resultatet).
2. Unngå å stikke tommelen eller pekefingeren – og bruk en annen finger og en annen del av den hver gang.
3. Ikke stikk fingeren midt på en finger eller for nær en negl – dette vil virkelig skade.
4. Be barnet ditt holde hånden ned mot bakken for å lage mer blodstrøm til fingrene.
5. Sørg for at barnets hender er varme – kalde hender gjør det vanskelig å trekke blod, og fingerstikking vil skade mer.

Handlingspunkter for blodsukkernivåer

• Spør diabetesteamet ditt om hva blodsukkermål barnet ditt skal sikte mot, og hva du skal gjøre med høye / lave resultater.
• Ta kontakt med diabetesteamet ditt de beste tider på dagen for å teste, og hvis du trenger å teste om natten.
• Sørg for at du får gratis testutstyr på resept – snakk med diabetesteamet ditt for mer informasjon

Blodsukker Q & A

Hvilke blodsukkermål skal jeg sikte mot?

Det generelle målområdet for blodsukkernivå er 4–7 mmol / l når du våkner, 4–7 mmol / l før måltider på andre tidspunkter av dagen, og 5–9 mmol / l to timer etter måltid s, men diabetesteamet ditt kan foreslå individuelle mål for barnet ditt. Selv om du ikke skal forvente å oppnå disse målene hele tiden, vil sikting mot dem hjelpe barnet ditt til å holde god kontroll over diabetes.

Hvor viktig er det å føre oversikt over barnets testresultater?

Dette er veldig viktig, siden det hjelper deg og diabetesteamet ditt å se hvor godt diabeteskontrollen til barnet ditt fungerer. Det vil også hjelpe deg og barnet ditt med å ta beslutninger og justeringer mellom klinikkbesøk. Det spiller ingen rolle om du skriver resultatene i en blodsukkerdagbok eller registrerer dem elektronisk – det viktigste er å ha oversikt over barnets blodsukkernivå som både du og diabetesteamet ditt kan bruke.

Jeg har hørt om kontinuerlige glukoseovervåkningssystemer (CGM). Hva er de?

Med CGM settes en liten sensor inn rett under huden og måler blodsukkernivået kontinuerlig. Hvert par minutter overfører sensoren blodsukkernivået til en mottaker eller en insulinpumpe. Du må fremdeles gjøre fingerprikkblodprøver for å kalibrere sensoren og sjekke den for nøyaktighet. CGM er ikke tilgjengelig for alle, men hvis du tror at barnet ditt foretrekker det, snakk med diabetesteamet ditt.

Ketontesting

Ketoner er giftige kjemikalier som kan utvikles hvis det ikke finnes Det er ikke nok insulin i kroppen til at nok glukose kan komme inn i cellene. Hvis ketoner ikke behandles, kan de føre til at kroppen blir sur – dette kalles diabetisk ketoacidose (DKA).

Du bør se etter ketoner hvis barnets blodsukkernivå er høyt – diabetesteamet ditt vil fortelle deg på hvilket nivå – eller hvis de er syke. De fleste barn vil kontrollere blodet for ketoner på samme måte som å kontrollere blodsukkernivået.

Diabetisk ketoacidose (DKA)

DKA kan utvikle seg:

• når barnet ditt først får diagnosen diabetes type 1 (noen barn får ikke diagnosen før de får DKA)
• når barnet ditt er syk
• under en vekstspurt / pubertet
• hvis barnet ditt ikke har tatt insulindosen (e).

DKA tar tid å utvikle seg, så hvis barnet ditt har høye blodsukkernivåer, har du vanligvis tid til å ta skritt for å forhindre det. Noen ganger kan det imidlertid utvikle seg raskere, spesielt hos små barn og pumpebrukere. Det må behandles på sykehus, ettersom barnet ditt vil trenge en drypp og en insulininfusjon.

Diabetiske ketoacidose symptomer

• ketoner i blodet / urinen
• magesmerter
• kvalme / oppkast
• rask pusting
• en fruktig lukt på pusten (litt som pæredråper eller neglelakkfjerner).

Hvis barnet ditt har høyt blodsukkernivå og tegn på DKA, må du kontakte diabetesteamet ditt umiddelbart. Hvis DKA tas opp tidlig, behandles det lett med ekstra insulin og væsker, men hvis det ikke behandles, kan det føre til at barnet ditt blir alvorlig syk.

HbA1c-test

En HbA1c-test er vanligvis gjøres enten på klinikken eller før barnets avtale. Denne blodprøven måler diabeteskontroll over en periode på to til tre måneder. Det måles i millimol per mol (mmol / mol).

Det anbefalte nivået for barn er vanligvis 48 mmol / mol, men målene er individuelle, og diabetesteamet ditt kan foreslå et annet mål for barnet ditt.

For noen mennesker kan det hende at HbA1c-testen ikke er nøyaktig, for eksempel hvis barnet ditt har en blodsykdom, for eksempel sigdcelleanemi eller sigdcelleanvisning. I dette tilfellet blir det ofte utført en fruktosamintest som gir en måling av diabetesbehandling de siste to til tre ukene.

HbA1c handlingspunkter

• Spør diabetesteamet ditt hva er målet for barnets HbA1c- eller fruktosamintest.
• Sjekk med dem hvor ofte, og hvor, testen vil finne sted.
• Hvis du vet at barnet ditt har blod forstyrrelse, fortell diabetesteamet ditt i tilfelle det påvirker nøyaktigheten av HbA1c-testen.

Skjoldbrusk- og cøliaki-tester

Ettersom det er en autoimmun tilstand (forårsaket av at kroppen ødelegger sine egne celler), er type 1-diabetes også knyttet til andre autoimmune tilstander, som skjoldbruskproblemer og cøliaki. Fordi denne lenken er velkjent, vil barnet ditt også bli testet for disse tilstandene.

• Skjoldbruskkjertelsymptomer og tester
• Cøliaki symptomer og tester

Skjoldbrusk- og cøliaki-handlingspunkter

• Sjekk at barnet ditt har fått testet skjoldbruskhormonnivået. Hvis de ikke har det, snakk med diabetesteamet ditt.
• Forsikre deg om at denne skjoldbruskkjertelen skjer hvert år.
• Sjekk at barnet ditt har hatt en test for cøliaki, og hvis de viser noen symptomer, kontakt diabetesteamet ditt.

Andre diabeteskomplikasjoner

Type 1-diabetes har en risiko for potensielle helseproblemer (eller «komplikasjoner») senere i voksenlivet, for eksempel hjertesykdom eller skade på nyrene, øynene eller nervene. Det er naturlig etter diagnosen at foreldre frykter at barnet deres vil utvikle komplikasjoner, spesielt hvis de kjenner noen med diabetes dette har skjedd med.

Imidlertid har medisinsk forskning vist at disse potensielle komplikasjonene er mye mindre sannsynlige hos personer som holder blodsukkernivået så nær målet som mulig.

Dette betyr ikke at du skal bli engstelig eller føl deg skyldig hvis barnets blodsukkernivå ikke er perfekte hele tiden. Ingen med diabetes kan alltid få det riktig, og korte perioder på høye nivåer er ikke et problem på lang sikt. Bortsett fra diabetes, som foreldre, vil du oppmuntre barnet ditt til å følge en sunn livsstil for å sikre at de får den beste starten i livet. Å håndtere barnets diabetes er en annen del av dette.

Og du har barnets diabetes team for barn som kan hjelpe deg. Ved hver klinikkavtale vil de sjekke barnets høyde og vekt for å sikre at de vokser ordentlig, og deres generelle helse. Og fra 12 år, så vel som hvert år at barnet ditt bør ta blodprøver, urintester, øyescreening og en blodtrykksjekk for å sikre at de ikke får noen helseproblemer på grunn av diabetes. Dette kalles en «årlig gjennomgang»

Det er veldig viktig at barnet ditt får disse kontrollene, og at diabetes forblir så godt administrert som mulig for å redusere sjansen for å få diabeteskomplikasjoner senere i voksenlivet. en revisjon blir utført på alle barnas diabetesteam i England og Wales, som fremhever nøkkelkontrollene barnet ditt bør få som en del av deres diabetesomsorg. Les den siste revisjonen på nettstedet Royal College of Pediatrics and Child Health.

• Mer om diabeteskomplikasjoner