Ear Anatomy

De fleste flygerne lærer tidlig i karrieren at det kan være smertefullt å fly med en enkel øvre luftveisinfeksjon eller sesongmessige allergier. Gasser i bihulene og mellomøret utvides i samsvar med Boyles lov når høyden øker og trykket synker. Vanligvis ved oppstigning åpner Eustachian Tubes spontant, slik at ekspanderende gasser kan bevege seg ned i bakre svelget og balansere trykket. Under nedstigningen vil imidlertid Eustachian Tube ofte ikke åpne seg spontant, og mellomøret, bihulene eller andre lukkede hulrom vil oppleve et vakuumlignende fenomen når gassen trekker seg sammen. Tiltrukket til det mest ekstreme tilfellet, kan vevsskade oppstå og forårsake hemotympanum (blod bak trommehinnen) eller til og med en sprukket trommehinnemembran (trommehinne). Denne serien av medisinske tilstander kjent av luftfartøyer som ‘fanget gass’ blir diskutert videre i et annet innlegg.

I disse tilfellene er det viktig for flygeren (i likhet med SCUBA-dykkeren) å være godt kjent med flere teknikker for å utjevne det ytre trykket med mellomørene. Dette kalles ofte ‘Clearing the Ears’.

TEKNIKKER FOR Å RYDGE ØRENE

• VALSALVA MANEUVER: For å utføre denne manøveren klemmer du nesen og puster ut mot en lukket glottis , som overfører luft inn i eustachianrøret og mellomøret. Korrekt utføring av denne manøveren kan sees av klinikeren ved otoskopi (ved hjelp av et medisinsk utstyr for å se på trommehinnen gjennom den eksterne kanalen).
• TOYNBEE MANEUVER: For å utføre denne manøveren klemmer du nesen og prøver å svelge. Dette resulterer i et redusert nasopharyngeal trykk mot mellomøret og Eustachian Tube, som vil åpne som svar.
• FRENZEL MANEUVER: For å utføre denne manøveren, skyver du kjeven fremover. Dette svake skiftet i din naturlige anatomi vil føre til at Eustachian Tube retter seg ut og åpnes, og dermed tillater gasser å bevege seg i retning av høyere trykk til lavere trykk til full likevekting oppstår.
• ANDRE TEKNIKER: Noen mennesker kan frivillig trekk sammen tensor palati og levator palati, som er musklene som er ansvarlige for å åpne Eustachian Tube. Gjesping, drikkevann, tyggegummi eller sprenging av en ballong med nesen (Seriøst!) Er andre teknikker som kan føre til at Eustachian Tube åpner seg spontant.

Det er også viktig at flybesetninger og medisinske tilbydere som er involvert i flymedisinering evner å opplyse pasienter og passasjerer om disse teknikkene.

Overbelastning, økt slimhinneproduksjon og betennelse i øvre luftveier som følger med forkjølelse eller allergi. vil hindre ens evne til å utføre noen av disse manøvrene betydelig. Dette er grunnen til at piloter og andre flybesetninger med symptomatisk forkjølelse og allergisk rhinosinusitt (nese- eller sinusbetennelse) i det minste ikke er i stand til å fly (DNIF!).