Tre år etter CAR T-cellebehandling for lymfom, pasient fortsatt kreftfri
Scott McIntyre: CAR T-celleterapi for lymfom
På det tidspunktet hadde vi i utgangspunktet en forventet levealder på omtrent seks måneder, men så i den aller første delen av 2016 fikk vi en samtale der jeg klarte å høste T-cellene mine, og det ble min tur. Så i mars 2016 var jeg i stand til å motta CAR T-behandling.
Scott var en av de første som fikk CAR T-cellebehandling som en prøve. Han var på et tidspunkt i kampen mot kreft der han ikke hadde andre muligheter, men CAR T ga ham en sjanse. Michael Bishop er en av legene som ga Scott omsorg.
Du ber for det hver dag som en onkolog, at du kan gi den slags, gi den slags omsorg og gi den slags behandling til en pasient. Så å si at jeg er spent ville være en stor underdrivelse.
I den første delen av prosessen blir T-celler, arbeidshesten til immunsystemet, samlet fra pasientens blod. Deretter setter forskere instruksjoner som gjør det mulig for disse T-cellene å finne spesifikke kreftceller. Mens T-cellene formerer seg i laboratoriet, får pasienten cellegift for å redusere antall kreftceller. Og til slutt blir de konstruerte T-cellene returnert til pasientens blodomløp der de oppsøker og dreper gjenværende kreftceller.
Det som virkelig gjør, er å programmere cellene til å være spesifikke for kreften, fordi vi kjenner immunforsvaret vårt. er i stand til å eliminere kreft, men noen ganger må den være mer spesifikk og gå mot selve kreften.
Neste skanning, se, kreftfri. Vi har gått til remisjon. Så jeg har hatt remisjon i omtrent 15 måneder. Hver måned blir det bedre og bedre. Styrken min har kommet tilbake, og utholdenheten min har kommet tilbake. I utgangspunktet er jeg tilbake på å leve hele mitt liv igjen, nyter ting jeg liker å like. Så det er bare et mirakel, og jeg skylder teamet ved University of Chicago så mye.
Scott og kona Cindy har tilbrakt mye tid på sykehus de siste årene, og de er glade for å være tilbake på jobb i sin virksomhet og tilbake til et normalt liv med en sjanse til en lykkelig fremtid fremover. > Omsorgen ved University of Chicago Hospital var helt fantastisk. Tilbrakte mye tid i tiende etasje, selvfølgelig, der oppe på 10. øst, og alle var så profesjonelle og så bare medfølende med det.
Det er hva vårt formål her er, er at vi ønsker å bringe nye og innovative behandlinger som forbedrer livene og spesielt livskvaliteten for pasientene våre.
Du ville aldri vite det ved å se på ham i dag, men Scott McIntyre fikk bare noen få måneder å leve for fire år siden.
Han tapte kampen mot diffust stort B-celle lymfom (DLBCL). Noen få runder med cellegift, en stamcelletransplantasjon og til og med to kliniske studier og målrettet strålebehandling ga bare midlertidig remisjon.
Kreften fortsatte å komme tilbake.
Da kreft spredte seg til lungene. , McIntyre følte at han ikke hadde flere valg. Det var da han bestemte seg for å delta i en veldig lovende immunterapi-prøve som ble tilbudt ved University of Chicago Medicine.
Mine onkologer, de ga aldri opp. Legene gjorde ikke Familien min ga seg ikke. Og forskerne ga ikke opp.
«Legene sa til meg: ‘Vi vet ikke hvordan dette vil fungere, men vi håper det vil hjelpe oss å lære mer om denne sykdommen og hjelpe pasienter i fremtiden, ”sa McIntyre. «Da jeg hørte det, slapp trykket bare av. Jeg sa:» Jeg er klar. La oss gjøre det. «»
Han ble den første pasienten som ble behandlet med CAR T-celleterapi i Illinois. .
BIL-T-cellebehandling innebærer å trekke ut kreftpasientens hvite blodlegemer og omprogrammere T-cellene – immunforsvarets krigende krigere – med et antistofflignende protein kalt Chimeric Antigen Receptor, eller CAR. modifiserte celler blir returnert til pasientens kropp, en prosess som tar mindre enn 10 minutter. Disse ombygde T-cellene omgår friske celler og henger fast på og dreper de syke cellene – i utgangspunktet bruker pasientens eget immunsystem for å bekjempe kreft. / p>
Etter inngrepet hadde McIntyre feber i noen uker, som legene forventet. Men like etterpå begynte han å føle seg bedre. Noen uker etter hjemkomsten fikk han en telefon fra UChicago Medicine onkolog og forsker Sonali Smith, MD.
Hun fikk resultatene av hans benmargsbiopsi og var i ekstase: Kreften var borte.
«You’re my walking miracle,» sa hun til McIntyre.
Det var for tre år siden, og kreften har fortsatt ikke kommet tilbake.
Suksessgraden for CAR T-celleterapi er omtrent 30% til 40% for varig remisjon, uten ytterligere behandling, ifølge Michael Bishop, MD, direktør for UChicago Medisins cellulære terapiprogram.
Mens McIntyre fremdeles må besøke legen noen få måneder for en rask infusjon av immunglobulin for å hjelpe ham med å bekjempe infeksjoner, har han ingen bivirkninger av behandlingen.
«CAR-T var vår hagl Mary Vi kastet ballen opp i luften, og det endte med å bli en touchdown, «sa McIntyre, en diehard Notre Dame-fotballfan.» Mine onkologer, de ga seg aldri. Legene ga seg ikke. Familien min ga ikke opp. Og forskerne ga seg ikke. ”
Ved den første Notre Dame-fotballkampen som McIntyre deltok etter CAR T-celleterapi, sendte han tekst på et bilde av seg selv til Smith og skrev:» På grunn av deg, Jeg lever drømmen min. ”
» Jeg vil aldri glemme den teksten, «sa Smith. «Det hadde et nydelig bilde av ham, kona og barna på spillet, fullt av liv og full av takknemlighet for at noe fungerte. Han hadde gått gjennom behandling etter behandling, klinisk prøve etter klinisk studie, og håpet alltid at neste behandling ville endelig bli kvitt kreften. Og nå var han helsebildet. Av normalitet.
«Å få pasientene våre tilbake til et liv der de kan gå på college fotballkamp eller tilbringe en dag i solen er hele grunnen til at vi er i dette feltet. ”
Hvert år siden har McIntyre sendt sms til Smith et bilde fra Notre Dame åpningsdagsspill.
I dag er McIntyre, 56, tilbake på jobb med å drive lastebilforhandleren i South Bend, Indiana, og nyte livet sammen med sin kone på 36 år og tre voksne barn. Han ser frem til sitt første barnebarn blir født i november 2019 og planlegger å arrangere bryllupet til sønnen i april 2020.
Han gir også støtte til andre CAR T-celleterapi-pasienter og deres familier, og deler hans historie og hjelpe dem med å lære om prosessen, inkludert i en privat Facebook-gruppe. I august mottok McIntyre «Inspiration Award» fra American Cancer Society.
«Jeg kan ikke takke alle nok. Jeg er så glad jeg får leve å oppleve alt dette, ”sa han. «Fremtiden ser veldig lys ut.»