Unormale hjerterytmer eller arytmier hos voksne kan også påvirke barn. I slike tilfeller kan spesielle hensyn bidra til å identifisere symptomer og behandle tilstanden.

Legen din kan stille spørsmål til barna dine hvis de har vanskelig for å beskrive symptomer. Legen kan også spørre deg om medisinsk og familiehistorie. Disse svarene kan bidra til å fastslå barnets risiko for arytmi. Legen din kan også anbefale diagnostiske tester for arytmi.

Long QT Syndrome (LQTS)

Som andre arytmier er Long QT Syndrome (LQTS) en lidelse i hjertets elektriske system.

Når et barn har LQTS, tar de nedre kamrene i hjertet (hjertekamrene) for lang tid å trekke seg sammen og frigjøre. Tidsgapet som trengs for å fullføre en syklus kan måles og sammenlignes med normale gjennomsnitt for barn.

Navnet på tilstanden kommer fra bokstaver assosiert med bølgeformen skapt av hjertets elektriske signaler når de registreres av et elektrokardiogram. (EKG eller EKG). Intervallet mellom bokstavene Q og T definerer ventrikkelens virkning. «Langt QT-syndrom,» betyr da at tidsforskjellen mellom Q- og T-punktene på bølgeformen er for lang, selv om det er brøkdeler av et sekund.

LQTS kan være arvelig og vises i ellers sunn. barn. Andre barn kan få LQTS, noen ganger som en bivirkning av medisiner.

Noen arytmier relatert til LQTS kan forårsake plutselig hjertestans og er potensielt dødelige. Døvhet kan også forekomme med en type arvelig LQTS.

Symptomer på LQTS

Barn med LQTS har kanskje ingen symptomer. Barn som har symptomer kan oppleve:

• Besvimelse (synkope)
• Uregelmessig hjerterytme eller rytme
• Fladder i brystet

Barn med LQTS kan oppleve et lengre enn normalt QT-intervall under fysisk trening, når de blir skremt av en lyd, eller når du opplever intense følelser som redsel, sinne eller smerte.

Hvis barnet ditt opplever besvimelsesepisoder, eller hvis familien din har en historie med besvimelse eller plutselig hjertelatert død , LQTS bør undersøkes som en potensiell årsak. Legen din kan anbefale en treningstresstest i tillegg til et elektrokardiogram.

Hvordan behandles LQTS?

Behandlinger for LQTS hos barn inkluderer medisiner som betablokkere og kirurgiske inngrep som implanterbar hjertestarter-defibrillator (ICD).

Barnets lege kan også begrense medisiner som er kjent for å forlenge QT-intervallet. Andre risikofaktorer, som for eksempel en elektrolyttubalanse, unngås best også.

For tidlig sammentrekning

For tidlig eller ekstra sammentrekning kan forårsake uregelmessige hjerterytmer hos barn. For tidlige slag som starter i hjertets øvre kamre (atria) kalles for tidlige atriale sammentrekninger, eller PAC. For tidlig ventrikulære sammentrekninger eller PVC begynner i ventriklene.

Når en sammentrekning i begge kammer oppstår for tidlig, er det vanligvis en pause som får neste slag til å bli kraftigere. Hvis barnet ditt eller tenåringen sier at hjertet deres «hoppet over et slag», er det vanligvis dette mer kraftige slaget som forårsaket den følelsen.

Årsaker og behandling

For tidlige slag er vanlig hos normale barn og tenåringer.

Vanligvis kan ingen årsaker bli funnet, og ingen spesiell behandling er nødvendig. De for tidlige slagene kan forsvinne av seg selv. Selv om barnets for tidlige slag fortsetter i noen tid, er tilstanden vanligvis ingen grunn til bekymring. Ingen begrensninger på barnets normale aktiviteter bør være berettiget.

Noen ganger kan for tidlige slag være forårsaket av sykdom eller skade på hjertet. Hvis barnets lege mistenker at dette kan være tilfelle, kan han eller hun anbefaler ytterligere tester for å evaluere barnets hjertehelse.

Takykardi

Takykardi refererer til en hjertefrekvens som er for rask.

Hvordan det er definert, avhenger av barnets alder og fysisk tilstand.

Takykardi hos nyfødte refererer for eksempel til en hvilepuls på mer enn 160 slag per minutt. En tenåring anses å ha takykardi hvis hans eller hennes hvilepuls er høyere enn 90 slag per minutt.

Sinus takykardi

Sinus takykardi er en normal økning i hjertefrekvensen. Det er vanlig hos barn, og vanligvis er det ikke behov for behandling. I de fleste tilfeller forekommer sinustakykardi med feber, spenning eller trening.

Sinustakykardi kan også være forårsaket av økt skjoldbruskkjertelaktivitet eller tilstander som anemi (lavt blodtall), selv om det er sjeldent. I disse tilfellene forsvinner takykardi vanligvis når den underliggende tilstanden er behandlet.

Supraventrikulær takykardi (SVT)

Den vanligste takykardien hos barn er supraventrikulær takykardi (SVT). Det kalles også atriell takykardi, paroksysmal atriell takykardi (PAT) eller paroksysmal supraventrikulær takykardi (PSVT).

Når et barn har SVT, avgir elektriske signaler i hjertets øvre kamre (forkammer) unormalt.Dette forstyrrer elektriske impulser som kommer fra sinoatrial (SA) node, hjertets naturlige pacemaker. Denne forstyrrelsen resulterer i en raskere enn normal hjertefrekvens.

SVT hos spedbarn

SVT kan forekomme hos spedbarn. Det ledsages vanligvis av en hvilepuls på mer enn 220 slag per minutt. Spedbarn med SVT kan også puste raskere enn normalt, virke masete eller virke søvnige enn vanlig. Med riktig diagnose og behandling er SVT en kortvarig tilstand hos spedbarn. Symptomer forsvinner ofte i løpet av måneder.

I noen tilfeller kan SVT oppdages mens en baby fortsatt er i livmoren. En forventet mor kan bli bedt om å ta medisiner for å senke babyens hjertefrekvens.

SVT hos barn og tenåringer

SVT utgjør ikke et livstruende problem for de fleste barn og ungdommer. Behandling vurderes bare hvis episodene er langvarige eller hyppige. Det er mer sannsynlig at eldre barn har SVT.

Et barn med SVT kan være klar over sin raske hjertefrekvens, samt andre symptomer som inkluderer:

• Hjerte hjertebank
• Svimmelhet
• Svimmelhet
• Ubehag i brystet
• Opprørt mage
• Svakhet

I de fleste tilfeller hindrer SVT ikke et barn i å nyte normale aktiviteter. Medisin kan være nødvendig for å holde takykardien under kontroll. Barnets lege vil også se barnet ditt med jevne mellomrom for å overvåke situasjonen.

Noen barn kan lære måter å redusere pulsen. For eksempel kan Valsalva-manøvrering – lukking av nese og munn og anstrengelse for å puste ut – hjelpe barnet ditt med å redusere hjertefrekvensen.

Behandlingsmetoder

Behandling av SVT inkluderer vanligvis fokusering på å stoppe den aktuelle episoden og forhindre gjentakelser. Barnets alder hjelper også med å informere den anbefalte behandlingsmetoden.

SVT-behandlingsalternativer for barn inkluderer:

• Medisiner, inkludert intravenøse medisiner
• Ablasjon, ved bruk av et tynt, fleksibelt rør satt inn gjennom neseboret
• Kardioversjon, et lite elektrisk støt mot brystveggen

Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW)

I denne forstyrrelsen, elektriske veier mellom de øvre kamrene (atriene) og de nedre kamrene (ventriklene) i ditt barns hjertefeil, slik at elektriske signaler når ventriklene for tidlig.

Disse elektriske impulsene kan da være «spratt tilbake» til atriene. Denne ricocheting av elektriske signaler kan gi altfor raske hjertefrekvenser.

Ofte kan medisinering forbedre denne tilstanden. I sjeldne tilfeller når medisiner ikke er effektive, inkluderer andre behandlingsalternativer kateterablasjon og kirurgiske inngrep.

Ventrikulær takykardi

Ventrikulær takykardi (VT) er et raskt hjerte som begynner i de nedre kamrene (hjertekamrene) i barnets hjerte.

Denne tilstanden er uvanlig, men potensielt veldig alvorlig. I noen tilfeller kan ventrikulær takykardi være livstruende. Det krever øyeblikkelig legehjelp.

Ventrikulær takykardi kan skyldes alvorlig hjertesykdom. Noen ganger kan det forekomme hos barn med ellers normale hjerter.

Spesialiserte tester, inkludert en intrakardiell elektrofysiologisk prosedyre, kan være nødvendig for å evaluere takykardi, så vel som effekten av medisiner som behandler den. Andre mulige behandlingsalternativer inkluderer radiofrekvensablasjon og kirurgi.

Noen former for ventrikulær takykardi trenger kanskje ikke behandling.

Bradykardi

Bradykardi er en hjertefrekvens som er for treg .

Hva som anses som for sakte, avhenger av noen få faktorer, inkludert barnets alder.

En nyfødt vil vanligvis ikke ha en hjertefrekvens under 80 slag i minuttet. En atletisk tenåring kan ha en normal hvilepuls så lavt som 50 slag i minuttet.

Sick Sinus Syndrome

Når sinus (eller sinoatrial, eller SA) node ikke avfyres hvis de elektriske signalene skikkelig, reduseres pulsen. Dette er referert til som syk sinussyndrom. Det kan føre til for langsom hjertefrekvens (bradykardi) eller for rask (takykardi).

Et barn med syk sinussyndrom kan være sliten, svimmel eller svimmel. Noen har ikke symptomer.

Denne tilstanden er uvanlig hos barn. Noen ganger rammer det barn som har hatt kirurgi med åpent hjerte.

Behandlingsmuligheter inkluderer medisiner, en kunstig pacemaker eller en kombinasjon av begge.

Komplett hjerteblokk

Hjerteblokk oppstår når hjertets elektriske signaler ikke kan passere normalt fra de øvre kamrene i hjertet til de nedre kamrene. Uten elektriske impulser fra sinoatrialknuten vil ventriklene fortsatt trekke seg sammen og pumpe blod, men i en lavere hastighet enn vanlig.

Hjerteblokk kan være forårsaket av sykdom eller hjertemuskelskade påført under operasjonen. En type hjerteblokk, medfødt hjerteblokk, kan være tilstede i livmoren.

Behandling av komplett hjerteblokk kan kreve en kunstig pacemaker.

Sjekkliste for foreldre til barn med arytmi

Lær å sjekke barnets hjertefrekvens.

Du kan bli bedt om å sjekke barnets hjertefrekvens for å overvåke en arytmi.

Du kan gjøre dette ved å føle etter barnets puls, eller ved å lytte til hjertet med et stetoskop. (Stetoskoper kan kjøpes online eller hos noen apotek.) Du trenger en klokke eller en klokke med en annenhånds for å telle nøyaktig antall slag på ett minutt. Legen din kan gi andre detaljerte instruksjoner.

Lær å redusere barnets hjertefrekvens.

Hvis barnet ditt har gjentatte episoder med takykardi (rask hjertefrekvens), kan legen din lære deg og barnet ditt hvordan du kan redusere hjertefrekvensen.

Noen ganger er det nyttig å hoste eller kneble. En ispakke som holdes mot ansiktet fungerer noen ganger også. Valsalva-manøvrering – lukking av nese og munn og anstrengelse for å puste ut – kan også være effektiv.

Følg alltid legens anbefalinger nøyaktig. Ikke vær redd for å stille spørsmål hvis du ikke helt forstår legens instruksjoner.

Forstå og behandle medisiner.

Foreldre til et barn som tar medisin for en arytmi skal administrere medisinene til rett tid. Noen arytmi medisiner må gis med jevne mellomrom i løpet av dag.

Legen din vil hjelpe deg med å bestemme hvordan du skal gi medisinen, med minst mulig ulempe for deg og barnet ditt. Ikke vær redd for å stille spørsmål.

Administrer alltid medisiner nøyaktig som anbefalt av legen din. Slutt aldri å gi medisiner uten å sjekke med legen din først.

Lær HLR og nødprosedyrer.

Foreldre til alle barn bør lære HLR. Du kan bidra til å redde barnets liv, inkludert i tilfeller av plutselig spedbarnsdøds-syndrom (SIDS).

HLR-ferdigheter, inkludert gjenkjenning av tegn på pustevansker og hjertestans, er avgjørende hvis barnet ditt har hjertesykdom eller er i fare for livstruende arytmier.

Forstå og administrere barnets implanterte enhet.

Hvis barnet ditt har en implanterbar hjertestarter-defibrillator (ICD) eller en pacemaker, vil legen din eller sykepleieren gi deg detaljert informasjon om enheten og hvordan du sjekker den.

Hvis barnet ditt har en pacemaker, lar en spesiell enhet deg bruke telefonen til å overføre et signal fra pacemakeren til legen din. Dette gir legen din innsikt i enhetens dag -til dagens funksjon. Hvis det er et problem, vil noen fra legekontoret kontakte deg og fortelle deg hva du skal gjøre.

Det er lignende hensyn til en ICD. Legen din vil sjekke enheten med jevne mellomrom for å vurdere batteriets og generelle effektivitet.

Med begge enhetene er det viktig at du og barnet ditt begge har med deg et ID-kort som varsler medisinsk personell om hans eller hennes implanterte enhet. Tilstedeværelsen av en ICD eller en pacemaker i barnets kropp kan forby noen medisinske prosedyrer, inkludert de som bruker sterk e lektromagnetiske felt.

Lær mer:

• Enheter som kan forstyrre ICDer eller pacemakere
• Å leve med en ICD – last ned et gratis ICD ID-kort
• Bor med en pacemaker – last ned et gratis pacemaker-ID-kort

Vet hva du skal unngå

Det er viktig for deg og barnet ditt å være klar over aktiviteter eller medisiner som kan forårsake arytmi. Barnets lege eller sykepleier bør snakke med deg om hva du skal unngå.

Lær mer:

• Behandling av arytmi hos barn
• Barnets risiko for arytmi