Typer spiseforstyrrelser
Vær oppmerksom på at spiseforstyrrelser er komplekse, og at noen spiseproblemer ikke oppfyller diagnostiske kriterier. Alle spiseproblemer må tas på alvor.
- Anorexia Nervosa
- Binge Eating Disorder
- Andre spesifiserte fôrings- og spiseforstyrrelser (OSFED)
- Unngående restriksjonsforstyrrelse av matinntak (ARFID)
- Rumineringsforstyrrelse
- Uspesifisert fôrings- eller spiseforstyrrelse (UFED)
Anorexia nervosa
Anorexia nervosa er en spiseforstyrrelse preget av vekttap (eller mangel på passende vektøkning hos voksende barn); vanskeligheter med å opprettholde en passende kroppsvekt for høyde, alder og vekst; og i mange individer forvrengt kroppsbilde. Personer med anoreksi begrenser vanligvis antall kalorier og hvilke typer mat de spiser. Noen mennesker med sykdommen trener også tvangsmessig, renser via oppkast og avføringsmidler, og / eller overspiser.
Vanlige tegn & Symptomer:
- Dramatisk vekttap
- Kjoler i lag for å skjule vekttap eller holde seg varme
- Opptatthet av vekt, mat, kalorier, fett gram og slanking. Kommer med hyppige kommentarer om å føle seg «fett.» vær, tretthet, sykdom eller skade
- Bulimia nervosa er en alvorlig, potensielt livstruende spiseforstyrrelse preget av en kretsløp og kompenserende atferd som selvindusert oppkast designet for å angre eller kompensere for effektene av overspising.
- Vanlige tegn & Symptomer:
- Bevis for overspising, inkludert forsvinning av store mengder mat i korte perioder av tid eller mange tomme innpakninger og beholdere som indikerer forbruk av store mengder mat
- Bevis for utrensende atferd, inkludert hyppige turer på badet etter måltider, tegn og / eller lukt av oppkast, tilstedeværelse av innpakninger eller pakker avføringsmidler eller vanndrivende midler
- Drikker for store mengder vann eller drikke uten kalorier s, og / eller bruker for store mengder munnvann, mynte og tyggegummi
- Har ørepynt på baksiden av hendene og knokene fra selvindusert oppkast
- Tannproblemer, som emalje erosjon, hulrom, misfarging av tenner fra oppkast og tannfølsomhet
Binge Eating Disorder (BED)
Binge eating disorder (BED) er en alvorlig, livstruende og behandlingsbar spiseforstyrrelse preget av tilbakevendende episoder med å spise store mengder mat (ofte veldig raskt og til ubehag); en følelse av tap av kontroll under binge; opplever skam, nød eller skyld etterpå; og ikke regelmessig bruker usunne kompenserende tiltak (f.eks. rensing) for å motvirke overspising. Det er den vanligste spiseforstyrrelsen i USA.
BED er en av de nyeste spiseforstyrrelsene som formelt er anerkjent i DSM-5. Før den siste revisjonen i 2013 ble BED oppført som en undertype av EDNOS (nå referert til som OSFED). Endringen er viktig fordi noen forsikringsselskaper ikke vil dekke spiseforstyrrelsesbehandling uten DSM-diagnose.
Vanlige tegn & Symptomer:
- Hemmelige tilbakevendende episoder av overspising (å spise i en diskret periode en mengde mat som er mye større enn de fleste vil spise under lignende omstendigheter); føler manglende kontroll over evnen til å slutte å spise
- Avsky, depresjon eller skyldfølelse etter overspising, og / eller følelser av lav selvtillit
- Stjeler eller hamstrer mat på rare steder
- Skaper livsstilsplaner eller ritualer for å få tid til binge-økter
- Bevis for binge-eating, inkludert forsvinningen av store mengder mat i løpet av en kort tidsperiode eller mange tomme innpakninger og beholdere som indikerer forbruk av store mengder mat.
Andre spesifiserte fôrings- og spiseforstyrrelser (OSFED)
Andre spesifiserte fôrings- og spiseforstyrrelser (OSFED) var tidligere kjent som spiseforstyrrelse ikke ellers spesifisert (EDNOS) tidligere utgaver av Diagnostic and Statistical Manual. Til tross for at de ble ansett som en ‘catch-all’ klassifisering som noen ganger ble nektet forsikringsdekning for behandling da den ble sett på som mindre alvorlig, er OSFED / EDNOS en alvorlig, livstruende og behandlingsbar spiseforstyrrelse. Kategorien ble utviklet for å omfatte de personene som ikke oppfylte strenge diagnostiske kriterier for anorexia nervosa eller bulimia nervosa, men som likevel hadde en signifikant spiseforstyrrelse. I samfunnsklinikker ble flertallet av individer historisk diagnostisert med EDNOS.
Vanlige tegn & Symptomer:
Fordi OSFED omfatter et bredt spekter av spiseforstyrrelser, noen eller alle av følgende symptomer kan være tilstede hos personer med OSFED.
- Hyppige episoder med å konsumere veldig mye mat etterfulgt av atferd for å forhindre vektøkning, for eksempel selvindusert oppkast
- Bevis for overspising, inkludert forsvinning av store mengder mat i korte perioder eller mange tomme innpakninger og beholdere som indikerer forbruk av store mengder mat
- Selvtillit altfor relatert til kroppsbilde
- Slankemessig atferd (redusere mengden eller typer mat som forbrukes)
- Uttrykker et behov for å «forbrenne» kalorier som tas inn
- Bevis for utrensende atferd, inkludert hyppige badeturer etter måltider, tegn og / eller lukt av oppkast, tilstedeværelse av innpakninger eller pakker med avføringsmidler eller diuretika
Unngå Restrictive Food Intake Disorder (ARFID)
Unngå Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) er en ny diagnose i DSM-5, og ble tidligere omtalt som «Selektiv spiseforstyrrelse.» ARFID ligner på anoreksi ved at begge lidelsene involverer begrensninger i mengden og / eller typen mat som forbrukes, men i motsetning til anoreksi innebærer ARFID ingen bekymring for kroppsform eller størrelse, eller frykt for fett.
Selv om mange barn går gjennom faser av kresen eller selektiv spising, bruker ikke en person med ARFID nok kalorier til å vokse og utvikle seg riktig, og hos voksne for å opprettholde grunnleggende kroppsfunksjon. Hos barn resulterer dette i stoppet vektøkning og vertikal vekst; hos voksne resulterer dette i vekttap. ARFID kan også føre til problemer på skolen eller på jobben, på grunn av vanskeligheter med å spise sammen med andre og lengre tid for å spise.
Vanlige tegn & Symptomer:
- Dramatisk vekttap
- Begrenset utvalg av foretrukne matvarer som blir smalere over tid (dvs. kresen spising som gradvis forverres)
- Frykt for kvelning eller oppkast
- Ingen kroppsforstyrrelse eller frykt for vektøkning
- Pica er en spiseforstyrrelse som involverer å spise ting som vanligvis ikke betraktes som mat og som ikke inneholder betydelig næringsverdi, som hår, smuss og maling chips.
Vanlige tegn & Symptomer:
- Vedvarende spising over en periode på minst en måned, av stoffer som ikke er mat og ikke gir næringsverdi
- Typiske stoffer som inntas har en tendens til å variere med alder og tilgjengelighet. De kan omfatte papir, såpe, klut, hår, snor, ull, jord, kritt, talkum, maling, tyggegummi, metall, småstein, kull, aske, leire, stivelse eller is.
Ruminasjonsforstyrrelse
Ruminasjonsforstyrrelse innebærer regelmessig oppstøt av mat som oppstår i minst en måned. Regurgitert mat kan tygges på nytt, svelges på nytt eller spydes ut. Vanligvis ser det ikke ut til at noen prøver å gjøre noe når de kommer tilbake til maten, og de ser heller ikke ut til å være stressede, opprørte eller avskyelige.
Uspesifisert fôrings- eller spiseforstyrrelse (UFED)
Uspesifisert fôrings- eller spiseforstyrrelse (UFED) gjelder presentasjoner der symptomer som er karakteristiske for en fôrings- og spiseforstyrrelse som forårsaker klinisk signifikant nød eller nedsatt funksjonsevne i sosiale, yrkesmessige eller andre viktige funksjonsområder dominerer, men oppfyller ikke de fulle kriteriene for noen av lidelsene i diagnostisk klasse fôrings- og spiseforstyrrelser.
Den uspesifiserte fôrings- og spiseforstyrrelseskategorien brukes i situasjoner der klinikeren velger å ikke spesifisere årsaken til at kriteriene ikke er oppfylt for en spesifikk fôrings- og spiseforstyrrelse, og inkluderer presentasjon der det ikke er tilstrekkelig informasjon for å stille en mer spesifikk diagnose (f.eks. i beredskapsinnstillinger).